Quando deve ser preenchido o bloco termo de recusa na Ficha de Cadastro Domiciliar do e-SUS?

O bloco “Termo de Recusa” é preenchido pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS) quando as pessoas do domicílio se recusam a fornecer os dados para preenchimento do cadastro na Atenção Básica. Quando isso ocorrer, o profissional que está realizando o cadastro orienta que, embora a recusa não facilite o seu acompanhamento e o de sua família pela equipe, não impede o seu atendimento e de sua família na Unidade Básica de Saúde (UBS)....

Quais são os critérios para implantação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família?

Os critérios para implantação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) com financiamento federal são dependentes da modalidade de NASF, tendo como base a conformação de uma equipe formada por profissionais de nível superior que reúnam as seguintes condições1: Modalidade NASF 1: a) a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 200 (duzentas) horas; b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte) horas; e c) cada ocupação, considerada isoladamente, deve ter no mínimo 20 (vinte) horas e no máximo 80 (oitenta) horas de carga horária semanal....

O médico da atenção primária pode realizar exame médico ocupacional para empresas?

Segundo orientações do Tratado de Medicina de Família e Comunidade¹ não é atribuição do médico que atua na atenção primária a realização de exames ocupacionais. No entanto, existe uma divergência jurídica entre a Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT) e a Lei Orgânica 8.080/1990 com relação a esse assunto. Segundo a CLT, Art 168, o exame médico ocupacional é de responsabilidade do empregador e deve ser fornecido pelo médico responsável pelo Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)²: “CLT – Decreto Lei nº 5....

Como estimular a adesão às orientações de mudanças para hábitos saudáveis?

Acredita-se que pessoas com maior probabilidade de aderir às orientações para mudanças de hábitos saudáveis são as que se percebem a si próprias como sendo vulneráveis a uma determinada doença e acreditam que esta tem potenciais consequências graves para a saúde ou para desenvolver suas atividades diárias1. Destaca-se que essa questão pode ser considerada na definição de estratégias que busquem promover as mudanças de hábitos necessárias, sem, entretanto, resultar no estabelecimento de relações de culpabilização ou amedrontamento dos usuários sobre sua condição de saúde....

O Agente Comunitário de Saúde pode atuar na recepção de uma unidade de saúde?

Se a Unidade de Saúde ao qual o Agente Comunitário de Saúde (ACS) está vinculado tem uma recepção, é fundamental que haja um recepcionista, sendo este o profissional responsável pelo setor. O ACS pode e deve contribuir para manter um bom funcionamento deste setor. Contudo, o ACS não deve assumir sem suporte a responsabilidade pela recepção da unidade de saúde, o que se ocorrer implicará em desvio de função. Fundamental dizer também que o gestor deve ter clareza de que o desvio do ACS de suas funções primordiais resultará na não realização ou na realização incompleta e com qualidade indesejável de outras atribuições e ações essenciais para o adequado funcionamento da ESF, o que impactará nos resultados em saúde da população....

Como deve ser feita a higienização da ferida cirúrgica pós-parto?

A ferida operatória pós-cesariana deve ser limpa apenas com gaze e solução salina fisiológica, após as primeiras 48 horas, para evitar a formação ou manutenção de crostas hemáticas (restos de sangue), facilitando o momento da retirada dos pontos e a qualidade final da cicatriz (1,2). Não é necessário aplicar qualquer outra substância, exceto sob recomendação do médico assistente. A sutura da área genital, nos casos de parto vaginal, não necessita curativo....

Quais os sintomas da depressão pós parto?

A depressão pós parto pode ser ocasionada por diferentes condições associadas as mudanças na condição de vida da mulher no processo de gestação/parto/puerpério e hormonais características da gravidez. Os sintomas da depressão pós parto são: choro sem causa aparente, rigidez emocional, sentimentos de desesperança ou pensamentos e fantasias aterrorizantes, preocupação desmedida com o recém nascido, tristeza profunda, pensamentos de morte, crises de ansiedade e/ou pânico, sentimento de inadequação, comportamento inadequado em relação ao bebê e aos demais membros da família, insônia ou hipersonia....

Qual a indicação para a visita domiciliar no caso dos pacientes psiquiátricos?

A visita domiciliar faz parte das possibilidades de intervenção terapêutica em saúde mental. A atenção básica realiza as visitas e em geral os profissionais de saúde tem boa adesão a essa atividade quando encontra um ambiente favorável dentro dos serviços para realizá-las. A visita domiciliar pode ser realizada por um profissional da saúde mental ou da atenção básica visto que ela está ancorada no referencial da atenção psicossocial, considerando a noção de território e a integralidade das ações das redes de saúde....

Como amenizar as dores de uma pessoa que tem hérnia de disco na coluna cervical?

É fundamental tranquilizar o paciente sobre a dor, esclarecendo que este sintoma é comum e, normalmente, autolimitado, ou seja, vai melhorar (1,2). É tratado predominantemente com medicações analgésicas, a critério do médico assistente. Estes pacientes devem ser orientados a permanecerem ativos e continuarem a realizar suas atividades habituais, evitando repouso prolongado. O colar cervical deve ter seu uso desencorajado, pois se associa a atraso na melhora dos sintomas (1,2). No contexto da Atenção Básica, é importante garantir que o paciente tenha um acompanhamento adequado pela equipe de saúde, verificando se o mesmo está seguindo as orientações da equipe e orientando sobre a importância da adesão à terapêutica que for instituída....

Por que meninas menores de 14 anos devem ser vacinadas contra o HPV?

O Ministério da Saúde estabeleceu essa faixa etária como público alvo da vacinação na rede pública, tendo em vista que a vacina é altamente eficaz nas meninas de 9 a 13 anos antes do início sexual, ou seja, antes da exposição ao vírus e com maiores chances de proteção contra lesões que podem provocar o câncer uterino (1). A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) reafirma que, após dez anos de uso desta vacina nos programas de imunização de diversos países, há evidências significativas de sua segurança, eficácia e eficiência na prevenção do câncer do colo do útero (2)....