Como deve ser o manejo de micronutrientes em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica?

Os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica estão sujeitos a graus variados de deficiência de micronutrientes (sais minerais e vitaminas) a depender do procedimento realizado (restritivo, desabsortivo ou misto). Procedimentos desabsortivos e mistos estão associados com maiores deficiências. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-deve-ser-o-manejo-de-micronutrientes-em-pacientes-submetidos-a-cirurgia-bariatrica/ (via RSS) TAGS: MédicoMicronutrientesNutrição em Saúde PúblicaT91 Deficiência vitamínica / nutricional

Resultado de exame citopatológico (CP) que indica atrofia com inflamação, qual a conduta?

O resultado de um exame citopatológico do colo de útero indicando atrofia com inflamação é um achado normal no período climatérico. Quando não houver presença de atipias, não altera a rotina de rastreamento. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/resultado-de-exame-citopatologico-cp-que-indica-atrofia-com-inflamacao-qual-a-conduta/ (via RSS) TAGS: CitodiagnósticoEsfregaço VaginalMédicoMenopausaNeoplasias do Colo do ÚteroX74 Doença inflamatória pélvica

Quais os achados no exame físico do bebê que sugerem Anomalia da Diferenciação Sexual (genitália ambígua)?

Os achados no exame físico do bebê que sugerem Anomalia da Diferenciação Sexual diferem conforme a aparência externa da genitália. – Genitália com aparência feminina: adesões entre os pequenos lábios, massa inguinolabial (suspeita de massa ou hérnia) ou clitoromegalia. – Genitália com aparência masculina: hipospádia perineal isolada; hipospádia associada à criptorquidia (unilateral ou bilateral); hipospádia associada a micropênis (pênis < 2,5 cm no recém nascido a termo) ou hipospadia associada a testículos não-palpáveis unilateral ou bilateralmente....

Qual a conduta para um paciente com esteatose hepática vista em ecografia?

O achado ocasional de esteatose hepática deve ser seguido de avaliação clínica e laboratorial. A esteatose ecográfica pode ser devida ao uso de álcool ou não alcoólica – associada a doenças como obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Deve-se abordar o uso de álcool e recomendar redução ou abstenção conforme o caso. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-a-conduta-para-um-paciente-com-esteatose-hepatica-vista-em-ecografia/ (via RSS) TAGS: D97 Doenças do fígado/ NEDoenças do Sistema DigestórioFígado GordurosoHepatopatiasMédico

Como tratar a depressão na gestação?

A indicação de tratamento da depressão maior unipolar na gestação é estabelecida conforme a gravidade do quadro depressivo: está indicado psicoterapia em casos leves a moderados (cinco a seis sintomas depressivos e sem sinais de gravidade) e farmacoterapia em casos graves (sete a nove sintomas depressivos). Pacientes com sinais de gravidade, como risco de suicídio e sintomas psicóticos, inicialmente devem ser encaminhadas para emergência psiquiátrica. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-tratar-a-depressao-na-gestacao/ (via RSS) TAGS: DepressãoGestantesGravidezMédicoP76 Perturbações depressivasSaúde Mental

Qual o intervalo máximo entre as doses de penicilina G benzatina para o tratamento da sífilis latente ser considerado adequado?

A farmacodinâmica da penicilina benzatina sugere que o intervalo ideal entre as doses para o tratamento da sífilis latente é de 7 a 9 dias, devendo ser respeitado, sempre que possível. No entanto, a experiência clínica sugere que um intervalo de 10 a 14 dias entre as doses é considerado aceitável, antes de reiniciar outro curso de tratamento. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-intervalo-maximo-entre-as-doses-de-penicilina-g-benzatina-para-o-tratamento-da-sifilis-latente-ser-considerado-adequado/ (via RSS) TAGS: Doenças Sexualmente TransmissíveisMédicoPenicilina GSífilisTreponema pallidumX70 Sífilis feminina

Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são: – perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente; – evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos; – elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se sintomas noturnos). Fonte: https://aps.bvs.br/aps/quais-sao-as-medidas-nao-farmacologicas-indicadas-para-tratamento-da-doenca-do-refluxo-gastroesofagico-drge/ (via RSS) TAGS: D84 Doença do esôfagoDoenças do Sistema DigestórioMédicoRefluxo Gastroesofágico

Deve-se retirar a sulfonilureia quando for iniciada a insulina em pacientes com diabetes tipo 2 usando metformina e sulfonilureia em doses máximas e sem controle glicêmico adequado?

Não é necessário retirar a sulfonilureia ao iniciar insulina NPH em pacientes com diabetes tipo 2. A manutenção do uso da sulfonilureia durante o início do tratamento com insulina NPH (insulina basal) está associada ao uso de doses 30% menores de insulina, menor risco de hipoglicemias e menor ganho de peso. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/deve-se-retirar-a-sulfonilureia-quando-for-iniciada-a-insulina-em-pacientes-com-diabetes-tipo-2-usando-metformina-e-sulfonilureia-em-doses-maximas-e-sem-controle-glicemico-adequado/ (via RSS) TAGS: Compostos de SulfonilureiaDiabetes Mellitus Tipo 2InsulinaMédicoT90 Diabetes não-insulinodependente

O que mudou na vacinação contra febre amarela?

Desde abril de 2017, o Ministério da Saúde passou a adotar a dose única da vacina contra a febre amarela para as áreas com recomendação de vacinação em todo o país. Indivíduos que já receberam pelo menos 1 (uma) dose da vacina são considerados imunes para o resto da vida, não necessitando de doses adicionais e/ou dose de reforço. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/o-que-mudou-na-vacinacao-contra-febre-amarela/ (via RSS) TAGS: A77 Dengue e outras doenças virais NEFebre AmarelaMédicoVacina contra Febre AmarelaVírus da Febre Amarela

Como fazer a retirada de um benzodiazepínico?

A retirada de um benzodiazepínico deve ser feita de forma gradual, ao longo de algumas semanas, para minimizar a emergência de sintomas de abstinência. Embora um período de 4 a 8 semanas seja suficiente para a maioria das pessoas, a velocidade da redução costuma ser determinada pela capacidade do indivíduo de tolerar os sintomas secundários ao processo de suspensão. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/como-fazer-a-retirada-de-um-benzodiazepinico/ (via RSS) TAGS: BenzodiazepinasFarmacoepidemiologiaMédicoP76 Perturbações depressivasPsicotrópicos