Qual a orientação para a prescrição de anti-hipertensivos no puerpério de pacientes com hipertensão crônica?

No puerpério, o fator primordial é não usar drogas que transpassem a barreira do leite materno (drogas citotóxicas). Nesse contexto podem-se utilizar: um bloqueador dos canais de cálcio (nifedipino de longa duração, dose máxima de até 120 mg/dia) ou um inibidor da enzima conversora da angiotensina (Captopril ou enalapril), as demais drogas desta classe medicamentosa não contam com estudos suficientes para liberação do uso em pacientes lactantes. Podem ser associados, também, diuréticos em doses baixas, (Hidroclorotiazida 12,5mg dia), e ainda betabloqueadores, como o metoprolol ou propranolol....

COVID-19 durante a gravidez ligada a parto prematuro

COVID-19 pode aumentar o risco de parto prematuro, de acordo com o maior estudo até o momento. O risco é ainda maior, descobriram os pesquisadores, para grávidas que têm COVID-19 e certas condições, também chamadas de comorbidades, incluindo hipertensão, diabetes e obesidade. O estudo é o mais recente a apoiar a necessidade de vacinação de mulheres grávidas contra COVID-19 durante a gravidez. Em 11 de agosto, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendaram que todas as mulheres grávidas fossem vacinadas e disseram que os novos dados confirmam que todas as vacinas COVID-19 aprovadas são seguras para uso neste grupo....

Existe alguma recomendação sobre a frequência para realização de exames de rotina em pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica?

A solicitação de exames é sempre individualizada, levando em consideração aspectos como a condição clínica do paciente e o acesso aos exames, além dos protocolos locais de assistência à saúde. Para as pessoas portadoras de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), sugere-se uma periodicidade anual dos seguintes exames: Eletrocardiograma; Dosagem de glicose; Dosagem de colesterol total; Dosagem de colesterol HDL; Dosagem de triglicerídeos; Cálculo do LDL = Colesterol total – HDL- colesterol – (Triglicerídeos/5);...

Quais são os anti-hipertensivos seguros na lactação em pacientes hipertensas prévias e/ou que desenvolveram hipertensão crônica após gestação?

A maioria dos anti-hipertensivos tem boa margem de segurança durante o aleitamento materno(3). Não há relato de contraindicação absoluta, mas é importante refletir que novos fármacos são comercializados e podem não trazer ainda dados suficientes de segurança do seu uso durante a amamentação. Assim sempre que possível, deve-se recomendar medicamentos cujo efeito durante este período já está estabelecido. A clonidina pode reduzir a secreção de prolactina e diminuir a produção de leite no período pós-parto imediato(5)....

Quais recomendações sobre alimentação podem ser dadas a pessoas com hipertensão arterial?

Para melhor resultado no tratamento de hipertensão arterial é fundamental a adoção de um hábito alimentar saudável, além da realização de atividades físicas, redução do consumo de bebidas alcoólicas e cessação do hábito de fumar. Sabe-se que uma alimentação saudável é aquela que é acessível e que valoriza variedades e preparações tradicionais, sendo harmônica em quantidade e qualidade, naturalmente colorida e segura. O Caderno de Atenção Básica N.º 37, que trata sobre Hipertensão Arterial, traz os dez passos para uma alimentação saudável para pessoas com HAS(1) que podem ser assim resumidos:...

Por que pacientes hipertensos e diabéticos são considerados grupos de risco para o COVID-19?

Pessoas com hipertensão e diabetes têm risco aumentado ao novo coronavírus, pois têm maior expressão de distúrbios metabólicos da doença de base. Em casos de diabetes mellitus, o maior risco é de complicação pela infecção uma vez que afeta a imunidade. A baixa imunidade está ligada à elevação do açúcar no sangue e não à falta de produção de insulina. Contudo, o bom controle da glicose pode atenuar o risco de complicações na pessoa com diabetes....

Quais os limites seguros de pressão arterial para realizar procedimentos odontológicos de urgência em pacientes hipertensos?

A situação ideal é sempre atender pacientes com níveis de pressão arterial (PA) normalizados (PA ≤ 140/90mmHg). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-os-limites-seguros-de-pressao-arterial-para-realizar-procedimentos-odontologicos-de-urgencia-em-pacientes-hipertensos/ (via RSS) TAGS: Assistência OdontológicaDentistaHipertensãoK85 Pressão arterial elevada

Como organizar um grupo de culinária direcionado a portadores de hipertensão e diabetes?

Na realização de um grupo de culinária direcionado aos portadores de hipertensão e diabetes é importante considerar o formato da atividade educativa e o local a ser desenvolvido o grupo. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-organizar-um-grupo-de-culinaria-direcionado-a-portadores-de-hipertensao-e-diabetes/ (via RSS) TAGS: A45 Educação em saúde/aconselhamento/dietaCulináriaDiabetes MellitusEducação Alimentar e NutricionalEnfermeiroHipertensão

Qual anestésico local indicado para pacientes gestantes, hipertensos e diabéticos?

A anestesia local mais indicada para gestantes é a lidocaína 2% com o vasoconstritor epinefrina, na concentração 1:100.000(1,2). Deve-se utilizar no máximo dois tubetes (3,6 ml) por sessão, usando sempre seringa anestésica com refluxo, de forma a evitar injeções intravasculares(2,3). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-anestesico-local-indicado-para-pacientes-gestantes-hipertensos-e-diabeticos/ (via RSS) TAGS: AnestésicosAuxiliar em Saúde BucalD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisD19 Sinais/sintomas dos dentes / gengivasDiabetes MellitusGestantesHipertensão

Qual a recomendação nutricional em casos de hipertensão gestacional?

Em casos de hipertensão gestacional (caracterizada pela ocorrência de hipertensão arterial após a 20ª semana sem a presença de proteinúria), a conduta indicada é semelhante àquela para casos de pré-eclâmpsia (PE) leve, tomando-se o cuidado com os picos hipertensivos (D): repouso compulsório com restrição de exercícios físicos exagerados; evitar ganho excessivo de peso materno; proibir álcool e tabagismo; consultas quinzenais com avaliação laboratorial; rastrear crescimento fetal restrito; diagnóstico do bem-estar fetal; e, parto acompanhando as indicações obstétricas, com indicação eletiva no termo1....