Prevenção e controle do câncer

Ao discutir a abordagem de um achado anormal na mamografia, é importante considerar a probabilidade de malignidade dessa alteração. A classificação BI-RADS (Breast Image Reporting and Data System) ajuda a distinguir as lesões benignas das provavelmente malignas, e também possui a categoria indeterminada, que necessita de investigação complementar – BI-RADS 0. A ultrassonografia da mama é um complemento diagnóstico importante tradicionalmente usado para diferenciar massas sólidas de císticas que são palpáveis ou detectadas na mamografia....

  Conforme a lei federal 9.263/96, o planejamento familiar é direito de todo o cidadão e se caracteriza pelo conjunto de ações de regulação da fecundidade que garanta direitos iguais de constituição, limitação ou aumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelo casal. Em outras palavras, planejamento familiar é dar à família o direito de ter quantos filhos quiser, no momento que lhe for mais conveniente, com toda a assistência necessária para garantir isso integralmente....

A importância de amamentar está associada a uma série de benefícios tanto para a criança quanto para a mãe. Entre as principais vantagens estão: redução da mortalidade infantil; redução do número de episódios de diarréia e de infecções respiratórias (bebê); redução do número de internações (bebê); redução do risco do bebê desenvolver alergias; melhor alimento, em termos nutricionais, para o perfeito crescimento e desenvolvimento da criança pequena; além de ser o mais barato; melhor desenvolvimento da função motor-oral; ou seja, a criança que amamenta tem menos chance de apresentar problemas com a mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons da fala; menor chance de engravidar (mãe); proteção contra o câncer de mama (mãe); melhora do vínculo afetivo entre mãe e bebê....

A OPAS desenvolveu, em 1997, um Manual de Vigilância da Saúde de Populações Expostas a Agrotóxicos, em anexo. Esse documento contém informações detalhadas sobre cada agente e suas manifestações clínicas, disponíveis no manual, e orientações gerais, que extraímos a seguir: Os agrotóxicos podem determinar três tipos de intoxicação: aguda, subaguda e crônica. Na intoxicação aguda os sintomas surgem rapidamente, algumas horas após a exposição excessiva, por curto período, a produtos extrema ou altamente tóxicos....

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 60% dos obesos aos sete anos permanecem obesos na vida adulta (1). O número de crianças obesas triplicou nos últimos 20 anos (2). Há algumas décadas vêm sendo verificadas mudanças de hábitos alimentares, determinadas por fatores socioeconômicos e culturais, marcadas por maior consumo de açúcares e alimentos refinados, gordura saturada e proteína animal e menor consumo de fibras, hortaliças e carboidratos complexos, associados a hábitos sedentários, como o uso excessivo de videogames e computadores em detrimento de atividades recreativo-desportivas entre crianças e adolescentes....

Não há dados suficientes para indicar uma conduta mais adequada para o manejo de pacientes com hematúria assintomática1. McDonald et al.2, em artigo publicado no American Family Phisician, propõe que todo paciente com hematúria assintomática deve ser avaliado para possível causa glomerular (sinais sugestivos: proteinúria>300 mg/24hs, creatinina sérica elevada, cilindros hemáticos na urina e presença de hemáceas dismórficas na urina). Glomerulopatia, a princípio, deve orientar o Médico de Família e Comunidade a encaminhar o paciente ao nefrologista....

Cisto pode ser definido como qualquer cavidade ou saco fechado preenchido por líquido, revestido por epitélio. Os cistos podem ser normais ou anormais com tecidos neoplásicos ou não neoplásicos. Entre os mais comuns cita-se: cisto sebáceo (derme); cisto renal; cisto sinovial (nas regiões articulares, se desenvolve na membrana sinovial) e o cisto mamário. Na grande maioria não estão associados com lesões neoplásicas. Nódulo é uma lesão sólida elevada com mais de 1 cm de diâmetro....

Segundo “Protocolo de Atenção à Saúde dos Trabalhadores Expostos a Agrotóxicos“, produzido pelo Ministério da Saúde, é papel, não exclusivo, mas também do Agente Comunitário de Saúde (grau D): comunicar situações de exposição e de risco; caracterizar o tipo de exposição; identificar a população exposta na área de abrangência; identificar os produtos utilizados e sua finalidade; identificar manifestações de saúde relacionadas ao uso de agrotóxicos referidos; orientar quanto à prevenção de novos episódios; realizar visita ao local de trabalho; encaminhar ao serviço de urgência/hospital; desenvolver ações de promoção à saúde....

Há evidência de que o rastreamento de câncer colorretal através da realização de Pesquisa de Sangue Oculto nas Fezes (PSOF), seguida de investigação complementar, diminua mortalidade por câncer de colon1. No entanto, na presença de idoso com sintomatologia intestinal, não foram encontrados estudos que possam responder com clareza esta questão. Sugere-se que a investigação de neoplasia intestinal seja baseada no quadro clínico do paciente e que a realização de exames como sigmoidoscopia e colonoscopia não seja retardada na presença de PSOF negativo quando houver suspeita clínica de neoplasia colorretal....

Não foi encontrado nenhuma revisão sistemática ou estudo de intervenção que aborde estratégias para aumentar a adesão a grupos de promoção saúde em pacientes portadores de doenças crônicas. Em um estudo descritivo onde foram analisados 66 pacientes diabéticos que faziam acompanhamento em um hospital de grande porte que dispunha de grupo de educação para diabéticos, falta de interesse, horário inadequado e falta de transporte foram os principais motivos para não participação das atividades educativas1....