Como manejar casos de pitiríase versicolor com má resposta ao tratamento clínico?

Primeiramente, é preciso considerar que alterações pigmentares residuais da pitiríase versicolor muitas vezes necessitam de semanas a meses para serem solucionadas, até que as regiões afetadas sejam novamente pigmentadas por exposição ao sol. Deve-se lembrar ainda, as elevadas taxas de recorrência desta condição clínica, sobretudo em climas quentes e úmidos. (1,3) Em geral, portadores de pitiríase versicolor normalmente respondem bem aos tratamentos antimicóticos tópicos e a terapias sistêmicas com derivados azólicos (cetoconazol, fluconazol, itraconazol)....

Qual a abordagem para o tratamento da pneumonia em uma gestante? Que medicamentos usar?

Na paciente grávida a pneumonia mais comum é a pneumonia comunitária e o tratamento deve ser feito com antibióticos beta-lactâmicos e/ou com macrolídeos. De uma maneira geral as pneumonias na gravidez são similares a quaisquer outras pneumonias do adulto e geralmente causadas pelos mesmos patógenos. Entretanto, algumas características específicas da gravidez, tais como mudanças imunológicas (alteração da imunidade do linfócito T), mudanças fisiológicas (aumento do consumo de oxigênio) e mudanças anatômicas (elevação do diafragma) podem predispor a um aumento do risco de complicações....

A bacteriúria assintomática na gestante deve ser tratada?

Sim, a bacteriúria assintomática na gestante tem indicação formal de tratamento com antimicrobianos. Para o tratamento, pelo fato óbvio de que um fármaco poderá trazer complicações e/ou alterações na formação do embrião, a maioria dos ensaios clínicos que avaliou o uso de qualquer fármaco, normalmente não incluiu as gestantes. Atualmente existe pouca informação sobre a segurança dos novos antibióticos em grávidas. O uso de determinado antibiótico na gravidez geralmente advém de evidências indiretas (estudos em animais) ou de estudos observacionais....

O que é Mucocele?

A Mucocele é uma lesão não infecciosa benigna que se desenvolve em mucosa oral, geralmente resultante da ruptura do ducto de glândulas salivares menores (1,2) ou da presença de cálculos (sialolitos) que possibilitam a dispersão de mucina para o interior do tecido conjuntivo ou impedem a drenagem do muco através do ducto excretor danificado da glândula salivar. (1) [][1]Figura A Fonte: https://static.tuasaude.com/img/posts/2013/05/a06d32b939b70b04e0d44d93bf6cbbc0-315_210.jpeg [][2]Figura B Fonte: https://static.tuasaude.com/img/posts/2013/05/75b1aa3fbf089af77c15b4cef1f95bc7-315_210.jpeg Fonte: https://aps.bvs.br/aps/o-que-e-mucocele/ (via RSS)...

Deve-se suspender o uso de anticoncepcional hormonal combinado oral quanto tempo antes da avaliação da função ovariana?

O Ministério da Saúde recomenda a dosagem do hormônio folículo estimulante (FSH) na fase folicular precoce ao ciclo menstrual após a interrupção do anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO) e caso o resultado seja maior que 40 mUI/ml deve-se confirmar com nova dosagem 30 dias após a suspensão do AHCO1. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-suspender-o-uso-de-anticoncepcional-hormonal-combinado-oral-quanto-tempo-antes-da-avaliacao-da-funcao-ovariana/ (via RSS) TAGS: Anticoncepcionais Orais CombinadosAnticoncepcionais Orais HormonaisB – Estudos experimentais ou observacionais de menor consistênciaMédicoMudança de Vida FemininaTestes de Função OvarianaW11 Contracepção oralX07 Menstruação irregular / frequenteX11 Sinais e sintomas da menopausa / climatério

Existe benefício para suplementação de vitamina D em crianças e adolescentes?

Os benefícios de suplementação de vitamina D vêm sendo amplamente estudados. Um , estudo de meta-analise avaliou o uso prolongado de vitamina D, por mais de 3 anos, e verificou uma associação eficaz da suplementação na prevenção da mortalidade geral. Entretanto, mais estudos são necessários para mostrar a eficácia da suplementação com vitamina D para prevenir câncer e doença cardiovascular1. Em crianças, um dos principais benefícios de suplementação da vitamina D é evitar o raquitismo, que é a fase avançada do estado de deficiência entre as crianças em crescimento....

É comum a presença de linfonodos aumentados retroauriculares?

O linfonodo aumentado é um achado frequente em atenção primária à saúde. Na maior parte das vezes, representa uma resposta adaptativa normal a um estímulo imunológico ou infeccioso, no entanto também pode significar uma doença inflamatória ou neoplásica grave. Cabe ao médico uma estratégia racional de avaliação, protegendo de uma investigação invasiva e iatrogênica a grande maioria dos pacientes que têm quadros claramente benignos, ao mesmo tempo em que permite identificar aqueles com doenças graves, que se beneficiam de tratamento imediato em nível secundário ou terciário (1,2)....

Existe evidência científica para o uso da pregabalina no tratamento da dor crônica?

Sim. A pregabalina é conhecida, em diversos estudos clínicos, por sua eficácia no tratamento da neuralgia pós-herpética, neuropatia diabética dolorosa e fibromialgia, e recentemente no manejo de sintomas neuropáticos em pacientes com quadros álgicos crônicos nas costas e no pescoço (1-6). Também tem demonstrado ser uma alternativa custo-efetiva para casos de dor no pescoço refratária às terapêuticas convencionais (1). Constitui uma droga anticonvulsivante com propriedades analgésica e ansiolítica. É um análogo estrutural do ácido gama-aminobutírico (GABA) que exerce suas ações ligando-se a uma subunidade auxiliar dos canais de cálcio voltagem-dependentes no sistema nervoso central (1-4)....

Há relatos da isoflavona de soja interferindo no processo de coagulação sanguínea?

Pesquisas concluíram que os efeitos estrogênicos dos fitoestrogênios de soja não são biologicamente significativos sobre a coagulação, fibrinólise ou a função endotelial. Mais estudos serão necessários para avaliar definitivamente a segurança e eficácia das isoflavonas. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/ha-relatos-da-isoflavona-de-soja-interferindo-no-processo-de-coagulacao-sanguinea/ (via RSS) TAGS: A – Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistênciaB83 Púrpura/Defeitos de coagulaçãoClimatérioCoagulação SanguíneaDestaque na homepageIsoflavonasMédicoMenopausa

Quais plantas medicinais e fitoterápicos podem ser utilizados de forma segura e eficaz para distúrbios do sono?

Algumas plantas medicinais e fitoterápicos podem ser utilizados com segurança e eficácia para o tratamento de distúrbios do sono. No entanto não existe boa evidência que quantifique e comprove a eficácia dos mesmos para o tratamento da insônia. Os fitoterápicos que possuem mais estudos são à Valeriana Officinalise o Piper Metysticum G. Forst1. Com relação a Valeriana Officinalis o marcador químico é o ácido valerênico, o fitoterápico diminui a latência do sono e a quantidade de sono de ondas lentas em pacientes insones ou submetidos à fragmentação do sono....