Qual a conduta para lesões herpéticas genitais na gestação no caso de primoinfecção ou recidivante?

Na primoinfecção, o tratamento recomendado para as lesões herpéticas na gestação consiste, em qualquer trimestre da gestação, em aciclovir 400mg, por via oral (VO), 3x/dia, durante 7 a 10 dias ou Aciclovir 200 mg, 5x/dia (7h, 11h, 15h, 19h, 23h, 7h…), por 7 a 10 dias. Recomenda-se retorno em uma semana para reavaliação das lesões, podendo prolongar o tratamento se a cicatrização estiver incompleta após 10 dias da terapia. Analgésicos orais podem ser utilizados, caso necessário(1,2)....

Quais são as formas para identificar o vírus do sarampo nos exames solicitados?

O vírus do sarampo pode ser identificado na urina, nas secreções nasofaríngea e orofaríngea, no sangue, no líquor ou em tecidos do corpo (óbito); contudo, no protocolo do Ministério da Saúde (MS), realiza-se a pesquisa para detecção viral em amostras de orofaringe, nasofaringe e urina, pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR)(1). Os anticorpos IgM (infecção aguda) e IgG (infecção passada e vacinação) são identificados em amostras de soro, e a detecção viral em amostras de urina e swabs combinados da orofaringe e da nasofaringe(1)....

Como deve ser a prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso durante a gestação?

O ácido fólico deve ser prescrito para as gestantes, na dose de400µg (0,4 mg/dia) desde o período pré-gestacional até o final da gravidez(1). De acordo com a área Técnica de Nutrição e Alimentação do Ministério da Saúde, a orientação em relação a ausência do suplemento na dosagem indicada é que a gestante deve tomar a dosagem de 5 mg ou solução oral de 0,2 mg/ml (40 gotas). Por mais que a dose ultrapasse os valores indicados, os benefícios são maiores que os riscos(1)....

Paciente portador de HIV assintomático pode tomar vacina do sarampo?

É necessário avaliar os parâmetros imunológicos para tomada de decisão em imunizações com vacinas de bactérias ou vírus vivos em adultos infectados pelo HIV. Para a vacina tríplice viral (que inclui a do Sarampo), tem-se que(1,2): – Crianças expostas ou infectadas pelo HIV, nas categorias N, A e B com CD4 = 15% devem ser vacinadas. Para aquelas com sintomatologia grave e/ou imunossupressão grave (CD4 < 15% para aquelas ate´ 5 anos e CD4 < 200 cel/mm3 para crianças > 5 anos), a vacinação está contraindicada;...

Pacientes que fazem tratamento de quimioterapia podem tomar a vacina da gripe?

Sim, de acordo com o manual do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais CRIE, a vacina contra influenza é recomendada para pacientes com neoplasias e/ou que necessitem de quimioterapia (antes do tratamento e durante o tratamento), de radioterapia, de corticoterapia e também as pessoas que convivem com esses pacientes(1). As vacinas influenza sazonais têm um perfil de segurança excelente e são bem toleradas. As vacinas utilizadas pelo PNI durante as campanhas de vacinação contra influenza são constituídas por vírus inativados, fracionados e purificados, portanto, não contêm vírus vivos e não causam a doença(2)....

Qual é a conduta quando o resultado de exame preventivo indica somente inflamação?

Citopatológicos de colo do útero com resultados Inflamação sem identificação do agente são considerados normais. Você deve seguir a rotina de rastreamento citológico como para as mulheres com resultado normal e tratar apenas em caso de queixa clínica de corrimento vaginal(1). Havendo queixa de corrimento ou conteúdo vaginal anormal, a paciente deverá ser conduzida conforme diretriz direcionada para o tratamento de corrimento genital e doenças sexualmente transmissíveis. Na ausência de queixa ou evidência clínica de colpite, não há necessidade de encaminhamento para exame ginecológico ou tratamento ou repetição do exame citopatológico(2)....

A vitamina A pode ser administrada para as crianças que fazem o uso do sachê do Nutrisus?

A criança que recebe a megadose de vitamina A, do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A, pode receber o sachê com micronutrientes (NutriSUS).(1) É importante lembrar que a criança que recebe o sachê de micronutrientes na creche não deverá receber os Suplementos de ferro distribuídos na Unidade Básica de Saúde, para fins preventivos(1). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/a-vitamina-a-pode-ser-administrada-para-as-criancas-que-fazem-o-uso-do-sache-do-nutrisus/ (via RSS) TAGS: EnfermeiroMicronutrientesNutrição da CriançaT91 Deficiência vitamínica / nutricionalVitamina A

Pacientes idosos em tratamento de radioterapia podem tomar a vacina da influenza?

As vacinas inativadas, como a influenza, podem ser utilizadas ainda durante o procedimento da quimioterapia, da radioterapia ou da corticoterapia, tendo-se o cuidado de repeti-las após o procedimento, para assegurar resposta imune adequada.(1) A vacina contra influenza está recomendada para as pessoas com imunossupressão por doença como o câncer ou por medicamentos e pode ser administrada.(1) A imunização de pacientes imunodeprimidos e/ou que estão submetidos à terapia imunodepressora ainda constitui área incompleta e sujeita a controvérsias, razão pela qual as recomendações de vacinação desses indivíduos devem ser consideradas em diferentes perspectivas, levando-se em conta os pacientes, a terapêutica a que estão submetidos e as pessoas com as quais convivem....

Quais os cuidados de enfermagem em relação a um paciente que faz uso de gastrostomia, no domicilio?

Para os cuidados de enfermagem a uma pessoa adulta com gastrostomia (GTT), destacamos:(1,2) – inspeção e higienização diária da sonda e de seus componentes (tampa e roldana externa) diariamente para verificar rachaduras ou sinais de deterioração; – manter a sonda fechada nos intervalos da alimentação; – manter inflado o balão da sonda com água destilada no volume recomendado pelo fabricante; – checar o volume da água do balão da sonda, comparando com o volume original infundido – a perda de volume superior a 5 mL sugere vazamento de líquido; nas sondas de menores calibres considerar perda de volume superior a 1mL, pois são preenchidas com menor volume: de 3 a 5 mL;...

Quais os cuidados de enfermagem diante de um paciente que faz uso de colostomia em domicilio?

Para os cuidados de enfermagem de uma pessoa adulta com colostomia, são destacados:(1,2,3) – estimular a participação ativa da pessoa com colostomia ou seu cuidador, durante execução dos procedimentos e cuidados de enfermagem; – realizar inspeção diária do estoma e região periestoma, orientando informar a equipe caso apresente alterações ou lesões no local e ausência de dejeções por três ou mais dias; – realizar higiene do estoma, região periestoma e pele com água e sabão delicadamente, removendo fezes e demais resíduos, secando cuidadosamente;...