Hipersensibilidade a Drogas

De forma geral, as reações de hipersensibilidade às penicilinas podem ser divididas em (1): Reações imediatas: até 20 minutos após a administração da penicilina por via parenteral. Compreendem: urticária, prurido difuso, rubor cutâneo e em menor frequência: edema laríngeo, arritmia cardíaca e choque. Reações aceleradas: até 72 horas após a administração de penicilina. Compreendem: urticária ou angioedema, edema laríngeo e, em raras ocasiões, hipotensão e morte. Reações tardias: após 72 horas da aplicação....

Frente a uma criança com diagnóstico clínico de amigdalite bacteriana com indicação de antibioticoterapia, no entanto comprovadamente alérgica à Penicilina, Cefalexina e Eritromicina (o que é muito raro), Clindamicina torna-se o antibiótico de escolha. Clindamicina, em crianças, deve ser usada na dose de 3-6 mg/Kg dose a cada 6 horas. Devido ao risco de colite medicamentosa, seu uso deve ser suspenso caso ocorra diarréia. Monitoramento da função hepática e renal deve ser feito rotineiramente em neonatos, lactentes ou nas crianças que fizerem uso prolongado de Clindamicina....

Para crianças alérgicas a penicilina, temos como primeira opção o Estearato de Eritromicina (40 a 50 mg kg/peso/dia de 6 em 6 horas – suspensão). Além disso, pode-se utilizar a Claritromicina (7,5 a 15mg kg/peso/dia de 12 em 12 horas – suspensão); Azitromicina (10 mg kg/peso/dia de 12 em 12 horas – suspensão); Lincomicina (30 a 60 mg kg/peso/dia de 6 em 6 horas – xarope); Clindamicina (10 a 20 mg kg/peso/dia de 6 em 6 horas – suspensão)....