Quais são as orientações para administração de medicação intramuscular em crianças?

Em crianças, não se tem uma definição segura acerca do volume máximo por via IM, havendo recomendação em alguns estudos de até 1 ml em crianças menores de dois anos(1). Em menores de dois anos de idade é preconizado o uso do músculo lateral da coxa devido à maior proporção muscular. Entretanto, a injeção intramuscular _(_IM) nesse músculo tem o inconveniente de ser muito dolorosa, tanto em crianças como em adultos, devido à presença do nervo cutâneo lateral(1)....

Os anticorpos produzidos pela vacina contra a COVID-19 são passados ao lactente através do leite materno?

Sim. Estudos evidenciam a presença de anticorpos no leite materno após a vacinação contra Covid-19(1). Existem outros estudos que mostram a presença de IgA (anticorpo) contra a Covid-19 em leite materno após a infecção materna pelo vírus(2,3). Porém, é importante destacar que os cuidados individuais devem ser mantidos, como evitar aglomerações, usar máscaras e higienizar as mãos, mesmo que a puérpera já tenha recebido as duas doses da vacina ou já tenha histórico de infecção prévia por SARS-Cov-2....

Quais são as orientações para reutilização da máscara N95?

Algumas orientações norteiam atualmente a utilização e reutilização de respiradores faciais N95/PFF2: A reutilização é a prática de usar a mesma máscara N95 em diferentes momentos de atendimento, ocorrendo no processo de desparamentação. Apesar das recomendações e da prática de reutilização, existem restrições neste reuso que limitam para o número de 5 vezes ou até mais que esse procedimento pode ser realizado, sendo, portanto, uma reutilização limitada. Apesar dessas recomendações não há um consenso acerca de quantas vezes a máscara possa ser reutilizada, devendo – sempre prezar pela integridade da mesma, sendo fundamental que a instituição capacite os profissionais para o uso adequado e reforce as recomendações de higiene e as instruções da correta colocação e retirada para evitar a contaminação(2,3,4)....

Qual recomendação para vacinação de febre amarela em crianças com atraso vacinal?

Para crianças vacinadas com a primeira dose da vacina da febre amarela (atenuada) aos 9 (nove) meses de idade, a segunda dose deverá ser administrada até os 4 anos 11 meses e 29 dias de idade. Se a criança possuir 5 anos ou mais de idade, com a primeira dose administrada anteriormente a esta idade, a recomendação é que a dose de reforço seja administrada com o intervalo mínimo de 30 dias entre a dose e o reforço(1)....

Quais são os passos para o desenvolvimento de um Projeto Terapêutico Singular na APS?

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) pode ser realizado conforme os passos a seguir(1,2): 1 – Diagnóstico: delineamento da situação problema, identificando os aspectos sociais, psicológicos e orgânicos que influenciam no caso. É importante, nessa etapa, identificar os sujeitos envolvidos, as vulnerabilidades e a rede de apoio existente, e não apenas os aspectos clínicos do caso. A elaboração de um genograma e ecomapa mostra-se como uma boa ferramenta para registro gráfico da situação problema quando esta se tratar de um caso individual e não comunitário....

Quais estratégias podem ser adotadas para promover adesão ao programa saúde do homem?

Buscar um atendimento humanizado de forma que amplie o acesso dos homens as informações sobre medidas preventivas contra os agravos e enfermidades que mais atinjam a população masculina(1,2). Realizar uma abordagem com enfoque nos princípios de humanização que implicam na promoção, reconhecimento e respeito aos direitos do homem, obedecendo às suas peculiaridades sócio-culturais(3). Realizar busca ativa na comunidade e orientar quanto a importância e necessidade dos cuidados com a saúde(1)....

O que é febre tifoide e quais seus principais sintomas?

A febre tifoide é uma doença infecciosa causada por uma bactéria, a Salmonella typhi, transmitida por meio da ingestão de água e de alimentos contaminados. É mais frequente em ambientes com baixas condições de saneamento básico(1). Seus principais sintomas são febre alta, dor de cabeça, mal-estar geral, dor na barriga, falta de apetite, bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), esplenomegalia (aumento do baço), manchas rosadas no tronco, tosse seca, dificuldade para evacuar ou diarreia(2)....

Por que administrar somente duas doses da vacina pneumo 23?

Considerando a insuficiência de dados relacionados à segurança da vacina pneumocócica quando administrada três ou mais vezes, a revacinação após uma segunda dose geralmente não é recomendada(1). Duração da Imunidade: Após a vacinação pneumocócica, os níveis de anticorpos sorotipo-específicos declinam após 5-10 anos, mas pode ocorrer declínio mais rápido dos níveis de anticorpos em alguns grupos (por exemplo, crianças). Além disso, dados limitados da literatura sugerem que os níveis de anticorpos podem declinar mais rapidamente em idosos com mais de 60 anos, o que pode indicar como necessária a revacinação nesses pacientes para proporcionar proteção continuada, Os resultados de um estudo epidemiológico sugerem que a revacinação pode proporcionar proteção por pelo menos nove anos após a dose inicial....

As vacinas contra Covid-19 disponíveis são indicadas para pacientes em tratamento de câncer?

Pacientes em tratamento oncológico devem tomar a vacina contra a COVID-19. É importante ressaltar que para esses pacientes a vacina deve ser de vírus inativado. As vacinas com vírus vivo atenuado são totalmente contraindicadas em pacientes que estejam em tratamento com imunossupressores(1). No caso do Brasil as vacinas aprovadas (CoronaVac® e AstraZeneca/Oxford) e em uso são seguras para pacientes em tratamento oncológico(1). A CoronaVac® desenvolvida pelo laboratório Sinovac Biotech utiliza o vírus inativado....

Quais estratégias podem auxiliar no tratamento da tuberculose em população de rua?

Algumas ações que podem auxiliar na abordagem ao morador de rua com tuberculose: 1º Acolhimento: o acolhimento é uma das principais ferramentas para adesão ao tratamento de saúde da população de rua. Neste sentido, é importante trazer o indivíduo para o centro das decisões sobre sua saúde, fazendo uma boa orientação sobre o que é a tuberculose, seus sintomas e do por que é importante fazer adequadamente o tratamento, bem como orienta-lo sobre os problemas relacionados ao abandono do tratamento(1)....