Qual conduta para pacientes em uso de anticoncepcional hormonal combinado oral que utilizaram Levonorgestrel como contraceptivo de emergência?

De acordo com material produzido pelo Clinical Knowledge Summaries, toda mulher que tiver feito uso de Levonorgestrel oral como método contraceptivo de emergência devido à possível não efetividade de seu anticoncepcional hormonal combinado oral (ACO), por uso inadequado (uso irregular), deve retomar o uso de ACO em 12 horas após a dose de Levonorgestrel. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-conduta-adotar-para-as-pacientes-em-uso-de-anticoncepcional-hormonal-combinado-oral-aco-que-utilizaram-levonorgestrel-como-contraceptivo-de-emergencia/ (via RSS) TAGS: Anticoncepcionais Orais CombinadosD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisLevanogestrelMédicoW11 Contracepção oral

Qual o produto utilizado para a desinfecção das máscaras de nebulização?

O Hipoclorito de Sódio a 2% tem sido indicado e bastante utilizado na desinfecção de artigos semi críticos por apresentar vantagens tais como menor custo, baixa toxicidade, fácil manuseio e ampla ação antimicrobiana. A concentração indicada para nebulizadores tem sido de 0,5% (5000 ppm) de cloro ativo, por 30 minutos”. Conforme especificidade do produto, o hipoclorito de Sódio a 2% deve ser diluído em 3 litros de água, ou seja, para um litro de hipoclorito acrescentar mais 3 litros de água....

Qual o tratamento de primeira linha para hipertensão?

No tratamento da hipertensão os diuréticos em baixa dose continuam sendo a terapia de primeira linha. (1) O estudo ALLHAT foi um ensaio clínico multicêntrico, randomizado e duplo-cego realizado em 2002 que analisou se houve redução de eventos cardiovasculares em hipertensos de alto risco em uso de: tiazídico, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), bloqueadores do canal de cálcio ou alfa bloqueador. Os seus resultados mostraram que os diuréticos são mais custo efetivos na prevenção de doenças cardiovasculares em hipertensos de alto risco que as outras drogas....

Que intervenções podem reduzir a dor durante e após aplicações injetáveis – medicamentos e vacinas?

As vacinas estão entre os produtos de maior segurança de uso. Entretanto, é possível que ocorram reações até mesmo graves, com a sua utilização. No que se refere à utilização de imunização passiva, os eventos adversos são muito mais frequentes após a aplicação de produtos de origem não-humana (soros preparados em equinos). A hiperestesia se produz pela irritação dos terminais nervosos locais. O eritema se deve à vasodilatação reativa, que favorece a absorção, estas reações são consequência da introdução da agulha e do conteúdo vacinal no tecido muscular....

Existe caso de trombose venosa profunda sem indicação cirúrgica? Qual o tratamento?

A trombose venosa profunda (TVP) é uma doença frequente (afeta 1 em 1000 pessoas a cada ano nos Estados Unidos) em pacientes clínicos e cirúrgicos e caracteriza-se pela oclusão total ou parcial de uma ou mais veias do sistema venoso profundo por trombos. Em 80% dos casos, o processo origina-se em veias musculares da panturrilha. Destes, 25% podem propagar-se para a veia poplítea e femoral (1). Sua etiologia está relacionada com estase venosa, lesão endotelial ehipercoagulabilidade (tríade de Virchow)....

O uso da sibutramina para o tratamento da obesidade aumenta o risco cardiovascular em pacientes hipertensos?

Um estudo denominado SCOUT (Sibutramine Cardiovascular Outcomes), randomizado, duplo-cego e controlado por placebo foi realizado por um período de 6 anos com aproximadamente 10 mil pacientes com obesidade associada a doenças cardiovasculares e pacientes com diabetes do tipo 2, com sobrepeso ou obesidade, e associada a fatores de risco de doenças cardiovasculares. O estudo, concluído no final de 2009, demonstrou um aumento de 16% no risco de evento cardiovascular não fatal nos pacientes tratados com sibutramina, tais como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, parada cardíaca com ressuscitação, quando comparados aos pacientes tratados com placebo....

Qual a via de parto mais indicada para gestantes portadoras de hepatite C? Essas mulheres podem amamentar?

O aleitamento materno não é contraindicado em mulheres com infecção pelo vírus da Hepatite C (HCV) (1). A transmissão de mãe para filho (vertical) é rara quando comparada à hepatite B. Entretanto, já se demonstrou que gestantes com carga viral do HCV elevada ou co-infectadas pelo HIV apresentam maior risco de transmissão da doença para os recém-nascidos. A cronificação ocorre em 70 a 85% dos casos, sendo que, em média, um quarto a um terço deles evolui para formas histológicas graves no período de 20 anos....

Qual é o antibiótico de escolha para pacientes idosos, sem outros fatores de risco, com pneumonia adquirida na comunidade?

As pneumonias constituem uma das principais causas de morte no mundo, especialmente em países em desenvolvimento. A mortalidade por pneumonia gira em torno de 12%, atingindo índices mais elevados em crianças até quatro anos de idade e em adultos com mais de 60 anos. No grupo de pacientes com doença leve, tratados ambulatorialmente, a mortalidade é inferior a 1%. No Rio Grande do Sul, as pneumonias ocupam o segundo lugar entre as causas de internação hospitalar na população em geral, consideradas todas as idades, precedidas apenas pelo número de internações por parto normal....

Como abordar os pacientes idosos que fazem uso de medicação contínua?

A utilização criteriosa e cautelosa dos medicamentos – dose, tipo e intervalos – e a orientação adequada das pessoas idosas e seus familiares, são alguns dos elementos essenciais na manutenção da qualidade de vida do idoso. A administração de medicamentos em qualquer faixa etária pode gerar reações indesejadas (não intencionais), entretanto, a incidência aumenta proporcionalmente com a idade. A complexidade do regime terapêutico, o excesso de medicamentos prescritos, a duração do tratamento, o déficit de informações e os distúrbios cardiovasculares, hepáticos e renais, são alguns dos fatores que contribuem para a ocorrência de eventos adversos....

Devemos prescrever antibiótico profilático para pacientes com queimadura de segundo grau?

A avaliação de um paciente queimado deve iniciar-se com as vias respiratórias, já que a lesão térmica direta das vias aéreas superiores pode produzir obstrução progressiva. Mesmo não havendo sinais de lesão térmica na face, a inalação de gases tóxicos, principalmente em vítimas de incêndios, pode levar à disfunção respiratória (1). Existem poucas evidências na literatura a respeito do manejo das queimaduras na atenção primária, sendo as recomendações, em sua maioria, baseadas em opiniões de especialistas....