Cetoconazol oral é indicado para o tratamento de micoses cutâneas?

O cetoconazol oral não é mais indicado como primeira linha de tratamento para infecções fúngicas. O perfil de risco-benefício do cetoconazol é desfavorável e existem outras opções mais seguras para o tratamento sistêmico das micoses cutâneas. Portanto, candidíase e dermatofitoses não são mais indicações para uso de cetoconazol oral. Além disso, o cetoconazol somente deve ser utilizado para o tratamento de micoses profundas quando outros antifúngicos não estiverem disponíveis ou não forem tolerados....

Deve-se suspender o uso de metformina em pacientes diabéticas que engravidam?

O uso da metformina é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre e pode ser mantido em pacientes diabéticas que engravidam. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-suspender-o-uso-de-metformina-em-pacientes-diabeticas-que-engravidam/ (via RSS) TAGS: Diabetes MellitusGestantesMédicoMetforminaT89 Diabetes Insulinodependente

Quando os pacientes com hipercalemia devem ser encaminhados para emergência?

É recomendado encaminhar para emergência qualquer paciente com: – potássio sérico acima de 6,5 mEq/L; – hipercalemia e alterações eletrocardiográficas; – sintomas sugestivos de hipercalemia, como fraqueza muscular, paralisia flácida, palpitações ou parestesias; pacientes com risco de alterações abruptas nos níveis de potássio. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quando-os-pacientes-com-hipercalemia-devem-ser-encaminhados-para-emergencia/ (via RSS) TAGS: Desequilíbrio HidroeletrolíticoHiperpotassemiaMédicoT91 Deficiência vitamínica / nutricional

Deve-se realizar antibioticoterapia profilática em mordeduras por animais?

O uso de antibiótico para profilaxia de infecção em mordeduras por cães ou gatos é controverso e não deve ser realizado de rotina. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-realizar-antibioticoterapia-profilatica-em-mordeduras-por-animais/ (via RSS) TAGS: AntibacterianosAntibioticoprofilaxiaMédicoMordeduras e PicadasS13 Mordedura animal/ humana

Paciente em uso prolongado de corticoide oral: quando/como fazer a retirada gradual?

Pacientes em uso prolongado de corticoide são considerados com possível risco de supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal nas seguintes situações: recebendo dose diárias totais maior ou igual a 10 mg de prednisona (ou outro corticoide em dose equivalente) por mais de 3 semanas; recebendo dose noturna maior ou igual a 5 mg de prednisona por mais de 3 semanas; em uso de corticoide e aparência cushingoide. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/paciente-em-uso-prolongado-de-corticoide-oral-quandocomo-fazer-a-retirada-gradual/ (via RSS) TAGS: A50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeçãoCorticosteroidesMédico

Casal não consegue engravidar e o homem apresenta varicocele: devemos encaminhar para o urologista?

Casais inférteis (mais de um ano tentando gestação espontânea), nos quais o homem tem varicocele, está indicado o tratamento cirúrgico para varicocele apenas se tiver as três condições: – o diagnóstico for clínico, quando a varicocele é identificada ao exame físico (e não somente por ecografia); – o espermograma for alterado (com exceção da azoospermia, que não tem indicação de cirurgia) e; – não forem identificadas outras causas para a infertilidade do casal....

Como deve ser o manejo de micronutrientes em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica?

Os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica estão sujeitos a graus variados de deficiência de micronutrientes (sais minerais e vitaminas) a depender do procedimento realizado (restritivo, desabsortivo ou misto). Procedimentos desabsortivos e mistos estão associados com maiores deficiências. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-deve-ser-o-manejo-de-micronutrientes-em-pacientes-submetidos-a-cirurgia-bariatrica/ (via RSS) TAGS: MédicoMicronutrientesNutrição em Saúde PúblicaT91 Deficiência vitamínica / nutricional

Qual o intervalo máximo entre as doses de penicilina G benzatina para o tratamento da sífilis latente ser considerado adequado?

A farmacodinâmica da penicilina benzatina sugere que o intervalo ideal entre as doses para o tratamento da sífilis latente é de 7 a 9 dias, devendo ser respeitado, sempre que possível. No entanto, a experiência clínica sugere que um intervalo de 10 a 14 dias entre as doses é considerado aceitável, antes de reiniciar outro curso de tratamento. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-intervalo-maximo-entre-as-doses-de-penicilina-g-benzatina-para-o-tratamento-da-sifilis-latente-ser-considerado-adequado/ (via RSS) TAGS: Doenças Sexualmente TransmissíveisMédicoPenicilina GSífilisTreponema pallidumX70 Sífilis feminina

Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são: – perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente; – evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos; – elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se sintomas noturnos). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-sao-as-medidas-nao-farmacologicas-indicadas-para-tratamento-da-doenca-do-refluxo-gastroesofagico-drge/ (via RSS) TAGS: D84 Doença do esôfagoDoenças do Sistema DigestórioMédicoRefluxo Gastroesofágico

Deve-se retirar a sulfonilureia quando for iniciada a insulina em pacientes com diabetes tipo 2 usando metformina e sulfonilureia em doses máximas e sem controle glicêmico adequado?

Não é necessário retirar a sulfonilureia ao iniciar insulina NPH em pacientes com diabetes tipo 2. A manutenção do uso da sulfonilureia durante o início do tratamento com insulina NPH (insulina basal) está associada ao uso de doses 30% menores de insulina, menor risco de hipoglicemias e menor ganho de peso. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-retirar-a-sulfonilureia-quando-for-iniciada-a-insulina-em-pacientes-com-diabetes-tipo-2-usando-metformina-e-sulfonilureia-em-doses-maximas-e-sem-controle-glicemico-adequado/ (via RSS) TAGS: Compostos de SulfonilureiaDiabetes Mellitus Tipo 2InsulinaMédicoT90 Diabetes não-insulinodependente