Como deve ser feita a inibição da lactação?

Métodos não farmacológicos: – Evitar a sucção e outras formas de estímulo. – Aplicar compressas frias durante 10 minutos, 4 vezes ao dia. – Fazer enfaixamento compressivo, com ataduras elásticas por volta de 7 a 10 dias após o parto, com cuidado para não restringir os movimentos respiratórios ou causar desconforto materno. Essa medida isoladamente já alcança 80% dos casos. – Estimular o uso de sutiã ou “top”. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-deve-ser-feita-a-inibicao-da-lactacao/ (via RSS)...

Quando suspeitar de leptospirose?

Devemos suspeitar de leptospirose quando o paciente apresentar febre de início abrupto, mialgia intensa, cefaleia, anorexia, náuseas e vômitos. Podem ocorrer também diarréia, artralgia, hiperemia ou hemorragia conjuntival, fotofobia, dor ocular e tosse. A sufusão conjuntival é um achado característico da leptospirose e é observado em cerca de 30% dos pacientes. Esse sinal aparece no final da fase precoce da doença e é caracterizado por hiperemia e edema da conjuntiva ao longo das fissuras palpebrais....

O que é e como orientar o treinamento vesical?

O treinamento vesical, também conhecido como reeducação vesical, consiste em educação do paciente sobre seus hábitos miccionais associado a regime de micção programada com aumentos graduais do intervalo entre as micções. É um tratamento que ajuda o paciente a “segurar mais urina”, de forma que consiga urinar com menor frequência e com menos episódios de urgência e incontinência. O treinamento vesical é frequentemente realizado em conjunto aos exercícios da musculatura do assoalho pélvico (exercícios de Kegel)....

Deve-se solicitar enzimas hepáticas antes de iniciar isoniazida para tratamento de infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB)?

A avaliação das enzimas hepáticas antes do tratamento para ILTB, devido ao maior risco de toxicidade, está indicada nas seguintes situações: • hepatopatia crônica (hepatite B ou C, hepatite alcoólica, cirrose); • uso de outras medicações potencialmente hepatotóxicas; • consumo regular de álcool; • puérpera até 3 meses pós-parto; • infecção pelo vírus HIV Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-solicitar-enzimas-hepaticas-antes-de-iniciar-isoniazida-para-tratamento-de-infeccao-latente-pelo-mycobacterium-tuberculosis-iltb/ (via RSS) TAGS: A70 TuberculoseBactérias Gram-PositivasMédicoMycobacterium tuberculosisTuberculose

Quanto tempo após a interrupção do uso de medroxiprogesterona pode ocorrer o retorno da menstruação e da fertilidade?

Após a interrupção do uso da medroxiprogesterona de depósito, a paciente pode ficar em amenorreia por até 1 ano (média de 7 meses). O retorno da fertilidade (ovulação) também pode ser lento, em média 9 meses após a última injeção. Após 10 meses, cerca de 50% das mulheres conseguirá gestar. Entretanto, em uma pequena parcela da população, esse tempo pode chegar a 18 meses após a última injeção. A persistência da supressão da ovulação após a suspensão da medroxiprogesterona não está relacionada com a duração do uso do método, mas sim com o peso da paciente....

Qual a conduta após teste rápido positivo para hepatite C?

Deve-se solicitar o exame de carga viral do HCV (HCV-RNA, realizado por técnica de PCR (polymerase chain reaction) para confirmar a infecção pelo vírus da hepatite C. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-a-conduta-apos-teste-rapido-positivo-para-hepatite-c/ (via RSS) TAGS: D72 Hepatite viralHepatite CHepatopatiasInfecções por Vírus de RNAMédico

Qual o intervalo máximo para aplicação de enantato de noretisterona + valerato de estradiol injetável mensal (Mesigyna®, Noregyna®)?

A combinação injetável de enantato de noretisterona 50 mg/mL + valerato de estradiol 5 mg/mL deve ser administrada a cada 30 dias, com intervalo máximo de até 33 dias, independente da menstruação. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-intervalo-maximo-para-aplicacao-de-enantato-de-noretisterona-valerato-de-estradiol-injetavel-mensal-mesigyna-noregyna/ (via RSS) TAGS: Médicosaúde da mulherSaúde SexualUso de MedicamentosW14 Contracepção/outros

Qual a conduta frente ao paciente que retorna após abandono do tratamento da tuberculose?

Configura-se abandono do tratamento quando o paciente permanece faltoso por mais de 60 dias após a data da última consulta ou quando deixa de tomar o medicamento por 30 dias ou mais. O paciente que retorna ao serviço após abandono do tratamento deve ter sua doença confirmada por nova investigação diagnóstica por baciloscopia, devendo ser solicitada cultura e teste de sensibilidade (TS). Além disso, reinicia-se imediatamente o esquema básico desde o início, após coleta dos exames, até o resultado da cultura e do TS....

Deve-se investigar o achado de diverticulose?

O achado de divertículos em exames de imagem ou exames endoscópicos em pacientes assintomáticos não requer qualquer investigação adicional. Não é necessário repetir o exame ou encaminhar para gastroenterologia ou proctologia. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-investigar-o-achado-de-diverticulose/ (via RSS) TAGS: D92 Doença diverticular intestinalDiverticuliteDiverticulose CólicaDoenças do Sistema DigestórioMédico

Como manejar pacientes com indicação de uso de antiplaquetários que tiveram sangramento digestivo alto?

O uso de AAS em dose baixa (até 100 mg) associado ao uso contínuo de inibidor da bomba de prótons (IBP) é a estratégia preferencial para prevenção secundária de eventos cardiovasculares. AAS tamponado não é eficaz para redução de sangramentos. Em pacientes com infecção por Helicobacter Pylori, deve-se indicar também a erradicação. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-manejar-pacientes-com-indicacao-de-uso-de-antiplaquetarios-que-tiveram-sangramento-digestivo-alto/ (via RSS) TAGS: D99 Outra doença do sistema digestivoHelicobacter pyloriHemorragiaMédicoSistema Digestório