Doença da Artéria Coronariana

Carvedilol e sucinato de metoprolol são efetivos para redução de morbimortalidade de pessoas com insuficiência cardíaca (IC), mas não há Ensaios Clinicos Randomizados (ECR) comparando diretamente um ao outro. Comparações de carvedilol com tartarato de metoprolol (estudo COMET) definem a superioridade do primeiro, mas houve limitações importantes, como por exemplo, a falta em compará-los para o mesmo nível de bloqueio beta. Nele, o tartarato de metoprolol foi utilizado em doses menores do que em outros estudos desta droga....

A reabilitação pelo exercício físico (EF) é efetiva em reduzir a mortalidade geral e cardiovascular em pacientes portadores de DAC. Não há evidência de que programas que incluam o EF como parte de programas mais abrangentes de reabilitação (incluindo educação em saúde e apoio psicosocial) tragam benefícios diferentes em relação aos programas que incluem somente o EF. (1) (Grau A) Os programas de exercício físico regular, como também programas de reabilitação mais abrangentes que incluam educação em saúde e suporte psicosocial além do EF, podem reduzir o risco de morte por doença arterial coronariana (DAC)....

Pacientes com Doença Arterial Coronariana (DAC) que param de fumar têm substancial redução do risco relativo para mortalidade geral, da ordem de 36% (RR de 0.64 – 95% IC 0.58 to 0.71). Uma revisão (1) mostrou que pessoas que param de fumar após o diagnóstico de DAC ou após revascularização tem uma substancial redução do risco de morte por todas as causas. Entretanto, a grande maioria dos estudos foi realizada em países de cultura ocidental, exceto dois (realizados na Polônia e Índia)....