Dormir de barriga para cima é mais seguro para o bebê?

Sim, é mais seguro e recomendável, segundo estudos e o último congresso de pediatria, dormir nessa posição reduz em até 70% o risco de morte súbita – uma das principais causas de óbitos de crianças com até um ano de idade. Algumas dicas importantes para orientar as futuras mamães e as demais cuidadores: POSIÇÃO CORRETA – Bebês devem dormir de barriga para cima, e não de lado ou de barriga para baixo....

Qual a via de parto mais indicada para gestantes portadoras de hepatite C? Essas mulheres podem amamentar?

O aleitamento materno não é contraindicado em mulheres com infecção pelo vírus da Hepatite C (HCV) (1). A transmissão de mãe para filho (vertical) é rara quando comparada à hepatite B. Entretanto, já se demonstrou que gestantes com carga viral do HCV elevada ou co-infectadas pelo HIV apresentam maior risco de transmissão da doença para os recém-nascidos. A cronificação ocorre em 70 a 85% dos casos, sendo que, em média, um quarto a um terço deles evolui para formas histológicas graves no período de 20 anos....

Há indicação de uso de Nitazoxanida para crianças com diarréia por rotavírus em ambiente de Atenção Primária à Saúde?

Foram encontrados apenas dois estudos que abordaram o uso de Nitazoxanida para o tratamento de diarréia por rotavirus em crianças. Ambos realizados em ambiente hospitalar, com crianças apresentando quadro grave que justificasse internação e com número muito pequeno de pacientes envolvidos (1,2). Embora os dois estudos demonstraram uma pequena tendência de redução do tempo de hospitalização dentre as crianças que fizeram uso de Nitazoxanida, questões metodológicas somadas ao ambiente de realização dos estudos e à dificuldade de diagnóstico etiológico de diarréia em crianças em ambiente de atenção primária à saúde (APS) (não necessário na maioria dos casos), levam à conclusão de que não há indicação de uso de Nitazoxanida para crianças com diarréia por rotavirus em ambiente de APS....

Quais os cuidados devem ser repassados para as mães sobre a importância da hidratação oral?

A água é um nutriente essencial à vida. Nenhum outro nutriente tem tantas funções no organismo como a água, sendo sua ingestão diária crucial para a saúde humana. Estabelecer a necessidade diária exata para o consumo de água é difícil, pois depende dos processos metabólicos, do gasto energético do organismo e das condições ambientais (umidade relativa do ar, temperatura, etc.) (1). Algumas dicas importantes são: toda a água que a família for beber deve ser tratada, filtrada ou fervida a água NÃO DEVE SER OFERECIDA PARA BEBÊS AMAMENTADOS EXCLUSIVAMENTE AO PEITO, porque o leite materno contém a quantidade necessária de água de que o bebê, nessa fase da vida, necessita para a sua saúde e adequada hidratação....

Qual o tratamento da constipação intestinal em menores de um ano de idade?

A maior parte das crianças que se apresentam com constipação tem constipação funcional. Contudo, raramente a constipação tem causa orgânica (mais comum no período neonatal). Nestes casos, o tratamento deve ser direcionado para a patologia de base (1). Alguns sinais de alerta relacionados com constipação de causa orgânica são: perda de peso, distúrbio do crescimento, distensão e dor abdominal significativa, vômitos, fezes finas ou em fitas, fissuras anais persistentes ou fístulas perianais, reflexo cremastérico abolido, infecções urinárias de repetição, etc....

Qual a melhor posição para colocar a criança para dormir evitando asfixia da mesma?

Com o objetivo de evitar morte súbita em lactentes, fato que por sinal é bastante incomum, devem ser seguidas as seguintes recomendações no que diz respeito à posição de dormir; lactentes devem ser deitados sempre com a barriga para cima, com os pés tocando nos “pés do berço”; lençóis ou cobertores finos devem ser aconchegados abaixo do ombro do lactente, evitando que o lactente possa se enrolar neles embaixo das cobertas....

Que reflexos devem ser testados nos recém nascidos? Quais os demais principais dados a serem pesquisados e qual o intervalo ideal entre as consultas de puericultura?

O livro de atenção à saúde da criança de 0 a 12 anos do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC/GHC) recomenda, na primeira consulta, a pesquisa dos reflexos de sucção, de Moro e de preensão palmar e plantar. O livro completo está disponível no site: http://www2.ghc.com.br/GepNet/livroatencaoacrianca.pdf . Em anexo, enviamos a ficha de práticas preventivas pediátricas do nosso serviço, com as recomendações indicadas par crianças de 0 a 5 anos de idade....

O que o Agente Comunitário de Saúde deve saber sobre aleitamento materno?

A importância de amamentar está associada a uma série de benefícios tanto para a criança quanto para a mãe. Entre as principais vantagens estão: redução da mortalidade infantil; redução do número de episódios de diarréia e de infecções respiratórias (bebê); redução do número de internações (bebê); redução do risco do bebê desenvolver alergias; melhor alimento, em termos nutricionais, para o perfeito crescimento e desenvolvimento da criança pequena; além de ser o mais barato; melhor desenvolvimento da função motor-oral; ou seja, a criança que amamenta tem menos chance de apresentar problemas com a mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons da fala; menor chance de engravidar (mãe); proteção contra o câncer de mama (mãe); melhora do vínculo afetivo entre mãe e bebê....

Quais as principais doenças que a criança obesa pode apresentar na adolescência e na idade adulta?

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 60% dos obesos aos sete anos permanecem obesos na vida adulta (1). O número de crianças obesas triplicou nos últimos 20 anos (2). Há algumas décadas vêm sendo verificadas mudanças de hábitos alimentares, determinadas por fatores socioeconômicos e culturais, marcadas por maior consumo de açúcares e alimentos refinados, gordura saturada e proteína animal e menor consumo de fibras, hortaliças e carboidratos complexos, associados a hábitos sedentários, como o uso excessivo de videogames e computadores em detrimento de atividades recreativo-desportivas entre crianças e adolescentes....

Se o Teste do Pezinho for coletado com atraso (após o 7º dia) o diagnóstico será o mesmo ou sofrerá alterações?

O momento para a coleta, preferencialmente, não deve ser inferior a 48 horas de alimentação protéica (amamentação) e nunca superior a 30 dias, sendo o ideal entre o 3º e o 7º dia de vida. Crianças com menos de 48 horas de vida ainda não ingeriram proteína suficiente para serem detectadas de forma segura na triagem da Fenilcetonúria. Nesses casos, poderíamos encontrar falsos resultados normais. O resultado do teste do pezinho permanece inalterado após o 7º dia de vida, contudo – mesmo após o período ideal – o teste deve ser coletado de forma mais precoce possível, na tentativa de prevenir sequelas graves e iniciar imediatamente o tratamento, se for o caso....