Hanseníase

Tudo vai depender do número inicial de lesões, da gravidade da infecção, da classificação e tratamento definido para cada pessoa. A maioria das lesões cicatrizam sem deixar marcas, porém pode levar alguns anos para que as lesões cutâneas desapareçam completamente(1,2). O envolvimento do sistema nervoso é encontrado em todas as formas de hanseníase e pode ocorrer na ausência de lesões cutâneas. Déficits motores e sensoriais podem ser permanentes de acordo com o grau de acometimento da lesão nervosa....

A Talidomida pode ser administrada por longos períodos em casos graves e reincidentes de reações hansênicas, conforme apresentação do quadro. É importante que, depois de uma dose inicial de 300 a 400 mg por dia (que frequentemente controla a reação em 48 horas), a mesma seja reduzida gradualmente para um nível de manutenção (em torno de 100mg por dia). A corticoterapia associada é necessária especialmente na agudização, podendo ser sistêmica, com uso de prednisona 40mg a 60mg / dia de 7 a 10 dias....

Em caso de insucesso na obtenção de concordância com realizar o tratamento, deverá ser acionada a vigilância epidemiológica do município. Visa-se reforçar ao usuário a importância do tratamento, inclusive a necessidade deste para proteger as pessoas ao seu redor (família, comunidade). Se mesmo assim a pessoa se recusar, o caso pode ser encaminhado ao Ministério Público, onde, após procedimento administrativo e esgotadas todas as possibilidades de convencimento – sendo considerada a instituição de tratamento supervisionado diariamente – a pessoa que se nega ao tratamento pode ser responsabilizada criminalmente por tal ato(2,3)....

Durante o atendimento odontológico e procedimentos de rotina, a Equipe de Saúde Bucal (ESB) deve usar os equipamentos de proteção individual (EPI), como luvas e máscaras. Considerando que os dentistas usem o EPI e que os indivíduos em tratamento deixam de ser casos contaminantes1, é pequeno o risco de transmissão do bacilo ao dentista durante a realização do tratamento odontológico3. Ainda que a ESB possa estar mais exposta em áreas de endemia, a relevância na identificação de casos suspeitos de hanseníase pelo dentista, durante o atendimento odontológico, parece trazer maior benefício para os pacientes do que contribuir para o risco de transmissão da hanseníase aos profissionais da ESB2....

Em pacientes com lesões cutâneas visíveis ou áreas com alteração de sensibilidade, a coleta deverá ser feita em lóbulo auricular direito (LD), lóbulo auricular esquerdo (LE), cotovelo direito (CD) e lesão (L), conforme a figura 1. Nas lesões planas, coletar no limite interno. Nos nódulos, tubérculos e placas eritematosas marginadas por microtubérculos, coletar no centro. [][1]Figura 1. Disposição dos esfregaços em lâmina de vidro. Fonte: Brasil, 2010, p. 17. Fonte: https://aps....

A vigilância de contatos tem por finalidade a descoberta de casos novos entre aqueles que convivem ou conviveram, de forma prolongada, com o caso novo de hanseníase diagnosticado. Visa também descobrir possíveis fontes de infecção no domicílio (familiar) ou fora dele (social), independentemente de qual seja a classificação operacional do doente – paucibacilar (PB) ou multibacilar (MB). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/o-que-e-e-como-definimos-a-vigilancia-de-contatos-para-a-hanseniase/ (via RSS) TAGS: A78 Hanseníase e outras doenças infecciosas NEEnfermeiroepidemiologiaHanseníaseHanseníase MultibacilarSistema de Vigilância de Fator de Risco ComportamentalVigilânciaVigilância Sanitária

Contato intradomiciliar que comprove ser vacinado com a BCG deve receber uma outra dose, com intervalo mínimo 6 meses da dose anterior.(1,3) Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-conduta-em-relacao-aos-contatos-de-hanseniase-que-ja-tem-cicatriz-de-bcg/ (via RSS) TAGS: A78 Hanseníase e outras doenças infecciosas NEEnfermeiroHanseníaseVacina BCG

Pode haver sim essa interferência, especialmente devido ao uso da Rifampicina, droga comumente utilizada no esquema padrão da hanseníase e também da tuberculose. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/o-tratamento-para-hanseniase-interfere-na-eficacia-dos-contraceptivos-quais-as-melhores-opcoes/ (via RSS) TAGS: A78 Hanseníase e outras doenças infecciosas NEAnticoncepçãoDestaque na homepageEnfermeiroHanseníaseRifampinasaúde da mulher

O esquema terapêutico para crianças com diagnóstico de hanseníase, considera o peso corporal como fator mais importante do que a idade (1) e a dose dos medicamentos do esquema padrão é ajustada de acordo com a idade e o peso(2). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-esquema-terapeutico-para-criancas-menores-de-30-kg-com-diagnostico-de-hanseniase/ (via RSS) TAGS: A43 Outros procedimentos diagnósticosA78 Hanseníase e outras doenças infecciosas NECriançaHanseníaseMédicoPré-Escolar

Todo paciente em tratamento para hanseníase, com suspeita de efeitos colaterais indesejáveis causados pela medicação, deve ser avaliado na Unidade Básica de Saúde (UBS) para definição da conduta terapêutica a ser tomada, garantindo a integralidade da assistência e evitando o abandono do tratamento. (1) A PQT (poliquimioterapia) é notavelmente segura e os efeitos adversos graves são muito raros. (2). Alguns efeitos adversos pouco graves podem ser resolvidos com orientações ao paciente na própria UBS, tais como (2,3): – Urina vermelha: causada habitualmente pela Rifampicina....