Qual o intervalo máximo para aplicação de enantato de noretisterona + valerato de estradiol injetável mensal (Mesigyna®, Noregyna®)?

A combinação injetável de enantato de noretisterona 50 mg/mL + valerato de estradiol 5 mg/mL deve ser administrada a cada 30 dias, com intervalo máximo de até 33 dias, independente da menstruação. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-intervalo-maximo-para-aplicacao-de-enantato-de-noretisterona-valerato-de-estradiol-injetavel-mensal-mesigyna-noregyna/ (via RSS) TAGS: Médicosaúde da mulherSaúde SexualUso de MedicamentosW14 Contracepção/outros

Qual a conduta frente ao paciente que retorna após abandono do tratamento da tuberculose?

Configura-se abandono do tratamento quando o paciente permanece faltoso por mais de 60 dias após a data da última consulta ou quando deixa de tomar o medicamento por 30 dias ou mais. O paciente que retorna ao serviço após abandono do tratamento deve ter sua doença confirmada por nova investigação diagnóstica por baciloscopia, devendo ser solicitada cultura e teste de sensibilidade (TS). Além disso, reinicia-se imediatamente o esquema básico desde o início, após coleta dos exames, até o resultado da cultura e do TS....

Deve-se investigar o achado de diverticulose?

O achado de divertículos em exames de imagem ou exames endoscópicos em pacientes assintomáticos não requer qualquer investigação adicional. Não é necessário repetir o exame ou encaminhar para gastroenterologia ou proctologia. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-investigar-o-achado-de-diverticulose/ (via RSS) TAGS: D92 Doença diverticular intestinalDiverticuliteDiverticulose CólicaDoenças do Sistema DigestórioMédico

Como manejar pacientes com indicação de uso de antiplaquetários que tiveram sangramento digestivo alto?

O uso de AAS em dose baixa (até 100 mg) associado ao uso contínuo de inibidor da bomba de prótons (IBP) é a estratégia preferencial para prevenção secundária de eventos cardiovasculares. AAS tamponado não é eficaz para redução de sangramentos. Em pacientes com infecção por Helicobacter Pylori, deve-se indicar também a erradicação. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-manejar-pacientes-com-indicacao-de-uso-de-antiplaquetarios-que-tiveram-sangramento-digestivo-alto/ (via RSS) TAGS: D99 Outra doença do sistema digestivoHelicobacter pyloriHemorragiaMédicoSistema Digestório

Quais são as opções farmacológicas para tratamento de fibromialgia?

A terapia farmacológica é utilizada para pacientes refratários às medidas não farmacológicas. Para modulação da dor: • Ciclobenzaprina 5 a 10 mg à noite usualmente, podendo aumentar conforme tolerância até 40 mg/dia (10mg pela manhã e 30mg à noite), doses altas podem provocar muita sedação; • Amitriptilina 12,5 a 50 mg à noite; • Fluoxetina 40 a 80 mg, pela manhã; • Fluoxetina 20 mg pela manhã associado à Amitriptilina 25 mg à noite; • Gabapentina 100 mg à noite, aumentar conforme tolerância até 1200 a 2400 mg por dia (doses usuais são menores); • Duloxetina 30 a 60 mg, pela manhã (preferir se sintomas depressivos predominantes); • Pregabalina 75 mg à noite, com aumento gradual, doses usuais entre 150 e 300 mg/dia, podendo aumentar até 225 mg, de 12 em 12 horas, (preferir se distúrbios do sono predominantes ou uso concomitante de antidepressivos); • Duloxetina 30 a 60 mg pela manhã associado à Pregabalina 75 mg à noite, podendo aumentar a dose até 450 mg/dia....

Qual o tratamento para HIV na gestação?

Em gestantes virgens de tratamento, o esquema preferencial de primeira linha deve ser feito com: TDF + 3TC + EFV* Apresentação de dose fixa combinada (3 em 1), sempre que disponível. A TARV poderá ser iniciada na gestante antes mesmo de se ter os resultados dos exames de CD4 e carga viral, principalmente nos casos de gestantes que iniciam tardiamente acompanhamento pré-natal, com o objetivo de alcançar a supressão viral o mais rapidamente possível....

Como a equipe de saúde da família deve proceder com pessoas que vão à Unidade várias vezes na semana, em geral com problemas familiares, mas buscando atendimento com outro foco?

Pessoas que vão repetidas vezes à Unidade de Saúde, com ou sem um motivo concreto, podem ser consideradas hiperutilizadores ou hiperfrequentadores. É essencial a identificação e caracterização dessas pessoas em qualquer serviço de Atenção Primária à Saúde (APS), assim como a revisão do diagnóstico e do manejo proposto à sua condição de saúde. É recomendável discutir a situação em equipe, e buscar o desenvolvimento de abordagens mais resolutivas às demandas dessas pessoas....

Os adoçantes usados por tempo prolongado podem causar algum tipo de câncer ou outras doenças?

Até a presente data, há evidências limitadas que indicam que o consumo humano dos edulcorantes não nutritivos (aspartame, sacarina, sucralose, estévia, ciclamato e acesulfame K) produz efeitos adversos em seres humanos. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/os-adocantes-usados-por-tempo-prolongado-podem-causar-algum-tipo-de-cancer-ou-outras-doencas/ (via RSS) TAGS: A45 Educação em saúde/aconselhamento/dietaDoença CrônicaEdulcorantesGestorNeoplasiasPrevenção e controle do câncer

Qual é o perfil de resistência antimicrobiana ambulatorial às fluoroquinolonas em casos de cistite não complicada causada por Escherichia coli no Brasil?

Há carência de estudos de qualidade aplicáveis à Atenção Primária à Saúde sobre o tema no Brasil. Os principais estudos utilizam amostras de urina de pacientes atendidos em serviços de média e alta complexidade, o que pode introduzir importantes vieses no trabalho, prejudicando o grau de generalização dos resultados para os pacientes atendidos em Unidades Básicas de Saúde. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-e-o-perfil-de-resistencia-antimicrobiana-ambulatorial-as-fluoroquinolonas-em-casos-de-cistite-nao-complicada-causada-por-escherichia-coli-no-brasil/ (via RSS) TAGS: BrasilCistiteEscherichia coliFarmacorresistência BacterianaFluoroquinolonasMédicoU71 Cistite/outra infecção urinária

Como organizar um grupo de culinária direcionado a portadores de hipertensão e diabetes?

Na realização de um grupo de culinária direcionado aos portadores de hipertensão e diabetes é importante considerar o formato da atividade educativa e o local a ser desenvolvido o grupo. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-organizar-um-grupo-de-culinaria-direcionado-a-portadores-de-hipertensao-e-diabetes/ (via RSS) TAGS: A45 Educação em saúde/aconselhamento/dietaCulináriaDiabetes MellitusEducação Alimentar e NutricionalEnfermeiroHipertensão