O anel vaginal deve ser retirado para a realização do exame citopatológico (Papanicolaou), que é utilizado para a prevenção do câncer de colo uterino?

Não há necessidade de remover o anel para realizar o exame citopatológico para a prevenção do câncer de colo uterino (Papanicolau). De acordo com as diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer de colo de útero, uma amostra insatisfatória do exame citopatológico de colo de útero é definida como “a amostra cuja leitura esteja prejudicada pelas razões expostas abaixo, algumas de natureza técnica e outras de amostragem celular, podendo ser assim classificada:...

Quais orientações o ACS deve realizar sobre cuidados com pé diabético em visitas domiciliares?

Conforme o Manual do Pé Diabético, do Ministério da Saúde, algumas orientações devem ser feitas aos pacientes diabéticos diabetes com a finalidade de prevenir o desenvolvimento de pé diabético(1): – Realizar a inspeção diária dos pés (seja pelo próprio paciente ou com a ajuda de um familiar ou um cuidador orientado), incluindo as áreas entre os dedos. Caso tenha algum ferimento ou rachadura procurar o serviço de saúde com urgência;...

Por que administrar somente duas doses da vacina pneumo 23?

Considerando a insuficiência de dados relacionados à segurança da vacina pneumocócica quando administrada três ou mais vezes, a revacinação após uma segunda dose geralmente não é recomendada(1). Duração da Imunidade: Após a vacinação pneumocócica, os níveis de anticorpos sorotipo-específicos declinam após 5-10 anos, mas pode ocorrer declínio mais rápido dos níveis de anticorpos em alguns grupos (por exemplo, crianças). Além disso, dados limitados da literatura sugerem que os níveis de anticorpos podem declinar mais rapidamente em idosos com mais de 60 anos, o que pode indicar como necessária a revacinação nesses pacientes para proporcionar proteção continuada, Os resultados de um estudo epidemiológico sugerem que a revacinação pode proporcionar proteção por pelo menos nove anos após a dose inicial....

O que fazer em casos de hiperutilização dos serviços da atenção primária, mesmo sem necessidade clínica?

Torna-se importante considerar a necessidade de incorporação de estratégias ou condutas terapêuticas que deem suporte psicológico, por meio de abordagens interdisciplinares, que atenda as reais necessidades do hiperutilizador, favorecendo processos de humanização no serviço e reforço em educação em saúde para promoção do autocuidado desse usuário(8,9). A identificação e caracterização dos pacientes hiperutilizadores é necessária em qualquer serviço de Atenção Primária à Saúde (APS), visto que um dos seus princípios é a resolutividade....

Diante da pandemia da COVID-19, como as UBS devem organizar as consultas para evitar aglomeração?

É responsabilidade de cada Unidade Básica de Saúde (UBS) implementar medidas para reduzir a mobilidade da população e evitar aglomerações de pessoas enquanto durar a pandemia da COVID-19, sendo necessário organizar e articular ações com os órgãos públicos, serviços de saúde e sociedade do município e do estado. Dessa forma, a Secretaria da Saúde do Estado da Bahia orienta aos serviços de saúde do estado sobre alguns aspectos relevantes ao funcionamento das unidades(1):...

Como proceder em caso de Covid-19 positivo na ESF?

O que vai definir o procedimento frente a um caso positivo de Covid-19, conforme protocolo de manejo clínico para o novo Coronavírus na Atenção Primária à Saúde (APS), é a gravidade do caso e a presença ou não de comorbidades associadas no paciente independente do diagnóstico positivo. O manejo clínico da síndrome gripal na APS/Estratégia Saúde da Família (ESF) difere frente à gravidade dos casos. Para casos leves, inclui medidas de suporte e conforto, isolamento domiciliar e monitoramento até alta do isolamento....

Qual é a periodicidade da troca de sonda vesical de demora na atenção básica?

Não há recomendação para a troca de sonda vesical de demora com intervalo fixo. Deve ser trocada quando há: alterações clínicas do paciente, episódios de infecção, drenagem inadequada ou incrustações. Caso o paciente tenha histórico de infecções e um padrão de tempo entre a colocação da sonda e o surgimento dos primeiros sinais de infecção ou de obstrução da sonda, a troca pode ser planejada com intervalos regulares, uma semana antes do provável início das manifestações clínicas ou conforme indicado pelo fabricante da sonda (geralmente a cada 12 semanas)....

Como o profissional da atenção básica pode atuar frente a um caso de violência?

A vítima de violência deve ter atendimento priorizado, com garantia de privacidade no atendimento e estabelecimento de relação de confiança e respeito1. Recomenda-se focar no acolhimento com resposta positiva capaz de minorar danos e sofrimentos às pessoas em situação de violência2. Para isso, é importante ouvir e estar atendo a comunicações verbais e não verbais1 para, somente depois, realizar preenchimento de fichas e prontuários. O profissional deve desenvolver atitude compreensiva, evitando julgamento e crítica1....

É necessário realizar PPD em crianças contatos de Tuberculose menores de 2 anos com radiografia de tórax sem alterações?

A investigação de contatos de tuberculose menores de 10 anos que apresentem radiografia de tórax normal deve ser complementada com o PPD – Teste Tuberculínico. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/e-necessario-realizar-ppd-em-criancas-contatos-de-tuberculose-menores-de-2-anos-com-radiografia-de-torax-sem-alteracoes/ (via RSS) TAGS: A70 TuberculoseAtenção Primária à SaúdeMédicoTeste TuberculínicoTuberculose

Qual a relação entre o fumo e a pílula anticoncepcional?

O uso atual de contraceptivos orais (COs) pode estar associado a risco aumentado para Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, mas não para AVC hemorrágico ou infarto do miocárdio.4** ** Como o tema é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso do cigarro para todas as mulheres que fumam e usam anticoncepcionais. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-a-relacao-entre-o-fumo-e-a-pilula-anticoncepcional/ (via RSS)...