Enfermeiro

O diagnóstico de casos de Covid-19 pode ser confirmado por critérios clínicos-epidemiológicos e laboratorial. Será considerado um caso confirmado para coronavírus (Covid-19) por critério clinico-epidemiológico, todo caso suspeito de síndrome gripal ou síndrome respiratória aguda grave: aquele paciente com histórico de contato próximo ou domiciliar, nos últimos 7 dias antes do aparecimento dos sintomas, com caso confirmado laboratorialmente para Covid-19 e para o qual não foi possível realizar a investigação laboratorial específica....

A vacinação de bloqueio deve ser realizada no prazo máximo de até 72 horas após o contato com o caso suspeito ou confirmado de sarampo, a fim de se interromper a cadeia de transmissão e, consequentemente, vacinar os não vacinados, a partir dos 6 meses de idade, no menor tempo possível(1) . O bloqueio vacinal deve ser seletivo, considerando histórico vacinal anterior dos contatos e esquema vacinal preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações para cada faixa etária com a vacina tríplice viral ou tetraviral, como descrito a seguir(1,2):...

Os principais roedores da área urbana como: Rattusnorvegicus (ratazana, rato do esgoto); Rattusrattus (rato de telhado, rato de forro), Mus musculus (camundongo) e Mesocricetusauratus (hamster) são considerados animais de baixo risco para a transmissão da raiva, não se indica tratamento profilático para a raiva em caso de acidentes causados por esses animais(1,2). Dessa forma, deve-se realizar a limpeza do ferimento com água corrente abundante ou solução salina estéril, e sabão ou outro detergente, pois essa conduta diminui o risco de infecção secundária da área ferida....

A prevenção da sensibilização materna pelo fator Rh deve ser realizada pela administração de imunoglobulina anti-D nas seguintes situações em mães Rh negativo e pai Rh positivo(1): · Após procedimentos invasivos: amniocentese, cordocentese, biópsia de vilocorial; · Após aborto, gravidez ectópica ou mola hidatiforme; · Após o parto de mães com Coombs indireto negativo e recém-nascidos Rh positivo; · Na 28ª ou 34ª semana de gestação (dependendo da dose) de todas as mulheres com Coombs indireto negativo, com parceiros Rh positivos e riscos de hemorragias transplacentárias (que deverá ser avaliada pelo médico Obstetra); pois é melhor administrá-la desnecessariamente do que efetuar o tratamento de uma mulher aloimunizada;...

Quando ocorre a desordenação nas camadas mais basais do epitélio estratificado, estamos diante de uma Neoplasia Intraepitelial Cervical Grau I (NIC I) – Baixo Grau (anormalidades do epitélio no 1/3 proximal da membrana). A recomendação inicial diante de resultados de exames citopatológicos anormais em caso de reunião Lesão intraepitelial de baixo grau, é necessário fazer a repetição da citologia em seis meses, observando o seguinte: se dois exames negativos, seguir rotina de rastreamento; se lesão igual ou mais grave, encaminhar para colposcopia....

O uso de andador por lactentes saudáveis é tema controverso na literatura. São usados em todo o mundo como um equipamento divertido, sem perigos e que estimulam a independência da criança. Em contraste com a opinião pública, alguns pesquisadores afirmam que eles podem causar atraso no desenvolvimento, além de acidentes(1). Embora a maioria dos estudos não tenha mostrado atraso no desenvolvimento de usuários de andadores infantis, os pais devem estar cientes de seus possíveis efeitos negativos e perigos, enquanto se aguarda mais estudos sobre este assunto, para aceitar ou rejeitar o uso deste equipamento(3)....

Na primoinfecção, o tratamento recomendado para as lesões herpéticas na gestação consiste, em qualquer trimestre da gestação, em aciclovir 400mg, por via oral (VO), 3x/dia, durante 7 a 10 dias ou Aciclovir 200 mg, 5x/dia (7h, 11h, 15h, 19h, 23h, 7h…), por 7 a 10 dias. Recomenda-se retorno em uma semana para reavaliação das lesões, podendo prolongar o tratamento se a cicatrização estiver incompleta após 10 dias da terapia. Analgésicos orais podem ser utilizados, caso necessário(1,2)....

O vírus do sarampo pode ser identificado na urina, nas secreções nasofaríngea e orofaríngea, no sangue, no líquor ou em tecidos do corpo (óbito); contudo, no protocolo do Ministério da Saúde (MS), realiza-se a pesquisa para detecção viral em amostras de orofaringe, nasofaringe e urina, pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR)(1). Os anticorpos IgM (infecção aguda) e IgG (infecção passada e vacinação) são identificados em amostras de soro, e a detecção viral em amostras de urina e swabs combinados da orofaringe e da nasofaringe(1)....

O ácido fólico deve ser prescrito para as gestantes, na dose de400µg (0,4 mg/dia) desde o período pré-gestacional até o final da gravidez(1). De acordo com a área Técnica de Nutrição e Alimentação do Ministério da Saúde, a orientação em relação a ausência do suplemento na dosagem indicada é que a gestante deve tomar a dosagem de 5 mg ou solução oral de 0,2 mg/ml (40 gotas). Por mais que a dose ultrapasse os valores indicados, os benefícios são maiores que os riscos(1)....

É necessário avaliar os parâmetros imunológicos para tomada de decisão em imunizações com vacinas de bactérias ou vírus vivos em adultos infectados pelo HIV. Para a vacina tríplice viral (que inclui a do Sarampo), tem-se que(1,2): – Crianças expostas ou infectadas pelo HIV, nas categorias N, A e B com CD4 = 15% devem ser vacinadas. Para aquelas com sintomatologia grave e/ou imunossupressão grave (CD4 < 15% para aquelas ate´ 5 anos e CD4 < 200 cel/mm3 para crianças > 5 anos), a vacinação está contraindicada;...