Saúde da Criança

Com base no posicionamento da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do e Comitê Técnico Assessor de Imunizações (CTAI), diante de estudos que comprovaram a eficácia do imunobiológico também em crianças que não ficaram com a cicatriz depois da vacina, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde não recomenda mais a revacinação de crianças que receberam a vacina BCG e não desenvolveram cicatriz vacinal, independente do período decorrido após a vacinação....

O manejo indicado depende do tipo de fimose e da presença de complicações. Fimose é definida como a incapacidade de retrair o prepúcio. Ela pode ser: •Primária (ou fisiológica): ocorre em quase todos os recém-nascidos e resolve espontaneamente em >90% dos meninos nos primeiros 5 anos de vida, devido às aderências congênitas bálano-prepuciais. No exame físico, observa-se orifício prepucial complacente (distensível) e sem cicatrizes. •Secundária (ou patológica): definida como prepúcio verdadeiramente não retrátil secundário a cicatrizes do prepúcio distal, com anel fibroso esbranquiçado e contraído e não distensível....

Constipação é definida como dificuldade para evacuar ou a evacuação de fezes duras, de largo calibre e/ou ressecadas, que necessitam muito esforço, com frequência evacuatória de duas ou menos vezes por semana e/ou associação à dor. Quando os sintomas estão presentes por menos de quatro semanas é tida como constipação aguda e além deste período como crônica. A causa mais frequente de constipação no lactente é funcional e geralmente é precedida pela troca da alimentação com leite materno exclusivo por fórmulas ou início de alimentos sólidos....

A intervenção nesses casos prevê uma atuação que envolva familiares, escola e criança. A multidisciplinariedade é prevista em casos de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), assim o envolvimento de profissionais como psicólogo, médico, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, além da equipe da Unidade Básica, poderá garantir melhores progressos no tratamento do paciente(2). A intervenção com a escola deve ser focada na aproximação dos pais com a criança através da realização de mediações em acordos entre família e escola, como por exemplo: – Orientar os pais a conversar com a criança sobre o porquê ela sai toda hora da sala, da cadeira (ou qualquer outra queixa que a escola tenha)....

Pais e cuidadores devem ser alertados quanto ao risco de morte súbita de crianças no primeiro ano de vida, sobretudo nos primeiros 6 meses. Devem receber a orientação de que a melhor maneira de prevenir sua ocorrência é colocar a criança para dormir de “barriga para cima” (posição supina), e não de lado ou de bruços (de decúbito lateral ou de posição prona)(1,2). A posição supina não aumenta o risco de aspiração, mesmo naqueles com refluxo gastroesofágico (refluxo do estômago para o esôfago), porque a anatomia das vias aéreas dos bebês os protege....

Os Recém-Nascidos com baixo peso ou pré-termo também devem ser triados, embora possam ser mais predispostos a resultados falsos positivos e falsos negativos, os quais serão reavaliados no seguimento com realização de novos testes (caso necessário) e remetidos a protocolos específicos de cada doença. O importante é que se garanta o diagnóstico o mais rápido possível, evitando o risco de perda de casos ou atraso diagnóstico, que podem ser muito deletérios para a criança¹....

Intervenções em pacientes com hábito de sucção não nutritiva devem incluir o controle de eventuais fontes de estresse e ansiedade na vida da criança, uso de aparelho intrabucal fixo com grade palatina, reforço positivo e reforço negativo, e descontinuação dos comentários dos pais sobre o hábito, nos casos onde esse ato parece reforçar o comportamento. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-as-possiveis-intervencoes-empregar-no-manejo-de-paciente-com-habitos-de-succao-digital-e-uso-de-chupeta/ (via RSS) TAGS: A45 Educação em saúde/aconselhamento/dietaAgente Comunitário de SaúdeChupetasComportamento de Sucção

Entre as principais estratégias para a promoção da amamentação na Atenção Primária, destacam-se os “Dez passos para o sucesso do aleitamento materno”, uma iniciativa promovida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em parceria com o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF): Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-as-estrategias-os-profissionais-da-esf-podem-seguir-para-promover-o-aleitamento-materno/ (via RSS) TAGS: Aleitamento MaternoEducação em SaúdeEnfermeiroEstratégia Saúde da FamíliaP11 Problemas de alimentação da criançaPromoção da Saúde

Os achados no exame físico do bebê que sugerem Anomalia da Diferenciação Sexual diferem conforme a aparência externa da genitália. – Genitália com aparência feminina: adesões entre os pequenos lábios, massa inguinolabial (suspeita de massa ou hérnia) ou clitoromegalia. – Genitália com aparência masculina: hipospádia perineal isolada; hipospádia associada à criptorquidia (unilateral ou bilateral); hipospádia associada a micropênis (pênis < 2,5 cm no recém nascido a termo) ou hipospadia associada a testículos não-palpáveis unilateral ou bilateralmente....

Para o tratamento do granuloma umbilical, na falta de nitrato de prata bastão, pode ser manipulada solução aquosa com nitrato de prata a 10%. Assim como o bastão, a solução aquosa de nitrato de prata deve ser aplicada por profissional de saúde, na unidade, com o uso de cotonete, 1 a 2 vezes por semana, durante 2 a 3 semanas, mas geralmente poucas aplicações são suficientes para o tratamento. Para reduzir o risco de queimadura química, deve-se proteger a pele da região periumbilical com vaselina....