Qual o diagnóstico diferencial e tratamento dos sopros cardíacos na infância?

Muitas crianças normais apresentam sopros cardíacos, mas a maioria destas crianças não tem cardiopatia concomitante. Um estudo demonstrou que 61% das crianças com sopro referenciadas para especialistas apresentavam sopros funcionais (ou inocentes). História e exame físico adequados podem identificar crianças com risco aumentado de doença cardíaca significante e definir a necessidade de encaminhamento. A caracterização dos sopros inocentes e patológicos pode ser obtida sem necessidade de exames complementares, na grande maioria dos casos (1)....

Há benefício em fazer uso combinado de AAS e Clopidogrel em relação ao AAS isolado, em caso de Síndrome coronariana aguda?

Clopidogrel, como terapia substitutiva ao AAS, nos casos de Síndrome coronariana aguda, deve ser reservada àqueles pacientes que não toleram AAS devido à hipersensibilidade ou intolerância gástrica1-2. (D) Revisão sistemática demonstrou que pacientes com Síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, tratados com AAS (75-325mg/dia) em combinação a Clopidogrel (300 md de dose de ataque, seguido de dose diária de 75 mg) tiveram redução de mortalidade por eventos cardiovasculares e Infarto Miocárdico não-fatal após tratamento continuado por 9 meses em relação ao grupo que utilizou isoladamente AAS (75-325mg/dia) neste período3....