Depressão

A indicação de tratamento da depressão maior unipolar na gestação é estabelecida conforme a gravidade do quadro depressivo: está indicado psicoterapia em casos leves a moderados (cinco a seis sintomas depressivos e sem sinais de gravidade) e farmacoterapia em casos graves (sete a nove sintomas depressivos). Pacientes com sinais de gravidade, como risco de suicídio e sintomas psicóticos, inicialmente devem ser encaminhadas para emergência psiquiátrica. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-tratar-a-depressao-na-gestacao/ (via RSS) TAGS: DepressãoGestantesGravidezMédicoP76 Perturbações depressivasSaúde Mental

A depressão é bastante presente no nosso cotidiano da Atenção Primária à Saúde e pode ser tratada pela equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF). É uma patologia multifatorial e, assim, exige que tenhamos um olhar ampliado de saúde. Iniciaremos pela saúde mental em geral. Trabalhar com saúde mental implica termos um olhar integral sobre o sujeito, sua cultura, sua família e seus valores. Isso exige que as intervenções não se limitem apenas ao tratamento medicamentoso (indicado nas depressões moderadas e graves) ou a psicoterapia individual, por exemplo....

Todos os protocolos que indicam o uso de amitriptilina para o tratamento da depressão sinalizam que a dose mínima efetiva não é menor que 75 mg/dia. No entanto, o objetivo do tratamento da depressão é a resolução completa dos sintomas do paciente e não simplesmente o seguimento à risca de um protocolo. Desta forma, uma paciente com diagnóstico clínico de depressão que obteve melhora total dos sintomas com apenas 25 mg/dia de Amitriptilina não necessita de aumento da dose (Grau D)....

A depressão é um problema comum de saúde mental, em geral crônico. Os pacientes deprimidos apresentam limitação da sua atividade e bem-estar, além de maior utilização dos serviços de saúde. Às vezes, nos sentimos tristes quando acontecem alguns eventos em nossas vidas, mas essa tristeza dura pouco tempo e conseguimos nos recuperar. É importante diferenciar essa depressão “normal” da depressão psiquiátrica, pois esta requer tratamento específico. Uma boa comparação que podemos fazer para esclarecer as diferenças entre a depressão psiquiátrica e a depressão normal seria comparar com a diferença que há entre clima e tempo....

A depressão é uma doença muito comum, apresentando em geral uma evolução crônica, caracterizada por episódios recorrentes. É um importante problema de saúde pública. No Brasil, um estudo mostrou uma grande variação da prevalência anual, variando de 3% (em São Paulo e Brasília) até 10% (em Porto Alegre). Contudo, o número exato de pessoas com depressão é muito difícil de ser estimado, porque muitas pessoas não procuram atendimento ou não são efetivamente diagnosticadas....

ANSIEDADE – O quadro clinico de ansiedade é caracterizado por sintomas somáticos, cognitivos, comportamentais, emocionais e perceptivos. Os sintomas somáticos são inúmeros, principalmente sintomas de excitação autonômica não-explicáveis por outro diagnóstico clínico. Os sintomas somáticos frequentemente observados nos transtornos de ansiedade, são: – Dor torácica, palpitação, taquicardia; – Dispnéia, taquipnéia, hiperventilação; – Dor e desconforto epigástrico; – Cefaléia, tonturas e parestesias; – Tensão muscular; – Tremores; – Sudorese; – Boca seca; – Calorões e calafrios; – Insônia; – Poliúria; – Disfagia; -Palidez; – Rubor....

A melhor maneira do Agente Comunitário de Saúde (ACS) auxiliar no diagnóstico precoce de pacientes com depressão é estar a par dos principais sinais e sintomas que podem ser indicativos da doença e, na suspeita de tal diagnóstico, orientar que os mesmos procurem um médico para avaliação. A depressão é uma condição de saúde que vai desde um espectro de “normalidade” até um outro extremo de uma doença grave que pode inclusive levar à morte....

O principal papel do Agente Comunitário de Saúde (ACS) frente a pacientes com depressão e seus familiares é reforçar a necessidade do tratamento e acompanhamento adequado dos mesmos junto à equipe de saúde. Algumas informações importantes à respeito da depressão (diagnóstico/manejo/prognóstico) e que podem ser reforçadas pelos ACS a pacientes e seus familiares são: depressão deve ser entendida como uma doença que “existe” e que tem tratamento. Um motivo frequente de sub-diagnóstico e de pouca adesão ao tratamento é o preconceito do paciente e família em relação ao diagnóstico; depressão tem tratamento que “funciona”....

Estas orientações são destinadas a todos os profissionais que integram as equipes de Atenção Primaria em Saúde. Todos devem de modo especial fortificar a auto-estima do paciente. Ter autoestima positiva protege os pacientes contra problemas de saúde mental e desesperança, e faz com que eles consigam lidar adequadamente com dificuldades e situações de vida estressantes. Para promover uma autoestima positiva nos pacientes, uma variedade de técnicas pode ser usada. Algumas abordagens recomendadas estão listadas abaixo: Experiências de vida positivas que irão ajudar a criar uma identificação positiva nos pacientes devem ser acentuadas....

Em 1997, a World Psychiatric Association definiu condições em que se deve indicar hospitalização para pacientes com depressão. São elas: a) Tentativa ou risco de suicídio. É importante não confundir risco de suicídio (quando há um plano concreto para a execução do ato) com pensamentos suicidas. b) Estupor profundo, problemas sérios de alimentação e desidratação c) Estado delirante agitado d) Necessidade de evitar conseqüências sociais negativas do transtorno depressivo (mal-entendidos ou relações interpessoais muito comprometidas)....