Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias

A abordagem das pessoas que usam drogas (substâncias psicoativas), sejam lícitas ou ilícitas, não difere muito em linhas gerais entre as diversas drogas, particularmente no âmbito da atenção primária à saúde, porquanto o trabalho dos profissionais de saúde nesse contexto deve seguir alguns princípios básicos, principalmente o estabelecimento de um bom vínculo terapêutico e o manejo de comorbidades que porventura existam. O estabelecimento de vínculo adequado entre o profissional de saúde e a pessoa usuária de droga pode ser considerado o pilar estruturante do tratamento desse tipo de problema....

A intervenção breve é uma proposta para o trabalho nos serviços das diferentes redes de atenção por onde circulam os pacientes usuários de álcool e outras drogas. Ela é indicada para pessoas com uso abusivo ou risco para o consumo de álcool e outras drogas. Responsabilizar o paciente, promovendo sua autonomia e possibilitando a ele que assuma a condução e planejamento do seu tratamento em parceria com a equipe de saúde são os objetivos da intervenção breve....

Inicialmente é preciso definir o padrão de sono (pregresso e atual) do paciente, a fim de diagnosticar seu quadro clínico e as possíveis causas para o relato de insônia. Avaliar a presença de comorbidades (incluindo a depressão) e o uso de outras medicações que possam interferir no ciclo sono-vigília. O uso crônico de benzodiazepínicos, configura abuso de medicação, não sendo recomendado, em longo prazo, no tratamento dos transtornos da insônia¹....

O site do CEBRID (Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas) da Unifesp fornece informações sobre diversos tipos de drogas, dependência e linhas gerais de tratamento em caráter educativo. Está disponível em: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/questdrogas/ O mesmo Centro possui uma versão online de um folheto sobre bebidas alcoólicas: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/folhetos/alcool.htm   Fonte: https://aps.bvs.br/aps/onde-posso-encontrar-materiais-informativos-para-os-agentes-comunitarios-de-saude-acs-sobre-alcool-e-outras-drogas/ (via RSS) TAGS: A62 Procedimento administrativoAgentes Comunitários de SaúdeAlcoolismoD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisMédicoTranstornos Relacionados ao Uso de Substâncias

A seguir, as recomendações selecionadas para abordagem clinica para auxiliar no tratamento farmacológico ou não, recomendado pelo Tobacco Use and Dependence Guideline Panel da U. S. Public Health Service. Todos os pacientes devem ser indagados sobre o habito de fumar, e as respostas devem ser documentadas regularmente. Evidências mostram que esse procedimento intensifica as taxas de intervenção do profissional. Uma vez que o usuário de tabaco seja identificado e alertado para deixar de fumar, é preciso avaliar a vontade do paciente de atingir o objetivo no momento atual....

O consumo do crack é maior que o da cocaína, pois é mais barato e seus efeitos duram menos. Por ser estimulante, ocasiona dependência física e, posteriormente, a morte por sua terrível ação sobre o sistema nervoso central e cardíaco. Devido à sua ação sobre o sistema nervoso central, o crack gera aceleração dos batimentos cardíacos, aumento da pressão arterial, dilatação das pupilas, suor intenso, tremores, excitação, maior aptidão física e mental....

O Município deve trabalhar em duas frentes para o adequado enfrentamento da epidemia de uso de crack: tratar os dependentes com equipe multidisciplinar criar atividades preventivas para evitar o aumento do número de usuários, através de trabalhos junto às escolas, de atividades para os adolescentes (esportes, cursos, oficinas, atividades culturais), orientação aos pais, etc. Os efeitos do crack sobre o organismo são de euforia, sensação de aumento de energia, aumento da auto-estima, diminuição da fadiga e aumento do desejo sexual....

O trabalho de grupos em Atenção Primária à Saúde é uma alternativa para as práticas assistenciais, assim como as oficinas. Estes espaços favorecem o aprimoramento de todos os envolvidos, não apenas no aspecto pessoal como também no profissional, por meio da valorização dos diversos saberes e da possibilidade de intervir criativamente no processo de saúde-doença de cada pessoa. O tamanho do grupo deve considerar que o número de participantes permita que todos se manifestem e se sintam assistidos (o ideal é no máximo 12 participantes)....

Cada profissional deve encontrar o momento e maneira mais adequada de abordar o consumo de drogas. Deve-se ter o cuidado de não colocar a questão de uma forma preconceituosa. Uma sugestão é introduzir o assunto no contexto de perguntas sobre hábitos alimentares. De qualquer forma deve-se conhecer o padrão de consumo de drogas de qualquer individuo para o qual se assuma a responsabilidade de cuidados continuados. É importante estabelecer um bom vínculo com o paciente, julgamentos morais impedem o estabelecimento de uma boa relação equipe-paciente, essencial nestes casos....

A estratégia básica para alcançar bons resultados é utilizar intervenções breves antes que o paciente tenha desenvolvido sintomas maiores de dependência de drogas e, provavelmente, uma variedade de problemas associados. Tais abordagens estão de acordo com as recomendações de cuidados menos intensivos e mais focalizadas. O impacto cumulativo dessa estratégia deve resultar em maior número de indivíduos sofrendo intervenção de baixo custo nos estágios iniciais do uso nocivo de drogas, ou mesmo antes que os problemas tenham surgido....