Quais as possíveis patologias associadas à presença de plaquetas aumentadas como achado casual e como confirmar?

As plaquetas (trombócitos) normais têm um diâmetro de 2 a 3 mm, espessura em torno de 1.0 mm e volume de 7.0 fl. A vida média das plaquetas no sangue circulante é de 9 a 12 dias e cerca de 7000 plaquetas /ml são consumidas diariamente com a finalidade hemostática. Em situações normais, estão em número de 140.000 a 400.000/mm³ no sangue periférico. O tamanho da plaqueta, medido através do Volume Plaquetário Médio (VPM), é um marcador da função plaquetária....

Como os agentes comunitários de saúde podem orientar os pacientes com ácido úrico elevado?

É necessário, em um primeiro momento, identificar qual é a causa para o aumento do ácido úrico, visto que diversos problemas de saúde podem causar o aumento dessa substância. Esse aumento pode não causar sintomas em alguns casos, e em outros, pode ser muito sintomático. O ácido úrico é um subproduto do nosso metabolismo. Geralmente ele é expelido pelos rins. Em pessoas que têm problemas renais e que não eliminam adequadamente a substância, ou naquelas pessoas em que a produção de ácido úrico é excessivo, pode ocorrer o acúmulo de ácido úrico no sangue (chamado de hiperuricemia), o que pode causar crises de gota ou cálculos renais, entre outras complicações....

Qual a abordagem inicial de um paciente com leucopenia?

Os leucócitos, ou glóbulos brancos, protegem o corpo de infecções e participam em muitos tipos de resposta imunológica e inflamatória. Existem dois tipos principais de leucócitos: os linfócitos, que são responsáveis pela produção de anticorpos e pela imunidade celular, e os fagócitos, que fagocitam e destroem os micro-organismos. Neutrófilos, monócitos, macrófagos e eosinófilos são todos fagócitos. Os leucócitos interagem entre si e modulam respostas imunológicas pela liberação de citocinas, enzimas e substâncias vasoativas....

Como é feito o tratamento com antibióticos nas crianças com suspeita de bacteremia oculta?

Inicialmente, é necessário fazer a distinção entre febre sem sinais de localização, febre de origem obscura e bacteremia oculta (1). A febre sem sinais de localização é a ocorrência de febre numa criança em que história e exame físico cuidadosos não revelam a causa da febre. A febre de origem obscura se refere à febre prolongada (2 a 3 semanas), sem sinais de localização. A bacteremia oculta é definida como a presença de bactérias patogênicas na hemocultura de crianças febris sem foco identificável pela anamnese e exame físico....