Qual o tratamento para dedo em gatilho?

Os objetivos terapêuticos do dedo em gatilho são reduzir o edema e a inflamação na bainha do tendão flexor, permitir um movimento mais fácil do tendão na porção A1 e realizar exercícios de alongamento em extensão para prevenir a recorrência. A imobilização é o tratamento de escolha nas primeiras quatro a seis semanas, mas pacientes com travamento acentuado podem se beneficiar de infiltração com corticosteróides na fase inicial. Uma imobilização simples com fita junto ao dedo adjacente pode ser tentado primeiramente....

A sinvastatina é a estatina mais adequada a ser empregada no SUS?

As estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) são os medicamentos de primeira linha para reduzir os níveis de LDL-Colesterol em adultos (18-55%). A ação é decorrente da inibição da HMG-CoA redutase, enzima responsável pela síntese do colesterol. As estatinas também elevam o HDL-C de 5-15% e reduzem os triglicerídeos de 7-30%, podendo também ser utilizadas no tratamento das hipertrigliceridemias leves a moderadas. As estatinas diminuem os eventos isquêmicos coronarianos, a necessidade de revascularização do miocárdio, a mortalidade por causas cardíacas e totais e os acidentes vasculares cerebrais....

Como estruturar um grupo de gestantes?

Praticamente inexistem artigos científicos sobre tal assunto, onde existam “fórmulas prontas” para a realização de grupos, inclusive de gestantes. Existem, na verdade, relatos de experiências e protocolos que podem orientar a estruturação de trabalhos em grupos. O Projeto Telessaúde RS desenvolveu um protocolo de grupos com as orientações para trabalhar com os mais diversos tipos de grupos e dinâmicas, disponível em: http://paginas.ufrgs.br/telessauders/downloads/conteudos-clinicos/Protocolo%20de%20Grupos.pdf/view No entanto, é importante ressaltar a necessidade de estabelecer um vínculo entre a gestante e os profissionais da saúde, devendo ser um o coordenador dos cuidados com esta mulher....

Quais as contra-indicações para o uso de Ácido Acetilsalicílico (AAS) na prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares?

De acordo com o Clinical Knowledge Summaries a única contraindicação (relativa) para uso de AAS a pacientes com indicação de seu uso devido a alto risco cardiovascular, tanto para prevenção primária como para prevenção secundária, relacionada à sexo ou faixa etária, diz respeito à pacientes com idade inferior a 16 anos. Nestes raros casos a prescrição só deve ocorrer após avaliação de especialista focal 1. Embora não haja outras contraindicações quanto ao uso do AAS, relacionados a sexo e faixa etária, na prática ocorre que ambos são fatores que influenciam na indicação da prescrição de AAS....

Quais as indicações para o uso de estatinas?

A dislipidemia, doença decorrente da elevação dos níveis de colesterol e/ou triglicerídeos, é considerada um fator de risco modificável e independente para eventos cardiovasculares. Portanto, independente dos demais fatores de risco presentes, a presença de dislipidemia indica o início do tratamento. O LDL é considerado fator causal e independente de aterosclerose e sobre o qual se deve agir para diminuir a morbimortalidade. O poder preditor de risco e a meta lipídica adotada para prevenção irão variar dependendo da associação com outros fatores de risco....

Qual a dose ideal de Ácido Acetilsalicílico (AAS) para prevenção primária ou secundária de eventos cardiovasculares?

Estudos mostram que regimes com doses diferentes de AAS não diferem significativamente na redução de eventos cardiovasculares para pessoas de alto risco. Embora o uso de doses, inclusive inferiores a 75 mg/dia pareçam também ser efetivas, poucos estudos foram realizados para justificar seu emprego. Desta forma, diversos autores têm recomendado o uso de doses entre 75 e 100 mg/dia, levando-se em conta a efetividade na redução de desfechos cardiovasculares e menor proporção de efeitos adversos 1-4....

Qual abordagem para o paciente com queixa de alopecia?

Alopecia pode ser descrita como perda de cabelo em áreas onde normalmente eles deveriam crescer. A alopecia pode ser decorrente de influências genéticas, de processos inflamatórios locais ou de doenças sistêmicas. Alopecia é classificada como cicatricial ou não-cicatricial, dependendo se a perda de cabelo é permanente ou não, conforme a área do cabelo atingida (bulbo, matriz do cabelo, etc). Um dos mecanismos primários da patogênese da perda do cabelo é a destruição por agentes químicos ou físicos da matriz do cabelo, que normalmente produz um processo cicatricial....

Qual conduta em pacientes com resultado de citopatológico do cólo uterino evidenciando presença de Torulupsis na microbiologia?

O Torulupsis glabrata é um fungo, mais comumente conhecido como Candida glabrata, responsável por causar candidíase nos seres humanos. Este fungo é normalmente encontrado em peles saudáveis, no sistema respiratório, no sistema genitourinário e gastrointestinal das pessoas. Ele somente torna-se um problema de saúde em pessoas debilitadas ou imunocomprometidas. Os sintomas são importantes para determinar se existe uma infecção, e qual a severidade desta, caso exista. A candidíase vulvovaginal está relacionada ao aumento deste fungo na vulva e vagina, podendo causar prurido vaginal intenso, leucorréia com grumos esbranquiçados, assim como dispareunia terminal....

Qual seria a estatina mais indicada e compatível com os recursos do setor público (SUS), a ser empregada em pacientes com glicemia aumentada?

O tratamento da dislipidemia em pessoas com diabetes mellitus (DM), tanto como de outras pessoas, começa com a avaliação e identificação das causas secundárias que podem contribuir para a alteração do perfil lipídico. Modificação do estilo de vida, incluindo aumento da prática de atividade física e mudanças de hábitos alimentares, é o primeiro passo do tratamento. Muitas pessoas com DM possuem sobrepeso ou estão obesas e terão benefício da restrição calórica....

Qual o melhor tratamento para gastrite e por quanto tempo deve ser mantido?

Dispepsia é um desconforto no abdômen superior, persistente ou recorrente, e relacionado ou não com a alimentação. Pode também ser descrita como dor abdominal vaga, má digestão, azia, enjoo, falta de apetite, “estufamento”, eructações e “gastrite” (os sintomas referidos pelos pacientes como gastrite não tem relação com o achado patológico denominado de gastrite aguda ou crônica, que não é acompanhado por sintomas)(1). A dispepsia funcional (ou dispepsia não-ulcerosa) tem alta prevalência, variando de 20-30% (1)....