Em otomicose qual a melhor via de administração do anti-fúngico: tópica ou sistêmica?

Não foram encontrados Ensaios Clínicos Randomizados que comparassem o tratamento tópico ao tratamento sistêmico em pacientes portadores de otomicose a fim de avaliar qual das duas vias de administração medicamentosa era superior. De acordo com artigo publicado por Lucente, a terapia consiste na remoção mecânica total dos fungos seguida do uso de antimicóticos tópicos, sendo raramente necessário o uso de terapia sistêmica. Munguia e colaboradores publicaram uma revisão onde descrevem como principais agentes etiológicos da otomicose a Candida Albicans e o Aspergillus e relataram que os antifúngicos da classe dos Azólicos parecem ser os mais efetivos, seguidos da Nistatina e Tolnaftate....