Neuralgia do Trigêmeo

A Carbamazepina deve ser o tratamento de primeira escolha para neuralgia do trigêmeo A carbamazepina tem sido estudada extensivamente na neuralgia do trigêmeo, com uma meta-análise, encontrando boas evidências para a sua efetividade.1 A partir de três estudos controlados com carbamazepina e placebo na neuralgia do trigêmeo, uma revisão sistemática Cochrane deduziu que o número necessário para tratar foi 2,5 (intervalo de confiança 95% 2,0-3,4). 2 As doses de carbamazepina utilizadas variaram de 100 a 2....

O diagnóstico da neuralgia do trigêmeo clássica é clínico, baseado nos critérios diagnósticos propostos pela International Headache Society (1). A dor pode ocorrer de forma infrequente (por exemplo, com períodos de remissão que podem durar anos) ou com uma frequência de até centenas de episódios por dia. Paroxismos de dor podem ser desencadeados por inúmeros fatores, incluindo mastigação, a fala, tocar ou lavar a face. O tratamento inicial de escolha é a carbamazepina....

As opções farmacológicas indicadas para o tratamento da neuralgia do trigêmio são: Carbamazepina em doses que variam entre 300 a 2400 mg/ dia (para controle da dor) com intervalo de 8 horas; Oxcarbamazepina em doses entre 600 a 1800 mg/dia; Baclofen em doses que variam 40 a 80 mg; Lamotrigina (400 mg/ dia); e Pimozida entre 4 – 12 mg por dia . Além disso, resultados da metanálise (1) sugerem que a carbamazepina é mais eficaz que o placebo....