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Não foram encontradas revisões sistemáticas que demonstrassem um nível exato de hemoglobina sérica a partir da qual pacientes portadores de traço talassêmico deveriam ser investigados para anemia por deficiência de ferro. Porém, de acordo com a opinião de especialistas os pacientes portadores de traço talassêmico mantém, em geral, sua hemoglobina ao redor de 10,5 e 11mg/dl e nos casos destes pacientes apresentarem hemoglobina menor que 10mg/dl deve-se levantar a hipótese diagnóstica de anemia por deficiência de ferro....

Não foram encontrados estudos com adequado rigor metodológico que indicassem a periodicidade ideal do acompanhamento endoscópico em pacientes com metaplasia intestinal, portanto essa resposta será baseada na opinião de especialistas. A causa mais freqüente de gastrite é a infecção da mucosa gástrica pelo Helicobacter pylori (H.p). A inflamação determinada pelo H.p pode produzir perda glandular, desenvolvimento de atrofia, metaplasia intestinal e até displasia. Pacientes que apresentem metaplasia intestinal no resultado da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e que sejam portadores de H....

A suplementação de vitamina D de forma rotineira ainda permanece controversa. A UNICEF recomenda suplementação de vitamina D (200 a 400UI/dia) quando a luz solar for inadequada e em alguns bebês que tem um risco mais alto de deficiência (ex. crianças de pele escura). Por outro lado, a Academia Americana de Pediatria relata que o uso da vitamina D deve ser iniciado em todas as crianças, durante os 2 primeiros meses de vida....

Não. As gestantes não devem ser encaminhadas a um centro de referência. Elas devem ser acompanhadas normalmente na unidade porque a vacina não tem efeitos teratogênicos no feto. Deve-se solicitar um exame de sangue para avaliar o perfil sorológico (IgG e IgM) para a rubéola das gestantes vacinadas inadvertidamente, realizar o acompanhamento daquelas consideradas susceptíveis e o seu recém-nascido (RN). Nas situações em que ocorrer a vacinação em gestantes, é imprescindível fazer o registro e o acompanhamento destas mulheres, através do protocolo definido e recomendado pelo Ministério da Saúde....

Não foram encontrados ensaios clínicos randomizados indicando o momento para o encaminhamento de pacientes idosos, fumantes e portadores de lesões brancas na mucosa bucal ao estomatologista. O câncer oral corresponde a cerca de 3% a 4% das lesões de câncer e 2% a 3% das mortes relacionadas a esta patologia. A fase pré-clínica é detectada através da presença de lesões brancas (leucoplasias) ou vermelhas (eritroplasias), e o tratamento durante as fases iniciais pode proporcionar taxas de sobrevivência ao redor de 80%....

Está bem comprovado que tanto o uso de antiplaquetários, como o de anticoagulantes orais, são benéficos para prevenção secundária de AVC isquêmico para pacientes com Fibrilação Atrial. Na comparação entre os dois, também está claro que o efeito benéfico da Varfarina é superior ao do AAS. Revisão sistemática que procurou comparar o uso de AAS associado com Varfarina, tendo como meta um RNI de 1,2-1,5 (mais baixo que o usualmente buscado), com o uso isolado de Varfarina (meta de RNI entre 2,0 e 3,0) , mostrou que a associação não obteve resultados melhores que o uso isolado do anticoagulante oral....

Para prevenção ou cura das lesões na pele existem as barreiras protetoras de pele. Que se apresentam da seguinte forma: Pó de Resina, que deve ser aplicado na pele ao redor do ostoma. A pele deve estar limpa e seca. Deve-se aplicar o pó de resina como se fosse aplicar uma camada de pó de maquiagem. Película Protetora de Pele deve ser aplicada diretamente na pele. Pastas para Barreira Protetora de Pele com álcool e sem álcool aplicar na pele e esperar secar....

Uma revisão sistemática encontrada na Cochrane evidenciou que o uso tópico de quinolona é superior ao não tratamento ou uso de anti-sépticos tópicos em relação à melhora da supuração auricular crônica em pacientes com perfuração timpânica. Outros antibióticos (sem corticóides), que não quinolonas, não mostraram efeito tão benéfico em relação ao não tratamento ou uso de antisépticos. Os autores dessa revisão sistemática sugerem que novos estudos sejam realizados a fim de esclarecer os riscos de ototoxicidade e se as quinolonas podem causar menos eventos adversos do que outros tratamentos tópicos ou sistêmicos....

A prática odontológica no setor público passou a ter maior ênfase após a sua inserção na estratégia de saúde da família (ESF), quando a saúde bucal passou a fazer parte das atividades intra-domiciliares e a se utilizar desta estratégia para definir quem deve receber atenção (utilizando o critério de risco) bem como organizar o fluxo de acesso à unidade de saúde. De acordo com o projeto Brasil Sorridente, a atenção à saúde bucal deve estar voltada para as “linhas de cuidado” da criança, adolescente, adulto e idoso com a criação de fluxos que permitam a resolutividade das ações....

As gestantes que foram vacinas inadvertidamente em sua unidade devem ser tranquilizadas e devem seguir realizando o pré-natal normalmente porque a vacina não tem efeitos teratogênicos no feto. Estudos realizados nos Estados Unidos, Alemanha e no Reino Unido com mais de 30 anos de experiência em vacinação contra rubéola, vacinando inclusive mulheres em idade fértil durante as campanhas de vacinação não registraram nenhum caso de Síndrome da Rubéola Congênita (SRC) pelo vírus vacinal....