Qual o tratamento farmacológico de Neurocisticercose?

O tratamento de Neurocisticercose é padronizado da seguinte maneira: Praziquantel, na dose de 50mg/kg/dia, durante 21 dias, associado à Dexametasona, para reduzir a resposta inflamatória, consequente à morte dos cisticercos. Pode-se, também, usar Albendazol, 15mg/dia, durante 30 dias, dividida em 3 tomadas diárias, associado a 100mg de Metilpredinisolona, no primeiro dia de tratamento, a partir do qual se mantém 20mg/dia, durante 30 dias. O uso de anticonvulsivantes, às vezes, se impõe, pois cerca de 62% dos pacientes desenvolvem epilepsia secundária ao parasitismo do sistema nervoso central (SNC)....

Como conduzir caso de infertilidade masculina com espermograma evidenciando azoospermia total no casal tentando engravidar?

Na investigação de casais inférteis – mais de um ano tentando gestação espontânea sem êxito – com espermograma evidenciando azoospermia total, é necessário diferenciar entre azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva. Na obstrutiva há produção normal de espermatozoides, mas há uma patologia obstruindo a saída (pós-vasectomia, trauma, cirurgia hérnia/escrotal, epididimite, obstrução do ducto ejaculatório) e o hormônio folículo estimulante (FSH) geralmente é baixo. Na não-obstrutiva há baixa produção de espermatozoides – criptorquidia, droga induzida, orquite virótica, caxumba, desordens hormonais, condições genéticas -, geralmente com FSH elevado....

A nitrofurantoína pode ser usada para cistite na posologia de 100mg de 12/12h por 5 dias, ou apenas na dose usual (6/6h 7 dias)?

Recomenda-se a dose de 100 mg de nitrofurantoína, de 6/6 horas, por 7 dias nas mulheres não gestantes e por 10 dias em gestantes.(1) Quando há disponibilidade da nitrofurantoína de liberação lenta (mono-hidratada) a posologia recomendada passa a 100 mg de 12/12 horas.(3,4) Fonte: https://aps.bvs.br/aps/a-nitrofurantoina-pode-ser-usada-para-cistite-na-posologia-de-100mg-de-12-12h-por-5-dias-ou-apenas-na-dose-usual-6-6h-7-dias/ (via RSS) TAGS: CistiteMédicoNitrofurantoínaU71 Cistite/outra infecção urinária

Qual é o exame mais indicado para avaliar a ATM quando se deseja pesquisar anormalidades de tecidos moles?

A ressonância magnética (RM) é o exame de eleição para o estudo da articulação temporomandibular (ATM) quando se deseja pesquisar anormalidades de tecidos moles(1). É o único exame que possibilita a visualização do disco articular e tecidos moles circunjacentes(1). Informações a respeito do contorno ósseo cortical também são obtidas por meio do exame de RM(1). Além disso, anormalidades na intimidade da medula óssea do côndilo também podem ser evidenciadas(1). É uma técnica não-invasiva que, apesar do custo elevado, fornece uma série de informações referentes às estruturas intra-articulares, em diversos planos(2)....

Homens que fazem uso de metformina podem ter perda de libido?

Nas revisões que buscamos não é citado alterações da libido como ação direta da metformina. Pode ocorrer alguma alteração indireta como fraqueza, que está entre os efeitos adversos citados.(1) A metformina geralmente é recomendada como droga de escolha para farmacoterapia inicial em diabetes tipo 2.(1) A insulina (com ou sem metformina ou outros agentes) geralmente recomendada como terapia inicial para hiperglicemia sintomática.(1) Fonte: https://aps.bvs.br/aps/homens-que-fazem-uso-de-metformina-podem-ter-perda-de-libido/ (via RSS) TAGS: A85 Efeitos secundários de um fármacoAgente Comunitário de SaúdeHipoglicemiantesLibidoMetforminaSaúde do Homem

Uma cabeleireira profissional que está grávida continua utilizando selagem e pintura em suas clientes. Há risco para o bebê ?

Sim, há risco aumentado de ocorrer problemas com o feto e também efeitos reprodutivos (infertilidade) ao se comparar cabeleireiros e cosmetologistas com a população em geral. A composição de produtos para selagem e pintura industrializadas são variadas e o médico precisa analisar a bula para uma orientação adequada. As fórmulas caseiras destes produtos devem ser evitadas pois não garantem a qualidade e segurança dos mesmos. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/uma-cabeleireira-profissional-que-esta-gravida-continua-utilizando-selagem-e-pintura-em-suas-clientes-ha-risco-para-o-bebe/ (via RSS) TAGS: Agente Comunitário de SaúdeDesenvolvimento Embrionário e FetalExposição a Produtos QuímicosGestantesW27 Medo de complicações da gravidez

Quais os critérios para instituir o tratamento de paciente assintomático com sorologia positiva de chagas?

A Doença de Chagas é uma doença parasitária com curso bifásico (fase aguda e fase crônica), com várias formas de manifestação, podendo inclusive ser assintomática, sendo a confirmação diagnóstica feita com pelo menos 2 (dois) testes distintos reagentes, um deles preferencialmente o Elisa e outro por Imunofluorescência Indireta ou Hemoaglutinação. Nos casos crônicos com formas clínicas instaladas, ainda não há consenso, podendo o tratamento ser instituído, considerando critério médico e o aceite do paciente....

Como iniciar o método hormonal contraceptivo no puerpério?

No puerpério não é necessário aguardar que a mulher volte a menstruar para que inicie o uso de um método contraceptivo. O retorno da ovulação é variável, sendo imprevisível o regresso da fertilidade. Cabe avaliar com a puérpera as opções de métodos disponíveis, incentivar a manutenção do aleitamento materno exclusivo, por no mínimo seis meses e promover ações de educação em saúde e orientação aos casais.(1-3) As indicações para o uso do método variam de acordo com o fato da mulher estar ou não amamentando e o tempo decorrido após o parto (Quadro)(3)....

Como abordar a família e o paciente idoso sobre um diagnóstico desfavorável em saúde bucal?

É necessário fazer uma abordagem de forma clara e evitando termos técnicos que possam provocar problemas de interpretação. Assim, o profissional de saúde precisa saber se comunicar com o leigo e tomar a precaução de se fazer entender (1,2). Sempre ao final de uma consulta com um paciente para comunicar-lhe uma notícia desagradável, deve-se verificar a compreensão, observar os sentimentos e a situação emocional do paciente e colocar-se, assim como o serviço, à disposição (1,3), assegurando-lhe o atributo do acesso....

A aplicação tópica de flúor é contra indicada para pacientes autistas?

Não. Os procedimentos odontológicos não diferem, tecnicamente, daqueles realizados em qualquer indivíduo e devem ser feitos na Atenção Básica sempre que possível. A diferença está na forma como a pessoa autista deve ser abordada e condicionada. A abordagem dos pacientes pode ser de forma lúdica, sempre com elogios ao seu comportamento. É importante que a Equipe de Saúde Bucal fique atenta ao comportamento do autista para que identifique posturas de repulsa, de relaxamento, de medo ou de desconfiança, sabendo se posicionar quando oportuno....