Bandagens

Nas formas de erisipela bolhosa a evolução pode ser mais lenta, sendo necessário, em média, 20 dias para a completa repitelização ser atingida (1). Nos casos em que a ferida apresente exsudato (nenhum ou baixo), utilizar umidificantes (hidrocolóide, hidrogel). Para os casos de feridas secas ou exsudativas utilizar desbridantes (papaína 6 a 4% esfacelo; 2% tecido de granulação). E para casos de tecido desvitalizado utilizar colagenase fibrase.(2). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-curativo-ideal-nos-casos-de-erisipela-bolhosa/ (via RSS)...

O mecanismo de ação da papaína é como desbridante químico, facilitando o processo cicatricial. Tem ações bacteriostáticas, bactericidas e anti-inflamatórias e proporciona alinhamento das fibras de colágeno, promovendo crescimento tecidual uniforme. A concentração da papaína de 8 a 10% deve ser utilizada na presença de necrose de coagulação (2), após efetuar escarectomia (retirada total da região necrosada). Na presença de necrose de liquefação a ferida deverá ser lavada em jatos com solução de papaína de 4 a 6% diluída em solução fisiológica....

A bota de Unna contém basicamente uma mistura de gaze impregnada com óxido de zinco, glicerina e gelatina e deve ser aplicada seguindo os seguintes passos (1): Lave e seque a extremidade inferior. Avalie a ferida. Decida se um curativo deverá ser colocado sobre a ferida ou se somente a Bota de Unna deverá ser utilizada. Às vezes, um hidrocolóide, espuma, ou um curativo de alginato ajudam a diminuir a dor do paciente....

Uma revisão sistemática da Cochrane incluiu 42 Ensaios Clínicos Randomizados com pacientes portadores de ulcera venosa, destes 23 avaliaram o uso de hidrocoloide, 6 o uso de gel foam, 4 o uso de alginato, 6 hidrogel e 3 utilizaram uma miscelânea de curativos. Em nenhuma das comparações houve evidência de que um dos tipos de curativo fosse superior ao outro em termos de cura das feridas. As evidências atuais não sugerem que o uso de hidrocolóide seja mais efetivo do que simples curativos com baixa aderência usados com compressão abaixo (curativo simples com gase e soro)....