Quais os cuidados que os Agentes Comunitários de Saúde podem orientar aos pais de crianças com refluxo gastresofágico?

Para evitar ou diminuir o refluxo gastresofágico é importante seguir algumas recomendações. Medidas Gerais: Recomenda-se manter a criança em posição vertical após a alimentação (em pé no colo); Evitar pressionar o abdome na troca de fraldas ou ao abraçar o bebê; Evitar o uso de roupas apertadas; Evitar balançar a criança após a alimentação (por ex.; trocar a fralda antes das mamadas); Manejo Dietético: Recomenda-se alimentar a criança com volumes menores e com mais frequência....

Em qual tipo de feridas/úlceras está indicado o uso de papaína a 10%? Pode-se utilizá-la em úlcera isquêmica focal?

O creme de Papaína 10% está indicado como desbridante químico e facilitador do processo cicatricial, como coadjuvante da antibiotecoterapia sistêmica de feridas infectadas. Seu mecanismo de ação atua como desbridante químico, facilitando o processo cicatricial. Tem ações bacteriostáticas, bactericidas e anti-inflamatórias. Proporciona alinhamento das fibras de colágeno, promovendo crescimento tecidual uniforme. Modo de usar na presença de tecido de granulação a concentração deverá ser de 2%. Na presença de necrose de liquefação a ferida deverá ser lavada em jatos com solução de papaína de 4 a 6% diluída em solução fisiológica....

Em casos de briquismo em pacientes adultos é mais indicada a placa de silicone ou acrílico?

Não foram encontradas revisões sistemáticas comparando o desfecho clínico entre o uso de placas de silicone ou placas de resina acrílica para o tratamento do briquismo. Um estudo piloto realizado por Pettengill e colaboradores (1998) mostrou que não existe diferença estatística entre a utilização de placas de resina acrílica ou de silicone em relação à redução de dores musculares em pacientes adultos portadores de disfunção temporomandibular (p=0,99). Os autores também mostraram que o gênero parece não influenciar o desfecho clínico obtido após uso de placas oclusais (Grau C)....

Informações sobre aconselhamento genético, acompanhamento e prognóstico de paciente com Síndrome de Rett

Com relação ao aconselhamento genético deve-se informar aos pais que a taxa de recorrência (outro filho com síndrome de Rett) é relativamente pequena comparada com outras síndromes genéticas, sendo de um caso em 300 novas gestações de mães com um filho prévio com a síndrome. (Grau C) A maioria das mutações encontradas na síndrome são mutações novas (de novo). Por este fato, o aconselhamento genético não é mandatório. Deve-se particularizar a discussão de cada caso com os pais e tomada a decisão em conjunto....

O uso de tinturas para cabelo em gestantes é prejudicial ao feto?

Foram encontrados 4 estudos observacionais do tipo caso-controle que abordaram a associação entre o uso de “tinturas para cabelo” na gestação e o aparecimento de alguns tumores cerebrais na infância. Apesar de tais estudos sugerirem uma fraca associação positiva, os achados não são consistentes e novos estudos deverão ser realizados com o intuito de esclarecer se estas associações são realmente causais(C). Recomenda-se que se tenha preferência por produtos naturais e que não contenham amônia (D)....

Quais as evidências de que o tratamento profilático com penicilina benzatina previne complicações em casos de linfedema de MMII?

Não há consenso sobre a utilização profilática de antibióticos, entretanto o único estudo mais recente (2006) e de melhor nível (coorte) que tentou descobrir preditores do aparecimento de erisipela utilizou a dose de 2,4 milhões de unidades a cada 14 dias. Este estudo investigou a presença de possíveis preditores de erisipela em linfedema secundário (pós-operatório) de membros superiores, mas não encontrou relação com os fatores estudados. Mesmo sob profilaxia 26% das pacientes tiveram 1 episódio de erisipela por ano....

Quais os aspectos para diagnóstico mais importantes sobre Caxumba?

A Caxumba é uma doença infecciosa aguda, transmissível, causada por um vírus que provoca febre e inflamação da glândula parótida. O agente causador da infecção é o vírus da família Paramyxoviridae, gênero Rubulavírus. Os sintomas são febre, aumento do volume das glândulas salivares localizadas na região da boca, principalmente, a parótida. Podem estar presentes outros sintomas como dor no corpo, dor de cabeça.Em homens adultos, pode ocorrer inflamação nos testículos (orquite) e, em mulheres acima de 15 anos, inflamação nos ovários (ooforite)....