Quais as indicações de Endoscopia Digestiva Alta em pacientes com sintomas dispépticos?

A dispepsia não-ulcerosa, também chamada dispepsia idiopática ou funcional, é definida como no mínimo 12 semanas consecutiva ou não de dispepsia persistente ou recorrente sem evidências de doença orgânica, não aliviada por defecação, e não associada ao início de alteração na frequência e no formato das fezes (o que pode indicar síndrome do intestino irritável).A dispepsia não-ulcerosa é diagnosticada após exclusão de outras causas de dispepsia. O padrão-ouro para este diagnóstico e diagnóstico diferencial de outras patologias com sintomas dispépticos é a endoscopia digestiva alta (EDA)....

Quais as possíveis patologias associadas à presença de plaquetas aumentadas como achado casual e como confirmar?

As plaquetas (trombócitos) normais têm um diâmetro de 2 a 3 mm, espessura em torno de 1.0 mm e volume de 7.0 fl. A vida média das plaquetas no sangue circulante é de 9 a 12 dias e cerca de 7000 plaquetas /ml são consumidas diariamente com a finalidade hemostática. Em situações normais, estão em número de 140.000 a 400.000/mm³ no sangue periférico. O tamanho da plaqueta, medido através do Volume Plaquetário Médio (VPM), é um marcador da função plaquetária....

Como deve ser a abordagem e o tratamento da ejaculação precoce na Atenção Primária à Saúde?

Considerações para o médico de Atenção Primária à Saúde avaliar um paciente com queixa de ejaculação precoce (EP): é mandatório diferenciar EP de fato de outras disfunções sexuais. É muito comum disfunção erétil, por exemplo, ser trazida como um problema de EP, quando na verdade há uma pressa para alcançar o orgasmo antes da perda de ereção peniana decorrente da disfunção erétil; uma boa história sexual deve ser feita, bem como uma boa história psicossocial....

Como pode ser manejada a câimbra noturna de membros inferiores idiopática?

Frente a um paciente com quadro de câimbra em membros inferiores (MMII) de origem idiopática, tranquilize-o que se trata de uma condição comum, sem causa conhecida e que pode se resolver espontaneamente. Procure aconselhar o paciente a respeito de algumas medidas para auto-manejo: Para aliviar um “ataque”: faça alongamentos e massageie a musculatura afetada. Por exemplo, para câimbra na panturrilha, alongue a perna e faça dorsiflexão do pé/tornozelo ou caminhe sobre o calcanhar por alguns minutos...

O que é artrite?

A artrite é a inflamação das articulações (juntas). Em sentido amplo é o conjunto de sintomas e sinais resultantes de lesões articulares produzidas por diversos motivos e causas. Os principais sintomas de artrite são: dor (articular); rigidez (articular); restrição do movimento das articulações; inflamação e edema (inchaço) articular; calor e vermelhidão da pele ao redor da articulação. Existe uma grande gama de diferentes tipos de artrites. Abaixo estão descritas apenas algumas das mais comuns: Osteoartrose (ou osteoatrite degenerativa): doença crônica (de longa duração) caracterizada pela degeneração da cartilagem articular, hipertrofia óssea e dor ao movimentar-se....

Qual medicamento indicado para adequar o colo uterino à coleta do citopatológico em pacientes que necessitam de estrogenização, e por quanto tempo deve ser utilizado?

A estrogenização do colo do útero preferencialmente deve ser feita através do uso de medicamento tópico por um período de sete dias consecutivos, com a coleta do “exame preventivo do câncer de colo do útero” (CP) ocorrendo três a sete dias após o término da estrogenização (1). Não foram encontrados estudos mostrando vantagem de um tipo de estrogênio tópico em relação a outros para fim de redução da sintomatologia resultante da atrofia vaginal (2)....

Qual o tratamento da pitiríase rósea?

Pelo caráter auto resolutivo, a pitiríase rósea na maior parte das vezes não necessita de nenhum tratamento específico além de educação do paciente quanto à benignidade do quadro. Apesar disto, uma série de opções terapêuticas foram avaliadas, algumas das quais podem gerar benefício para aqueles pacientes que requerem terapia. O uso de corticoide tópico de média potência pode ser útil naqueles pacientes com prurido moderado, enquanto corticoide sistêmico deve ser reservado somente para casos de prurido muito importante....

Qual o tratamento para otite externa fúngica?

Não foram encontrados estudos clínicos abordando o tratamento de otite externa fúngica. Baseado na opinião de especialistas, recomenda-se que o tratamento seja composto por: controle dos fatores predisponentes. Entre eles o uso crônico de gotas otológicas com esteroides e Diabetes mellitus descompensada (1). remoção mecânica meticulosa dos fungos e do macerado epitelial presentes no canal auditivo externo (1,2). uso de antifúngico tópico (2-4): como opção sugere-se o uso de Clotrimazol solução 1% de duas a três gotas no(s) ouvido(s) afetados por duas a três vezes por dia....

Como o Agente Comunitário de Saúde pode orientar as pessoas que deixam de tomar medicação de uso contínuo para ingerir álcool?

O fato de uma pessoa deixar de tomar seus remédios habituais por causa do consumo de álcool pode envolver três problemas. O primeiro deles, que gerou a dúvida, é a interação entre álcool e medicações. Entretanto, quem interrompe o uso de um medicamento para ingerir álcool também pode prejudicar um tratamento que deve ser contínuo ou, ainda, pode esconder, por trás desse motivo, o uso inadequado de álcool. O álcool é uma substância que age no sistema nervoso e interfere no nosso comportamento....

O que é considerado área de risco em uma comunidade?

Áreas de risco são partes de um determinado território que, por suas características, apresentam mais chances de que “algo indesejado” aconteça. A definição da área de risco pode variar conforme o que seja esse “algo indesejado”. Para a Defesa Civil, por exemplo, trata-se de locais com maior risco de enchentes, desmoronamentos ou outras situações em que ela costuma ser acionada. Para a vigilância epidemiológica, podem ser áreas com maior quantidade de mosquitos transmissores da dengue....