Saúde do Jovem e Adolescente

Os profissionais de saúde podem desenvolver atividades no âmbito da Estratégia Saúde da Família (ESF) para ajudar o público adolescente a resolver conflitos de forma não violenta, através da mediação, da negociação e impulsionando esses jovens à compreensão da diversidade, da tolerância, do combate ao bullying, ao preconceito e à discriminação, estabelecendo relações de respeito mútuo e estreitando o índice de agressões e violência no ambiente familiar. Além disso, ressaltamos que é importante também estabelecer parceria com demais seguimentos sociais, como a escola, o Conselho Tutelar ou até mesmo com o Centro de Referência da Assistência Social (CRAS) para ajudar na resolução de conflitos e/ou promover a negociação....

O Agente Comunitário de Saúde (ACS) pode abordar esses temas através de grupos de educação em saúde, nos quais os adolescentes podem produzir materiais educativos como cartazes e utilizar vídeos educativos que o Ministério da Saúde disponibiliza para que os jovens tenham consciência de que a atividade sexual, seja ela cedo/precoce ou tarde, deve ser precedida de informações necessárias para uma vida sexual saudável, livre de doenças e de problemas(1,3,4)....

O Ministério da Saúde estabeleceu essa faixa etária como público alvo da vacinação na rede pública, tendo em vista que a vacina é altamente eficaz nas meninas de 9 a 13 anos antes do início sexual, ou seja, antes da exposição ao vírus e com maiores chances de proteção contra lesões que podem provocar o câncer uterino (1). A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) reafirma que, após dez anos de uso desta vacina nos programas de imunização de diversos países, há evidências significativas de sua segurança, eficácia e eficiência na prevenção do câncer do colo do útero (2)....

A sexualidade deve ser abordada de forma individualizada levando em conta as especificidades de cada adolescente. O tema da sexualidade nos portadores de Síndrome de Down (SD) ainda é cercado de tabus e crenças. Geralmente é assunto negado e pouco discutido pelas famílias que assumem uma atitude superprotetora, mantendo-os numa posição infantil e quase assexuada1. O portador de SD tem capacidade de viver e experienciar sua sexualidade de modo gratificante, à semelhança dos indivíduos comuns2....

Acne vulgar é uma doença dermatológica bastante comum associada à produção dos hormônios. Ela afeta as glândulas pilossebáceas que passam a produzir uma quantidade maior de secreção gordurosa. Essa secreção não consegue ultrapassar a abertura do poro e ali se acumula formando comedões abertos (cravos pretos) que oxidam e escurecem em contato com o ar, ou comedões fechados (cravos brancos). O acúmulo dessa substância retida pela obstrução dos folículos pilosos favorece a infecção por bactérias, especialmente pela Propionibacterium acnes....

Existem diferentes tipos de tratamentos para espinhas na adolescência, cada caso deve receber avaliação médica (ACESSO) para a escolha do tratamento mais adequado, de acordo com a gravidade. Podem ser receitados cremes, pomadas ou comprimidos. Casos mais graves de acne podem produzir sofrimento e baixa autoestima. A avaliação médica torna-se importante nessas situações (INTEGRALIDADE). O tratamento médico, em aproximadamente 90% dos casos, produz melhora de pelo menos 50% dos sintomas em três meses (LONGITUDINALIDADE)....

Na puberdade, o sangramento uterino anormal é geralmente disfuncional (endócrino). Deve-se realizar uma anamnese minuciosa do histórico menstrual da adolescente. Se a menarca ocorreu na idade esperada, e se desde então os ciclos têm se apresentado irregulares no que diz respeito ao período e duração (como por exemplo oligomenorréia, ou seja, ciclos com intervalos maiores do que 35 dias), então a possibilidade de ciclos anovulatórios deve ser fortemente considerada (1)....

Não existe consenso na literatura sobre qual o melhor método anticoncepcional na adolescência, devendo a escolha ser individualizada. Contudo, algumas prerrogativas gerais sempre devem ser levadas em consideração, sendo o melhor método aquele que tiver o melhor custo e adesão, menor quantidade de efeitos adversos, reversibilidade e maior eficácia(1). Além disso, considerando a dificuldade de adesão nesta faixa etária, a motivação e predileção da usuária por determinado método definitivamente deve ser levada em conta....

Para responder esta questão, utilizamos as orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde. Podemos orientar as adolescentes e obter êxito através do diálogo e do vínculo do profissional de saúde com estas meninas. As pessoas jovens merecem um atendimento que não as julgue e que as respeite, independente do quão jovem possam ser. Críticas e atitudes de censura manterão as jovens distantes do atendimento que necessitam....

Cada profissional deve encontrar o momento e maneira mais adequada de abordar o consumo de drogas. Deve-se ter o cuidado de não colocar a questão de uma forma preconceituosa. Uma sugestão é introduzir o assunto no contexto de perguntas sobre hábitos alimentares. De qualquer forma deve-se conhecer o padrão de consumo de drogas de qualquer individuo para o qual se assuma a responsabilidade de cuidados continuados. É importante estabelecer um bom vínculo com o paciente, julgamentos morais impedem o estabelecimento de uma boa relação equipe-paciente, essencial nestes casos....