Osteoartrite

Os tratamentos não-farmacológicos recomendados para a osteartrite (OA) são1: a) Atividades educativas (Grau de recomendação D)2 – Esclarecimento sobre a doença: salientar que a doença não é sinônimo de envelhecimento e está relacionada com a capacidade funcional, sendo que a intervenção terapêutica trará considerável melhora de qualidade de vida; – Motivar e envolver o paciente no seu tratamento, pois o paciente é um agente ativo no seu programa de reabilitação; – Estímulo à prática de atividades esportivas sob orientação de um profissional habilitado; – Orientação para cuidados com relação ao uso de rampas e escadas; e – Orientação com relação à ergonomia do trabalho doméstico e/ou profissional....

Alguns ensaios clínicos comprovaram a ação anti-inflamatória da planta Harpagophytum procumbens, conhecida popularmente como Garra do diabo2,3,4, seu uso é recomendado para o tratamento da dor lombar baixa aguda e como coadjuvante nos casos de osteoartrite1. A melhora da dor por osteoartrite de punho, cotovelo, ombro, quadril e joelho foi significativa, sendo que 60% das pessoas que utilizaram o extrato da planta reduziram ou pararam a medicação utilizada para dor2. Outros dois estudos demonstraram a eficácia do fitoterápico no tratamento de osteoartrite de joelho e quadril, resultando em eficácia equivalente a Diacerína, reduzindo a necessidade de terapia analgésica e anti-inflamatória3,4....

Fitoterápicos a base de extrato de Unha de Gato – conhecida botanicamente como Uncaria tomentosa, possui grau de recomendação B III para osteoartrite de joelho (1) e artrite reumatoide ativa (2). Uncaria tomentosa tem ação anti-inflamatória, seu mecanismo de ação está relacionado a capacidade de inibir o fator de necrose tumoral-alfa (TNFalfa) e reduzir a produção de prostaglandina (PGE2) 2. De acordo com as pesquisas, o consumo do fitoterápico reduziu o número de articulações dolorosas (1,2) e não apresentou efeitos hepatotóxicos ou outros efeitos colaterais significativos em comparação com placebo (2)....

Não foram encontrados estudos com boa qualidade metodológica que comparassem o uso da associação de glucosamina com condroitina e o placebo, para o alívio dos sintomas de pacientes com artrose. Entretanto, uma revisão sistemática da Cochrane avaliou o uso isolado da glucosamina no tratamento da artrose. Uma revisão prévia, de 2005, com 20 estudos e 2570 participantes mostrou que o sulfato de glucosamina (V.O, 1500mg/dia), produziu um benefício de 28% no controle da dor e um melhora funcional de 21%, sem efeitos colaterais....

A Condroitina mostra benefícios em reduzir dor e melhorar a função quando comparada ao placebo quando usada de forma oral ou intramuscular, segundo o resultado de duas revisões sistemáticas. De todos os ensaios clínicos selecionados para estas revisões somente um não demonstrou benefício. Já a glicosamina apresenta evidências limitadas de efeito, tanto para dor quanto para melhora de função em duas revisões sistemáticas, entretanto alguns ensaios clínicos demonstraram algum benefício de seu uso....