Constipação é definida como dificuldade para evacuar ou a evacuação de fezes duras, de largo calibre e/ou ressecadas, que necessitam muito esforço, com frequência evacuatória de duas ou menos vezes por semana e/ou associação à dor. Quando os sintomas estão presentes por menos de quatro semanas é tida como constipação aguda e além deste período como crônica.
A causa mais frequente de constipação no lactente é funcional e geralmente é precedida pela troca da alimentação com leite materno exclusivo por fórmulas ou início de alimentos sólidos. A constipação funcional pode ser diferenciada da constipação orgânica com base na história e no exame físico. Quanto mais jovem a criança, maior a chance de existir causa orgânica ou anatômica para a constipação.
Deve-se avaliar, na história clínica, o início e duração dos sintomas; a frequência das evacuações; a consistência e formato das fezes; a presença de sangue e a impressão de dor ao evacuar. O exame físico do lactente com queixa de constipação deve ser minucioso e compreender:
•exame do pescoço (palpação da tireoide);
•abdome (palpação de massas);
•avaliação do dorso (alterações em região sacral);
•exame neuromuscular completo;
•exame retal (realizado com o dedo mínimo para avaliação do tônus, reflexos e presença de fezes em ampola retal).
Fonte: https://aps.bvs.br/aps/o-que-e-considerado-constipacao-no-lactente-e-como-abordar/ (via RSS)