O tratamento para tricomoníase em gestante é sempre sistêmico. Todas as gestantes sintomáticas devem ser tratadas com metronidazol 2g VO em dose única em qualquer estágio da gestação [B] 1. Para pacientes que não responderam ao tratamento com metronidazol em dose única, recomenda-se como tratamento alternativo, metronidazol 500 mg VO a cada 12 horas por 7 dias ou metronidazol 250mg VO a cada 8 horas por 7 dias. Em casos de gestante com tricomoníase o parceiro também deverá ser tratado, sendo orientado Metronidazol 500 mg VO a cada 12 horas por 7 dias ou tinidazol 2 g em dose única. Em gestantes assintomáticas, devem-se avaliar os riscos e os benefícios do tratamento uma vez que alguns estudos mostraram aumento de risco de parto prematuro, associado ao uso de metronidazol (B). Caso o tratamento seja necessário, deve-se considerar postergá-lo para depois da 37 semanas de gestação1. O parceiro sexual sempre deve ser tratado, podendo ser utilizado metronidazol ou tinidazol 2 g em dose única; ou Metronidazol 500 mg VO a cada 12 horas por 7 dias (D).5 Tratamento com metronidazol (até 1.200 mg/dia) por via oral é permitido durante o período de amamentação, não havendo necessidade de suspender temporariamente o aleitamento materno. O medicamento não está associado a efeitos adversos com doses de até 1.200 mg/dia, mas o leite pode adquirir gosto metálico, podendo prejudicar sua aceitação pela criança. Deve-se evitar dose única de 2 g, e nesse caso, adiar a amamentação por 12 a 24 horas1.
Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-tratar-tricomoniase-em-gestantes/ (via RSS)