Qual o tratamento e que exames solicitar para pacientes de herpes zoster?

Tratamento farmacológico – A terapia antiviral que deve ser prescrita pelo médico da unidade, deve ser iniciada nas primeiras 72 horas após o inicio do rash, sendo útil para reduzir a neuralgia pós-herpética. Valaciclovir (1.000mg VO 3x/dia por 7 dias) e fanciclovir (250 ou 500 mg VO 3x/dia por sete dias) estes medicamentos parecem superiores ao aciclovir (800 mg VO 5x/dia por 7 dias) em reduzir a incidência e a duração da neuralgia pós-herpética....

Há benefício em se vacinar adultos que não foram imunizados pela BCG?

Segundo o Manual de Vacinação do Ministério da Saúde de nosso país a vacina BCG tem duas indicações: 1- crianças até 5 anos (devem ser vacinadas o mais cedo possível) 2- contatos intradomiciliares de pacientes com hanseníase Além disso, sabe-se que após 10 anos da vacinação o efeito protetivo desta vacina é praticamente nulo e, portanto, todos os adultos encontram-se “desprotegidos”. O principal benefício da vacina é o de proteger contra formas graves de tuberculose em crianças (TB disseminada e meningite tuberculosa)....

Todas as pessoas deveriam utilizar reposição de cálcio?

A indicação de suplementação de cálcio é uma decisão que deve ser tomada em consulta médica e baseada na ingesta diária deste nutriente. Pessoas com uma alimentação adequada com laticínios, peixes (principalmente os pequenos como a sardinha, peixe-rei, etc) e vegetais verde-escuros não tem necessidade de cálcio extra, a menos que tenham alguma doença que justifique o seu uso (como a osteoporose). É importante lembrar que a vitamina D é fundamental para a fixação do cálcio ingerido e que os idosos acima de 70 anos devem receber suplementação desta vitamina....

A monitorização dos níveis glicêmicos em pacientes com Diabetes tipo 2 pode ser feito por meio de Glicemia capilar periódica ao invés da Hemoglobina Glicosilada?

Nenhum estudo foi encontrado comparando o uso de Glicemia capilar e Hemoglobina glicosilada para monitorização de pacientes Diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Uma revisão sistemática (com um único Ensaio Clínico Randomizado) foi encontrada comparando a monitorização residencial da glicemia capilar (antes e após as refeições por um período de 6 meses) com a não monitorização, tendo como desfechos ganho de peso e níveis de Hemoglobina glicada. O estudo mostrou que os grupos de intervenção e controle não apresentaram diferenças para ambos os desfechos....

Qual a melhor medicação para prevenção de fraturas em pacientes portadores de osteoporose: alendronato ou risendronato?

Não foram encontrados Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) que comparassem o uso de alendronato ao uso de risendronato em pacientes com osteoporose em relação aos seus benefícios. Porém, dois ECR avaliaram os efeitos adversos desses dois tratamentos medicamentosos. Em um dos ECR a proporção de mulheres que desenvolveu úlcera gástrica ou erosões gástricas foi semelhante entre o grupo que recebeu 40mg/dia de alendronato e o grupo que recebeu 30 mg/dia de risendronato durante 28 dias....

Como podemos tratar e prevenir impetigo?

Impetigo são infecções piogênicas primárias da pele ocasionadas por estafilococos e estreptococos. Existem duas formas clínicas: o impetigo bolhoso, causado por estafilococos e o não-bolhoso, em que se isolam estafilococos e estreptococos, sendo esses últimos predominantes. Modo de transmissão: As mãos são o meio mais importante para transmitir a infecção. A fonte mais comum de propagação epidêmica são as lesões supurativas. O Tratamento consiste na remoção das crostas com água morna e sabão, ou soro fisiológico, ou permanganato de potássio 1:40....

O consumo de linhaça interfere no uso de alguma medicação?

Não foram encontrados estudos que evidenciassem qualquer interação medicamentosa com o uso da linhaça, ou seja, a linhaça pode ser usada independentemente do uso de outras medicações. De acordo com especialista a linhaça possui as seguintes contra-indicações: obstruções digestivas e íleo paralítico. A semente de linhaça tem cerca de 39% de óleo em sua composição. Seu óleo é um dos alimentos mais rico em Ômega 3 da natureza (cerca de 57%) e de Ômega 6....

Como minimizar a perda de função renal em hipertensos?

Para prevenir a progressão da perda de função renal em pacientes hipertensos e não-diabéticos existem algumas diretrizes que devem ser seguidas, conforme o resultado de recomendações clínicas internacionais e de grandes estudos realizados sobre o tema. O manejo da hipertensão deve ser agressivo sempre em busca de níveis pressóricos menores de 130/85 mmhg (independente do número de anti-hipertensivos necessários para isto). Outro estudo, mostrou melhores resultados utilizando-se os níveis de controle de pressão arterial conforme a proteinúria do paciente em urina de 24 horas, sendo menor que 130/80 mmHg em pacientes com menos de 1g de proteinúria e menor que 125/75 naqueles com mais de 1g de proteinúria em 24 hs....

Como os Agentes Comunitários de Saúde podem orientar os familiares de portadores de epilepsia para evitar que estes se machuquem durante as crises?

Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) ou quaisquer profissionais de saúde, leigo ou familiar deve manter-se calmo e procurar tranquilizar os demais. Ponha algo macio sob a cabeça do paciente. Remova da área objetos perigosos com os quais a pessoa eventualmente possa se ferir. Caso o paciente esteja usando gravata, afrouxe-a. Faça o mesmo com o colarinho da camisa. Deixe seu pescoço livre de qualquer coisa que o incomode. Mova a cabeça dele para o lado para que a saliva flua e não dificulte a respiração....

Indivíduos que receberam a vacina da rubéola podem doar sangue? Se não, por quanto tempo e por quê?

De acordo com informe do Ministério da Saúde (MS) do ano de 2008, a ANVISA/MS alerta que indivíduos que foram vacinados para rubéola não podem doar sangue no período de 28 dias ou quatro semanas a contar da data de administração da vacina, tendo em vista que a vacina é composta de vírus vivos atenuados. Essa resolução é do dia 14 de Junho de 2004. As contraindicações a essa vacina são restritas e incluem: antecedente de reação anafilática severa, imunossupressão, doenças agudas graves e embora exista evidência de que não provoca teratogênicidade ao concepto, não se recomenda aplicar a vacina durante a gestação....