Medicina de Família e Comunidade

A avaliação pré-operatória para cirurgia de catarata não requer exames laboratoriais específicos para o procedimento. A hipertensão arterial deve ser adequadamente manejada, antes da cirurgia, em função do risco de hemorragia intraocular supracoroidiana no trans operatório. As medicações anti-hipertensivas devem ser mantidas em horário habitual, no dia da cirurgia, inclusive durante o jejum pré-operatório, devendo ser ingeridas com uma pequena quantidade de água. Se ocorrer aumento persistente da TA no pré-operatório imediato, a cirurgia será suspensa....

Como a primeira consulta da criança pode ser programada pela equipe, é possível adaptar a agenda para o referido momento, adequando o tempo da consulta às suas necessidades inerentes. Reservar dois horários de consultas normais para a primeira consulta da criança garantirá mais tempo do profissional com a família (3). Ao planejar o fluxo de atendimento da puericultura que melhor se adapte ao seu contexto, os profissionais de saúde devem lembrar que a atenção à saúde deve ser personalizada....

Pacientes sem problemas de saúde importantes, especialmente abaixo dos 50 anos, estão sob risco muito baixo de complicações peri-operatórias. Sua avaliação pré-operatória consiste em uma anamnese completa e exame físico. Um enfoque especial deve ser dado à capacidade funcional, tolerância ao exercício e sinais e sintomas cardiopulmonares, de forma a revelar alguma doença previamente não conhecida que possa necessitar de avaliação antes da cirurgia. Uma história hematológica deve ser obtida para detectar coagulopatias que podem contribuir para um sangramento excessivo na cirurgia....

Cada localidade possui um modelo de rotinas baseado no levantamento epidemiológico prévio realizado antes da implementação das unidades de saúde da família (USF), portanto seguimos os modelos do Ministério da Saúde com adaptações para o local onde estamos inseridos. O Enfermeiro de uma USF tem sua prática instituída pela Secretaria Municipal de Saúde do Município, no entanto ainda é uma prática heterogênea entre as Unidades e até mesmo dentro de um mesmo ambiente de trabalho....

Desde a Conferência de Alma-Ata, há mais de 25 anos, vem sendo produzidas evidências acerca da efetividade e eficiência da Atenção Primaria à Saúde. Dentro deste panorama, ocupa lugar de destaque a produção de conhecimento de Starfield, que principalmente através de estudos comparativos entre nações, tem demonstrado que um sistema de saúde com forte referencial na APS é mais efetivo e equitativo, mais satisfatório para a população e tem menores custos – mesmo em contextos de grande iniquidade social....

As penicilinas são um grupo de antibióticos de baixíssimo custo e elevada eficácia e, portanto, de importante utilidade no tratamento e prevenção de doenças infecciosas piogênicas e suas complicações. São antibióticos de primeira escolha nas infecções por agentes encapsulados sensíveis (pneumonia pneumocócica, abscesso cerebral, meningite bacteriana), na sífilis (neurosífilis congênita, gestacional, associada ao HIV), profilaxia primária e secundária da febre reumática e na glomerulonefrite pós-estreptocócica. Assim sendo, esse medicamento, referendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como essencial e de incontestável utilidade, tornou-se bastante estigmatizado pelos profissionais de saúde e pela população em geral, devido, principalmente, à falta de informação atualizada no que se refere às reações alérgicas....