Como pode ser manejada a câimbra noturna de membros inferiores idiopática?

Frente a um paciente com quadro de câimbra em membros inferiores (MMII) de origem idiopática, tranquilize-o que se trata de uma condição comum, sem causa conhecida e que pode se resolver espontaneamente. Procure aconselhar o paciente a respeito de algumas medidas para auto-manejo: Para aliviar um “ataque”: faça alongamentos e massageie a musculatura afetada. Por exemplo, para câimbra na panturrilha, alongue a perna e faça dorsiflexão do pé/tornozelo ou caminhe sobre o calcanhar por alguns minutos...

O que é artrite?

A artrite é a inflamação das articulações (juntas). Em sentido amplo é o conjunto de sintomas e sinais resultantes de lesões articulares produzidas por diversos motivos e causas. Os principais sintomas de artrite são: dor (articular); rigidez (articular); restrição do movimento das articulações; inflamação e edema (inchaço) articular; calor e vermelhidão da pele ao redor da articulação. Existe uma grande gama de diferentes tipos de artrites. Abaixo estão descritas apenas algumas das mais comuns: Osteoartrose (ou osteoatrite degenerativa): doença crônica (de longa duração) caracterizada pela degeneração da cartilagem articular, hipertrofia óssea e dor ao movimentar-se....

O uso associado de glucosamina e condroitina tem eficácia comprovada na redução dos sintomas da artrose?

Não foram encontrados estudos com boa qualidade metodológica que comparassem o uso da associação de glucosamina com condroitina e o placebo, para o alívio dos sintomas de pacientes com artrose. Entretanto, uma revisão sistemática da Cochrane avaliou o uso isolado da glucosamina no tratamento da artrose. Uma revisão prévia, de 2005, com 20 estudos e 2570 participantes mostrou que o sulfato de glucosamina (V.O, 1500mg/dia), produziu um benefício de 28% no controle da dor e um melhora funcional de 21%, sem efeitos colaterais....

O uso de cilostazol apresenta melhora sintomática comprovada para pacientes com doença arterial periférica? E o AAS?

Dados de múltiplos ensaios clínicos randomizados ou metanálises apontam que o cilostazol (100mg V.O 2x/dia) está indicado como um tratamento eficaz para a melhora dos sintomas e aumento da distância caminhada em pacientes com doença arterial periférica de membros inferiores e claudicação intermitente (na ausência de insuficiência cardíaca). O cilostazol tem propriedades vasodilatadoras e também de inibição plaquetária, mas não se conhece precisamente o seu mecanismo de ação. Um teste terapêutico com cilostazol deve ser considerado em todos os pacientes com claudicação intermitente e limitações das atividades do dia-a-dia (1)....

Qual medicamento indicado para adequar o colo uterino à coleta do citopatológico em pacientes que necessitam de estrogenização, e por quanto tempo deve ser utilizado?

A estrogenização do colo do útero preferencialmente deve ser feita através do uso de medicamento tópico por um período de sete dias consecutivos, com a coleta do “exame preventivo do câncer de colo do útero” (CP) ocorrendo três a sete dias após o término da estrogenização (1). Não foram encontrados estudos mostrando vantagem de um tipo de estrogênio tópico em relação a outros para fim de redução da sintomatologia resultante da atrofia vaginal (2)....

Qual o tratamento da pitiríase rósea?

Pelo caráter auto resolutivo, a pitiríase rósea na maior parte das vezes não necessita de nenhum tratamento específico além de educação do paciente quanto à benignidade do quadro. Apesar disto, uma série de opções terapêuticas foram avaliadas, algumas das quais podem gerar benefício para aqueles pacientes que requerem terapia. O uso de corticoide tópico de média potência pode ser útil naqueles pacientes com prurido moderado, enquanto corticoide sistêmico deve ser reservado somente para casos de prurido muito importante....

Qual o tratamento para otite externa fúngica?

Não foram encontrados estudos clínicos abordando o tratamento de otite externa fúngica. Baseado na opinião de especialistas, recomenda-se que o tratamento seja composto por: controle dos fatores predisponentes. Entre eles o uso crônico de gotas otológicas com esteroides e Diabetes mellitus descompensada (1). remoção mecânica meticulosa dos fungos e do macerado epitelial presentes no canal auditivo externo (1,2). uso de antifúngico tópico (2-4): como opção sugere-se o uso de Clotrimazol solução 1% de duas a três gotas no(s) ouvido(s) afetados por duas a três vezes por dia....

Como o Agente Comunitário de Saúde pode orientar as pessoas que deixam de tomar medicação de uso contínuo para ingerir álcool?

O fato de uma pessoa deixar de tomar seus remédios habituais por causa do consumo de álcool pode envolver três problemas. O primeiro deles, que gerou a dúvida, é a interação entre álcool e medicações. Entretanto, quem interrompe o uso de um medicamento para ingerir álcool também pode prejudicar um tratamento que deve ser contínuo ou, ainda, pode esconder, por trás desse motivo, o uso inadequado de álcool. O álcool é uma substância que age no sistema nervoso e interfere no nosso comportamento....

O que é considerado área de risco em uma comunidade?

Áreas de risco são partes de um determinado território que, por suas características, apresentam mais chances de que “algo indesejado” aconteça. A definição da área de risco pode variar conforme o que seja esse “algo indesejado”. Para a Defesa Civil, por exemplo, trata-se de locais com maior risco de enchentes, desmoronamentos ou outras situações em que ela costuma ser acionada. Para a vigilância epidemiológica, podem ser áreas com maior quantidade de mosquitos transmissores da dengue....

Quais as principais doenças da tireóide?

A tireóide é um órgão que todas as pessoas têm na região do pescoço e que produz um hormônio, uma substância que circula no sangue e “avisa” ao corpo como ele deve funcionar. O hormônio da tireóide controla o metabolismo e o crescimento do corpo, influenciando em funções do organismo como a frequência cardíaca, a temperatura do corpo e a transformação dos alimentos ingeridos em energia. As principais doenças da tireóide acontecem quando esse hormônio está em falta (hipotireoidismo) ou em excesso (hipertireoidismo)....