Como deve ser feita a retirada gradual de prednisona em pacientes que fazem uso crônico dessa medicação?

Diversos são os esquemas propostos para retirada gradual da prednisona em pacientes que utilizam essa medicação de forma crônica. Quando se propõe um esquema de retirada de glicocorticóide, partimos do princípio de que o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal esteja suprimido. Se aceita que o uso de glicocorticóide por até sete dias, em qualquer dose, permite uma retirada abrupta, pois o eixo tem plenas condições de recuperação. A partir daí, é aconselhável imaginar-se que o eixo possa estar suprimido e a retirada deve ser lenta....

Devo usar prednisona para pacientes com paralisia de Bell? E qual esquema de dose e retirada recomendado?

De todos os tratamentos para paralisia de Bell, não conhecemos nenhum que tenha se mostrado isoladamente totalmente benéfico pelos estudos realizados até hoje. O tratamento que melhor efeito tem demonstrado é o uso concomitante de antivirais+corticosteróides (tratamento classificado como potencialmente benéfico). O uso isolado de qualquer um deles é classificado como de efetividade desconhecida.z A dose de aciclovir indicada é de 400mg 5X ao dia por 10 dias e a dose de prednisona é de 1mg/kg/dia (alguns autores indicam o uso de 60mg)....