Qual a opção terapêutica para gestantes com sífilis e alérgica a penicilina benzatina?

As pacientes gestantes com sífilis e alérgicas a penicilina benzatina devem ser encaminhadas a um serviço terciário, para que sejam dessensibilizadas e posteriormente tratadas com penicilina, em ambiente hospitalar (1,2).No entanto, na impossibilidade de realizar a dessensibilização, a gestante poderá ser tratada no ambiente ambulatorial ou na Atenção Primária de Saúde com ceftriaxona 1 g, IV (intravenoso) ou IM (intramuscular), em dose única diária, por 8 a 10 dias ou eritromicina (estearato), 500 mg, por via oral, de 6/6 horas durante 15 dias, para a sífilis recente ou durante 30 dias, para a sífilis tardia)(1,2,3)....

Qual anestésico local indicado para pacientes gestantes, hipertensos e diabéticos?

A anestesia local mais indicada para gestantes é a lidocaína 2% com o vasoconstritor epinefrina, na concentração 1:100.000(1,2). Deve-se utilizar no máximo dois tubetes (3,6 ml) por sessão, usando sempre seringa anestésica com refluxo, de forma a evitar injeções intravasculares(2,3). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-anestesico-local-indicado-para-pacientes-gestantes-hipertensos-e-diabeticos/ (via RSS) TAGS: AnestésicosAuxiliar em Saúde BucalD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisD19 Sinais/sintomas dos dentes / gengivasDiabetes MellitusGestantesHipertensão

Existe algum risco no uso de tinturas (henna) nas sombrancelhas das gestantes?

Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a maioria das informações necessárias na avaliação do risco potencial de um produto cosmético (henna) depende dos ingredientes que compõem sua fórmula (1). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/existe-algum-risco-no-uso-de-tinturas-henna-nas-sombrancelhas-das-gestantes/ (via RSS) TAGS: A58 Aconselhamento terapêutico / escuta terapêuticaD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisEnfermeiroGestantesGravidezHenaPigmentaçãoTinturas para CabeloW01 Questão sobre gravidez

Por que as gestantes não podem fazer uso de refrigerantes e café? O que pode acontecer a elas e aos fetos?

As bebidas açucaradas (como os refrigerantes e os sucos industrializados) e as bebidas com cafeína (café, chá preto e chá mate), dificultam o aproveitamento de alguns nutrientes e devem ser evitadas durante o período de gestação para favorecer o controle de peso. Esses alimentos, também estão associados as queixas mais frequentes na gestação como por exemplo a pirose (azia), além de conter grande quantidade de corantes artificiais, aromatizantes e açúcar. Assim, deve-se evitar o consumo dessas, pois as mesmas favorecem o feto exposição a fatores exógenos e endógenos desencadeadores de alterações metabólicas por meio da programação fetal¹....

Gestantes podem ser submetidas à exodontias?

Durante o primeiro trimestre de gestação, apenas os casos que precisam de tratamento de urgência devem ser realizados, pois problemas da cavidade bucal podem comprometer a nutrição, contribuir para infecções e disseminação de patógenos no sangue, gerando riscos para a gestante e o feto1. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/gestantes-podem-ser-submetidas-a-exodontias/ (via RSS) TAGS: D – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisD83 Doenças da boca / língua / lábioDentistaExodontiaGestantes

Qual a abordagem para o tratamento da pneumonia em uma gestante? Que medicamentos usar?

Na paciente grávida a pneumonia mais comum é a pneumonia comunitária e o tratamento deve ser feito com antibióticos beta-lactâmicos e/ou com macrolídeos. De uma maneira geral as pneumonias na gravidez são similares a quaisquer outras pneumonias do adulto e geralmente causadas pelos mesmos patógenos. Entretanto, algumas características específicas da gravidez, tais como mudanças imunológicas (alteração da imunidade do linfócito T), mudanças fisiológicas (aumento do consumo de oxigênio) e mudanças anatômicas (elevação do diafragma) podem predispor a um aumento do risco de complicações....

A bacteriúria assintomática na gestante deve ser tratada?

Sim, a bacteriúria assintomática na gestante tem indicação formal de tratamento com antimicrobianos. Para o tratamento, pelo fato óbvio de que um fármaco poderá trazer complicações e/ou alterações na formação do embrião, a maioria dos ensaios clínicos que avaliou o uso de qualquer fármaco, normalmente não incluiu as gestantes. Atualmente existe pouca informação sobre a segurança dos novos antibióticos em grávidas. O uso de determinado antibiótico na gravidez geralmente advém de evidências indiretas (estudos em animais) ou de estudos observacionais....

Qual a indicação vacinal para uma gestante com último reforço de dT há mais de 5 anos e que ainda não chegou na idade gestacional (27 a 36 semanas) para fazer uso da dTpa?

Para as gestantes já vacinadas com três doses de dT (vacina dupla adulto difteria e tétano) e com dose de reforço há mais de cinco anos, a Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações recomenda a administração de uma dose da dTpa (vacina Tríplice Bacteriana Acelular do Adulto) entre a 27ª e 36ª semana de gestação. Esta dose de dTpa deve ser considerada como reforço (1). Complementação: A vacina adsorvida de difteria, tétano e coqueluche (pertussis acelular) – dTpa – foi introduzida em 2014 no Calendário Nacional de Vacinação da gestante como reforço ou complementação do esquema da vacina dupla adulta (difteria e tétano) – dT....

Como proceder diante de uma gestante com suspeita de dengue?

A dengue se constitui em uma doença de grande incidência em países tropicais. No mundo, é estimada a ocorrência de aproximadamente 100 milhões de casos por ano. O diagnóstico precoce poderá se basear em dados epidemiológicos, evitando que haja evolução sem vigilância e abordagem adequada. Sobre a dengue na gestação, deve-se ficar bastante atento à mulher em decorrência das modificações fisiológicas que já ocorrem no período gestacional. A infecção possui as mesmas manifestações clínicas apresentadas em mulheres que não estão grávidas, porém podem acontecer de uma forma diferenciada em função das transformações no organismo materno....

O diagnóstico de infecção urinária em gestantes pode ser feito apenas com o Exame de Urina I com sedimento urinário?

O Exame de Urina I com sedimento urinário irá fornecer – quando associado à anamnese e ao quadro clínico, os dados que praticamente confirmam o diagnóstico de infecção de trato urinário: presença de piúria (leucocitúria), de hematúria e de bacteriúria. Os valores encontrados são, habitualmente, proporcionais à intensidade da infecção (nível de evidência D). O método, porém, mais importante para diagnóstico de infecção de trato urinário na gravidez é a cultura de urina quantitativa que, avaliada em amostra de urina colhida assepticamente, jato médio, poderá fornecer, na maioria dos casos, o agente etiológico causador da infecção e trazer subsídios para a conduta terapêutica....