Quais as interações medicamentosas entre Prolopa® (levodopa + benserazida) e Fenitoína?

A associação da Levodopa® (um dos componentes do medicamento Prolopa) e Fenitoina é considerada Risco C, com a indicação de monitorar a terapia devido as chances de aumento do risco de Síndrome neuroléptica maligna. A Prolopa® não interfere na ação da fenitoína, entretanto a fenitoina pode diminuir ou inibir o efeito terapêutico da Levodopa, tendo uma gravidade moderada(6). A conduta é monitorar a diminuição dos efeitos terapêuticos da Levodopa quando introduzida ou ajustadas doses da fenitoína ou aumento dos seus efeitos terapêuticos quando reduzidas ou retirada a fenitoína(6)....

A coréia em paciente idoso pode ser desencadeada pela interação medicamentosa do levodopa, biperideno, haloperidol, imipramina e diazepan? Qual a intervenção indicada para reduzir o sintoma?

Coréia é uma síndrome caracterizada por movimentos involuntários arrítmicos, rápidos, abruptos, não repetitivos no tempo e com distribuição variável, preferentemente distal, sendo um tipo de discinesia (1). Na presente revisão, não foram encontradas evidências de que a interação entre carbidopa/levodopa, biperideno, haloperidol, imipramina e diazepan possa desencadear movimentos coreiformes (coréia) (2). Contudo, sabe-se que pacientes com Doença de Parkinson em tratamento com levodopa ou carbidopa podem desenvolver a chamada “discinesia induzida por levodopa”, caracterizada por hipotonia e movimentos coreiformes....