D82 Doenças dos dentes/gengivas

A manutenção dos dentes decíduos (dentes de leite) no arco dentário até a sua queda natural (esfoliação) é de suma importância para que obtenhamos uma correta oclusão dentária. Assim, tendo em vista que o número de cárie é bastante grande em crianças, as alterações da polpa do dente decíduo são bastante freqüentes, sendo necessário, em muitas situações clínicas, o tratamento de canal. Cabe ressaltar que a reabsorção da raiz do dente decíduo é um fenômeno natural e decorrente do nascimento (erupção) dos dentes permanentes, os quais reabsorvem a raiz do dente decíduo neste movimento até a sua aparição no arco dentário....

Não foram encontradas revisões sistemáticas comparando o uso de esponja de fibrina em relação ao fio de sutura simples. A literatura relata que a esponja de fibrina é obtido a partir da fração I de Cohn, auxiliando o processo de coagulação do fibriogênio com a adição de trombina. Apresenta-se sob a forma de esponja e a secagem do produto ocorre à temperatura corporal. A esponja favorece a coagulação, pois representa um corpo rico em trombina....

Não foram encontradas revisões sistemáticas abordando as melhores técnicas de escovação dentária. A literatura indica que a escolha da técnica de escovação deve estar relacionada com as características do paciente uma vez que os efeitos das diferentes técnicas de escovação sobre a saúde gengival dos pacientes são controversos e inconclusivo. Em relação ao tipo de escova, não existem estudos longitudinais que comparem os diferentes tipos e formatos de escova em relação a sua capacidade de reduzir gengivite e o acúmulo de placa....

Não foram encontradas revisões sistemáticas comparando o uso de diclofenaco de potássio em relação ao ibuprofeno enfocando dores odontogênicas. Todavia, Esteller-Martínez e colaboradores (2004) demonstraram que não existe diferença estatística em relação ao efeito analgésico pós-operatório de cirurgias de terceiros molares quando comparados diclofenaco de potássio e ibuprofeno. Neste contexto, a literatura sugere que a escolha dos medicamentos deve estar baseada na dose, segurança e custo. Comparações diretas entre 50 mg de diclofenaco e 400 mg de ibuprofeno não demonstraram diferença significante em relação ao alívio da dor....

Estudo clínico randomizado, publicado em 2005, demonstrou que em relação ao uso de enxaguantes bucais contendo clorexidina, na concentração de 0,12% ou 2%, reduzem significativamente a placa e gengivite. Estudos que realizaram comparação entre o efeito da clorexidina, em relação ao uso de soluções para bochecho contendo óleos essenciais, sanguinarina e delmopinol, demonstraram um efeito superior da clorexidina. Em relação ao cloreto de cetilpirimidino, evidências indicam sua atividade antimicrobiana, todavia apresenta um número maior de efeitos adversos e menos substantividade quando comparada a clorexidina....

Não foram encontradas revisões sistemáticas enfocando as alterações provocadas pela contaminação salivar sobre o efeito condicionante do ácido fosfórico 37%. Todavia, Saayman e colaboradores (2005) demonstraram que a contaminação salivar não apresentou efeito significante sobre o condicionamento ácido com ácido fosfórico 37% em esmalte e dentina. Por outro lado, em relação ao sistema adesivo, a literatura refere que a contaminação do preparo com saliva reduz significativamente a força de adesão de sistemas adesivos utilizados conforme a técnica convencional....

Trismo é considerado a limitação de abertura bucal cuja etiologia está associada a diversos fatores tais como disfunção temporomandibular, complicações exodônticas, lesão cancerosas, entre outras. Resulta da instalação de processo inflamatório o qual, muitas vezes, não é grave e nem impede o paciente de executar suas atividades normais. Quando necessário, está indicado para o tratamento do trismo o uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINES), relaxantes musculares bem como terapias físicas através do uso de calor....

O formaldeído é um medicamento usado na prática odontológica desde o século XVIII. Ele foi um dos agentes medicamentosos mais usados na Odontologia, ao se tratar de terapêutica pulpar. Porém, apesar de apresentar alto índice de sucesso clínico e radiográfico, têm-se dado atenção especial para as propriedades tóxicas deste material. tricresol formalina e o formocresol são medicamentos à base de formaldeído, usados na prática endodôntica. Eles possuem a mesma composição química (formaldeído e cresol), porém apresentam, em suas formulações, concentrações diferentes de formalina: tricresol formalina em torno de 90% e formocresol, de 19 a 43%....

Em dentes de pacientes jovens, a inflamação crônica da polpa pode resultar na formação de um pólipo, condição conhecida como pulpite hiperplásica. O sintoma subjetivo desta pulpite crônica é a ausência de dor espontânea. A dor só ocorre quando provocada, por exemplo, durante a mastigação ou ao toque de algum instrumento. O sinal, ou sintoma objetivo marcante é a presença de cárie profunda com exposição da câmara pulpar e a presença de um pólipo....

Não foram encontradas revisões sistemáticas indicando com a melhor forma de orientar escolares de 5 a 10 anos de idade quanto à higiene oral (escovação e uso de fio dental). Todavia, estudo realizado por Schlueter e colaboradores (2009) comparou dois diferentes métodos de orientação de escovação conforme técnica de Bass: no primeiro grupo, a orientação foi transmitida utilizando explicações verbais utilizando um folheto; no segundo grupo, a orientação foi transmitida utilizando explicações verbais e demonstração em um modelo, sem utilizar folheto....