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Praticamente inexistem artigos científicos sobre tal assunto, onde existam “fórmulas prontas” para a realização de grupos, inclusive de gestantes. Existem, na verdade, relatos de experiências e protocolos que podem orientar a estruturação de trabalhos em grupos. O Projeto Telessaúde RS desenvolveu um protocolo de grupos com as orientações para trabalhar com os mais diversos tipos de grupos e dinâmicas, disponível em: http://paginas.ufrgs.br/telessauders/downloads/conteudos-clinicos/Protocolo%20de%20Grupos.pdf/view No entanto, é importante ressaltar a necessidade de estabelecer um vínculo entre a gestante e os profissionais da saúde, devendo ser um o coordenador dos cuidados com esta mulher....

O usuário abusivo de álcool geralmente nega este “vício”, mas sua condição clínica ou mesmo a “denúncia” dos familiares pode auxiliar na identificação do alcoolista. Conceitos de epidemiologia podem ser úteis para diagnosticar o uso abusivo e a dependência: uso pesado: uso, em 20 ou mais vezes, nos últimos 30 dias que antecederam o questionamento; uso abusivo: padrão de uso que tenha causado um dano real à saúde física ou mental do usuário, mas a pessoa ainda não preenche critérios para ser considerada dependente; dependência: conjunto de sinais e sintomas que determinam que a pessoa esteja dependente da substância....

Os profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde são os mais indicados para agir na detecção precoce e realizar alguma intervenção em relação ao uso abusivo do álcool. Em geral, os alcoolistas (alcoólatras) não procuram os serviços de saúde e /ou os profissionais, com queixas do uso nocivo do álcool, mas por outros problemas de saúde, que muitas vezes são devidos a esse uso. É importante que o profissional não “rotule” o usuário como alcoólatra ou drogado, porque isto pode afastá-lo do atendimento, podendo se sentir rejeitado, se percebendo como uma pessoa inferior, inadequada ou não merecedora de atenção e cuidados....

Não há um critério estabelecido sobre quando há indicação de realização de visitas domiciliares por médicos e/ou enfermeiros junto com os agentes comunitários de saúde (ACS). Embora na Estratégia Saúde da Família (ESF) haja a recomendação de que o Agente Comunitário de Saúde (ACS) visite mensalmente cada domicílio sob seu cuidado, o mesmo não ocorre para médicos e enfermeiros. Primeiro porque o número de domicílios sob responsabilidade destes profissionais é maior (todos os domicílios do território sob o cuidado de uma equipe da ESF) e, segundo, pois não existe a necessidade de que todos os pacientes sejam atendidos em casa por médicos ou enfermeiros....

De acordo com o Clinical Knowledge Summaries a única contraindicação (relativa) para uso de AAS a pacientes com indicação de seu uso devido a alto risco cardiovascular, tanto para prevenção primária como para prevenção secundária, relacionada à sexo ou faixa etária, diz respeito à pacientes com idade inferior a 16 anos. Nestes raros casos a prescrição só deve ocorrer após avaliação de especialista focal 1. Embora não haja outras contraindicações quanto ao uso do AAS, relacionados a sexo e faixa etária, na prática ocorre que ambos são fatores que influenciam na indicação da prescrição de AAS....

A dislipidemia, doença decorrente da elevação dos níveis de colesterol e/ou triglicerídeos, é considerada um fator de risco modificável e independente para eventos cardiovasculares. Portanto, independente dos demais fatores de risco presentes, a presença de dislipidemia indica o início do tratamento. O LDL é considerado fator causal e independente de aterosclerose e sobre o qual se deve agir para diminuir a morbimortalidade. O poder preditor de risco e a meta lipídica adotada para prevenção irão variar dependendo da associação com outros fatores de risco....

A ampla utilização de agrotóxicos no sistema produtivo rural é um grave problema para a saúde e para o meio ambiente, por contaminação do solo, da água e do ar. Os trabalhadores rurais constituem um grupo populacional reconhecidamente vulnerável aos efeitos danosos dos agrotóxicos na saúde. Os estudos mostram que para cada caso de intoxicação aguda há uma expectativa de oito casos de intoxicação crônica. No Brasil existem poucas informações sobre os efeitos decorrentes da exposição humana a esses compostos....

Estudos mostram que regimes com doses diferentes de AAS não diferem significativamente na redução de eventos cardiovasculares para pessoas de alto risco. Embora o uso de doses, inclusive inferiores a 75 mg/dia pareçam também ser efetivas, poucos estudos foram realizados para justificar seu emprego. Desta forma, diversos autores têm recomendado o uso de doses entre 75 e 100 mg/dia, levando-se em conta a efetividade na redução de desfechos cardiovasculares e menor proporção de efeitos adversos 1-4....

Alopecia pode ser descrita como perda de cabelo em áreas onde normalmente eles deveriam crescer. A alopecia pode ser decorrente de influências genéticas, de processos inflamatórios locais ou de doenças sistêmicas. Alopecia é classificada como cicatricial ou não-cicatricial, dependendo se a perda de cabelo é permanente ou não, conforme a área do cabelo atingida (bulbo, matriz do cabelo, etc). Um dos mecanismos primários da patogênese da perda do cabelo é a destruição por agentes químicos ou físicos da matriz do cabelo, que normalmente produz um processo cicatricial....

O Torulupsis glabrata é um fungo, mais comumente conhecido como Candida glabrata, responsável por causar candidíase nos seres humanos. Este fungo é normalmente encontrado em peles saudáveis, no sistema respiratório, no sistema genitourinário e gastrointestinal das pessoas. Ele somente torna-se um problema de saúde em pessoas debilitadas ou imunocomprometidas. Os sintomas são importantes para determinar se existe uma infecção, e qual a severidade desta, caso exista. A candidíase vulvovaginal está relacionada ao aumento deste fungo na vulva e vagina, podendo causar prurido vaginal intenso, leucorréia com grumos esbranquiçados, assim como dispareunia terminal....