Alcoolismo

O paciente deve ser orientado quanto aos fatores de risco que influenciam o controle da hipertensão e da glicemia, ou seja, as mudanças no estilo de vida, o incentivo à atividade física, à redução do peso corporal quando acima do IMC recomendado, o abandono do tabagismo e redução do consumo de álcool, além da importância a adesão ao tratamento(1,2). Encaminhar o paciente para consulta de enfermagem, onde receberá orientações sobre as medidas que comprovadamente reduzem a pressão arterial e controlam a glicemia, entre elas: hábitos alimentares adequados para manutenção do peso corporal e de um perfil lipídico desejável, estímulo à vida ativa e aos exercícios físicos regulares, redução da ingestão de sódio, redução do consumo de bebidas alcoólicas, redução do estresse e abandono do tabagismo....

A intervenção breve é uma proposta para o trabalho nos serviços das diferentes redes de atenção por onde circulam os pacientes usuários de álcool e outras drogas. Ela é indicada para pessoas com uso abusivo ou risco para o consumo de álcool e outras drogas. Responsabilizar o paciente, promovendo sua autonomia e possibilitando a ele que assuma a condução e planejamento do seu tratamento em parceria com a equipe de saúde são os objetivos da intervenção breve....

As bibliográficas consultadas apontam para o aumento da vulnerabilidade à tuberculose relacionada a fatores como alcoolismo e carência alimentar. (1,2,3,4,5) O alcoolismo crônico é considerado importante fator de risco para o desenvolvimento da tuberculose, visto que há alta incidência de casos e de formas mais avançadas de tuberculose pulmonar entre esses pacientes. O abandono do tratamento e o risco de desenvolvimento de efeitos colaterais aos medicamentos antituberculose pelos alcoolistas são maiores quando comparados aos não-alcoolistas....

O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) do município deve ser acionado para formular um projeto singular para este usuário junto com a equipe. O paciente em situação de rua encontra-se numa situação delicada, demandando avaliação tanto para os problemas de saúde física quanto mental. Em geral, os alcoolistas resistem a iniciar tratamentos médicos e a família ajuda muito neste momento, pois o acompanhamento familiar é um incentivo extra....

O dissulfiram (DSF) é recomendado na gestão da dependência de álcool em pacientes selecionados, altamente motivados e que estejam com apoio psicoterapêutico¹,2. O uso deste medicamento pode reduzir o consumo de álcool, mas não melhorar abstinência total ou possíveis recaídas (nível 2 de evidência)2,3. A dose habitual é 250mg/dia em dose única diária, preferencialmente de manhã, após um intervalo de, pelo menos 12 horas de abstinência. Os pacientes também podem beneficiar-se com doses de 500mg/dia....

O fato de uma pessoa deixar de tomar seus remédios habituais por causa do consumo de álcool pode envolver três problemas. O primeiro deles, que gerou a dúvida, é a interação entre álcool e medicações. Entretanto, quem interrompe o uso de um medicamento para ingerir álcool também pode prejudicar um tratamento que deve ser contínuo ou, ainda, pode esconder, por trás desse motivo, o uso inadequado de álcool. O álcool é uma substância que age no sistema nervoso e interfere no nosso comportamento....

O usuário abusivo de álcool geralmente nega este “vício”, mas sua condição clínica ou mesmo a “denúncia” dos familiares pode auxiliar na identificação do alcoolista. Conceitos de epidemiologia podem ser úteis para diagnosticar o uso abusivo e a dependência: uso pesado: uso, em 20 ou mais vezes, nos últimos 30 dias que antecederam o questionamento; uso abusivo: padrão de uso que tenha causado um dano real à saúde física ou mental do usuário, mas a pessoa ainda não preenche critérios para ser considerada dependente; dependência: conjunto de sinais e sintomas que determinam que a pessoa esteja dependente da substância....

Os profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde são os mais indicados para agir na detecção precoce e realizar alguma intervenção em relação ao uso abusivo do álcool. Em geral, os alcoolistas (alcoólatras) não procuram os serviços de saúde e /ou os profissionais, com queixas do uso nocivo do álcool, mas por outros problemas de saúde, que muitas vezes são devidos a esse uso. É importante que o profissional não “rotule” o usuário como alcoólatra ou drogado, porque isto pode afastá-lo do atendimento, podendo se sentir rejeitado, se percebendo como uma pessoa inferior, inadequada ou não merecedora de atenção e cuidados....

O site do CEBRID (Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas) da Unifesp fornece informações sobre diversos tipos de drogas, dependência e linhas gerais de tratamento em caráter educativo. Está disponível em: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/questdrogas/ O mesmo Centro possui uma versão online de um folheto sobre bebidas alcoólicas: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/folhetos/alcool.htm   Fonte: https://aps.bvs.br/aps/onde-posso-encontrar-materiais-informativos-para-os-agentes-comunitarios-de-saude-acs-sobre-alcool-e-outras-drogas/ (via RSS) TAGS: A62 Procedimento administrativoAgentes Comunitários de SaúdeAlcoolismoD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisMédicoTranstornos Relacionados ao Uso de Substâncias

O conceito de alcoolismo tem se modificado constantemente. Atualmente, é possível identificar diferentes problemas relacionados ao consumo de álcool. O uso nocivo é um padrão de consumo de álcool que causa danos à saúde. Os danos podem ser físicos (como hepatite alcoólica) ou mentais (como depressão após grande consumo de álcool). Já a dependência do álcool é caracterizada por um conjunto de alterações físicas, comportamentais e de pensamento em que o uso de bebidas alcoólicas, para um determinado indivíduo, alcança prioridade muito maior do que outros comportamentos que antes eram priorizados....