Médico

SOF atualizada em 25/09/2020 de acordo com as novas instruções do Ministério da Saúde. Disponível em: https://aps.bvs.br/aps/quais-as-orientacoes-para-o-isolamento-domiciliar-de-pessoas-com-suspeita-de-covid-19-devem-fazer-uso-de-mascara-2/?preview_id=43518&preview_nonce=59ce7b3f0d&_thumbnail_id=-1&preview=true Todas as pessoas com diagnóstico de síndrome gripal deverão realizar isolamento domiciliar e faz-se necessário o fornecimento de atestado médico por 14 dias a partir do início dos sintomas. Os pacientes com suspeita de COVID-19 ou caso confirmado deverão utilizar máscara cirúrgica a todo o momento, desde a identificação na UBS até chegada ao local de isolamento(1,2)....

Preconiza-se a prescrição de Oseltamivir para todas as gestantes com quadro de Síndrome Gripal, devendo ser classificadas com base nos critérios dos protocolos do Ministério da Saúde. Infecções respiratórias de etiologia viral, SARS-Cov e MERS-Cov, em 2002 e 2012, respectivamente, além da pandemia associada ao vírus influenza HIN1, tiveram como característica grande número de desfechos adversos em gestantes. Porém, até o atual estado de conhecimento, não há associação da SARS-CoV-2 com risco de maior gravidade em gestantes....

A partir do sexto dia do início dos sintomas, faz-se a sorologia pelo Método Enzyme-linked Immunosorbent Assay ( Elisa); detecção de antígenos virais: NS1, isolamento viral, RT-PCR e imunohistoquímica. Devem ser solicitados até o quinto dia do início dos sintomas. Se positivos confirmam o caso; se negativos, uma nova amostra para sorologia IgM deve ser realizada para confirmação ou descarte. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/com-quanto-tempo-de-evolucao-da-doenca-em-caso-de-suspeita-de-dengue-esta-indicada-a-solicitacao-de-sorologia/ (via RSS) TAGS: A77 Dengue e outras doenças virais NEDengueMédicoSorologia

Para crianças entre 12 e 24 meses, o albendazol pode ser utilizado na dose 200mg/dia, após avaliar o risco benefício do seu uso, uma vez que não há estudos garantindo a segurança nesta faixa etária.(3) Contudo, não deve ser usado em encefalopatias e hepatopatias(1), pois pode causar lesão dos hepatócitos, agravando o quadro clínico.(4) Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-os-anti-helminticos-podem-ser-usados-em-criancas-de-1-a-2-anos-de-idade/ (via RSS) TAGS: Anti-HelmínticosD50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeçãoMédico

O tratamento de Neurocisticercose é padronizado da seguinte maneira: Praziquantel, na dose de 50mg/kg/dia, durante 21 dias, associado à Dexametasona, para reduzir a resposta inflamatória, consequente à morte dos cisticercos. Pode-se, também, usar Albendazol, 15mg/dia, durante 30 dias, dividida em 3 tomadas diárias, associado a 100mg de Metilpredinisolona, no primeiro dia de tratamento, a partir do qual se mantém 20mg/dia, durante 30 dias. O uso de anticonvulsivantes, às vezes, se impõe, pois cerca de 62% dos pacientes desenvolvem epilepsia secundária ao parasitismo do sistema nervoso central (SNC)....

Na investigação de casais inférteis – mais de um ano tentando gestação espontânea sem êxito – com espermograma evidenciando azoospermia total, é necessário diferenciar entre azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva. Na obstrutiva há produção normal de espermatozoides, mas há uma patologia obstruindo a saída (pós-vasectomia, trauma, cirurgia hérnia/escrotal, epididimite, obstrução do ducto ejaculatório) e o hormônio folículo estimulante (FSH) geralmente é baixo. Na não-obstrutiva há baixa produção de espermatozoides – criptorquidia, droga induzida, orquite virótica, caxumba, desordens hormonais, condições genéticas -, geralmente com FSH elevado....

Recomenda-se a dose de 100 mg de nitrofurantoína, de 6/6 horas, por 7 dias nas mulheres não gestantes e por 10 dias em gestantes.(1) Quando há disponibilidade da nitrofurantoína de liberação lenta (mono-hidratada) a posologia recomendada passa a 100 mg de 12/12 horas.(3,4) Fonte: https://aps.bvs.br/aps/a-nitrofurantoina-pode-ser-usada-para-cistite-na-posologia-de-100mg-de-12-12h-por-5-dias-ou-apenas-na-dose-usual-6-6h-7-dias/ (via RSS) TAGS: CistiteMédicoNitrofurantoínaU71 Cistite/outra infecção urinária

A Doença de Chagas é uma doença parasitária com curso bifásico (fase aguda e fase crônica), com várias formas de manifestação, podendo inclusive ser assintomática, sendo a confirmação diagnóstica feita com pelo menos 2 (dois) testes distintos reagentes, um deles preferencialmente o Elisa e outro por Imunofluorescência Indireta ou Hemoaglutinação. Nos casos crônicos com formas clínicas instaladas, ainda não há consenso, podendo o tratamento ser instituído, considerando critério médico e o aceite do paciente....

No puerpério não é necessário aguardar que a mulher volte a menstruar para que inicie o uso de um método contraceptivo. O retorno da ovulação é variável, sendo imprevisível o regresso da fertilidade. Cabe avaliar com a puérpera as opções de métodos disponíveis, incentivar a manutenção do aleitamento materno exclusivo, por no mínimo seis meses e promover ações de educação em saúde e orientação aos casais.(1-3) As indicações para o uso do método variam de acordo com o fato da mulher estar ou não amamentando e o tempo decorrido após o parto (Quadro)(3)....

O esquema terapêutico preferencial, preconizado para o corrimento uretral passa a ser constituído pela terapia dupla de ceftriaxona 500mg intramuscular (IM) associada à azitromicina 1g (VO) em dose única.(1,2) O antibiótico ciprofloxacino não deve ser mais utilizado para tratamento do corrimento uretral. O Ministério da Saúde, em 2017, constatou taxas superiores a 50% de resistência ao ciprofloxacino pelo gonococo, passando a recomendar a ceftriaxona na dose única de 500mg, intramuscular para o tratamento da infecção gonocócica....