O uso contínuo e prolongado de Omeprazol pode causar algum dano ao paciente?

O uso contínuo (por algumas semanas) de omeprazol é recomendado para o tratamento de algumas doenças do estômago, sendo que em alguns casos o tratamento prolongado é necessário. Até o momento não foram encontradas evidências de que seu uso prolongado possa causar algum dano para o paciente. O que pode ocorrer é o aumento de alguns efeitos adversos -sem maior gravidade – no uso de longo prazo.   Fonte: https://aps....

Qual a eficácia do chá de arruda para tratamento de dismenorréia e menorragia?

Apesar do uso popular do chá de arruda para tratamento de dismenorréia ser reconhecido, na presente revisão não foram encontradas evidências que justifiquem seu uso. No que diz respeito aos medicamentos fitoterápicos, existe evidência de que o TOKI-SHAKUYAKU-SAN, uma mistura de 6 ervas (incluindo angélica e peônia) – muito utilizado na medicina tradicional chinesa – realmente tem efeito benéfico para o tratamento da dismenorréia (Grau A)(1). O chá de rosas, também demonstrou alguns resultados positivos....

Como realizar cálculo da dose total semanal de anticoagulação para atingir alvo de RNI entre 2 e 3 (tanto para dose inicial quanto para os ajustes de dose conforme os valores do RNI)?

Recomenda-se que pacientes que necessitem de anti-coagulação rápida, como no caso de Trombose Venosa Profunda, iniciem o tratamento anticoagulante com Heparina, seja ela convencional ou de baixo peso molecular. Concomitantemente, pode-se iniciar Varfarina (anticoagulante oral cumarínico) na dose de 5mg/dia. Idealmente a Heparina deve ser utilizada por pelo menos quatro dias, até que o RNI se estabilize dentro da faixa terapêutica por pelo menos dois dias consecutivos. O Tempo de protrombina (RNI), avaliado diariamente até este momento, pode então ser solicitado cerca de 2-3 vezes por semana por cerca de 10-15 dias e, após, mais espaçadamente....

O uso concomitante de AAS reduz o tempo para início do efeito antidepressivo da Fluoxetina?

Um único estudo com humanos foi encontrado avaliando o efeito da associação do Ácido Acetilsalicílico (AAS) com Fluoxetina1. Apesar dos achados terem sidos promissores apontando um possível efeito benéfico de tal associação, a capacidade de inferências de tal pesquisa é muito pequena, dada a ausência de grupo controle e de “cegamento” e o pequeno número de participantes. Levando-se em conta que a Fluoxetina, assim como todos os Inibidores da Recaptação de Serotonina, podem potencializar o risco de sangramento em pacientes em uso de AAS, não indicamos o uso concomitante de ambas as drogas com o objetivo de redução do tempo de latência do efeito antidepressivo da Fluoxetina....

Qual classe medicamentosa apresenta melhores resultados para pacientes adultos com Diabetes mellitus tipo 2: Biguanida (Metformina) ou Sulfuniluréia?

Conforme Revisão Sistemática publicada pela Biblioteca Cochrane, o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) com Metformina, comparada com uso de sulfuniluréias, foi mais eficaz para redução de “qualquer desfecho clínico relacionado com DM2″ (RR=0,74) (morte súbita, morte por hiperglicemia ou hipoglicemia, infarto agudo do miocáriodo fatal ou não fatal, angina, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, amputação – de pelo menos um dedo, hemorragia vítrea, retinopatia que necessitou fotocoagulação, cegueira em um olho ou cirurgia de catarata) e para redução da mortalidade por qualquer causa (RR=0,68)....

Qual o tratamento não medicamentoso para pacientes com linfedema?

Mesmo com os avanços na compreensão da doença e com a padronização da abordagem fisioterápica do linfedema, o tratamento continua sendo difícil e dependente de uma abordagem multidisciplinar. É um tratamento custoso e que demanda tempo e empenho tanto do paciente quanto da equipe responsável pelo tratamento. O objetivo da terapia é diminuir o edema para manter ou restaurar a função e o aspecto do membro afetado. Um dos problemas mais importantes quanto ao tratamento é a dificuldade de se estabelecer protocolos comparativos entre as diferentes formas de tratamento, sendo que grande parte dos relatos da literatura se referem a séries não controladas e não randomizados....

Qual o melhor antibiótico tópico para uso no tratamento do impetigo?

Segundo revisão sistemática da Biblioteca Cochrane, existe boa evidência, até o momento, de que Ácido Fusídico e Mupirocina são igualmente efetivos entre si e mais efetivos que outros antibióticos tópicos para o tratamento do impetigo, seja este bolhoso ou não-bolhoso. Há também evidência de que os dois antibióticos acima citados sejam tão ou inclusive mais efetivos que antibióticos sistêmicos, além de apresentarem menos efeitos colaterais. Fonte: https://aps.bvs.br/aps/qual-o-melhor-antibiotico-topico-para-uso-no-tratamento-do-impetigo/ (via RSS)...

Há indicação de uso de chás de camomila entre outros no tratamento de feridas em membros inferiores. Há alguma evidência quanto à efetividade deste tratamento alternativo?

Pesquisadores estão realizando vários estudos com a fitoterapia, com o intuito de fornecer veracidade ao tratamento realizado com ervas, porém até o momento inexistem estudos que comprovem seu grau de evidência científica, portanto não é recomendado o uso de chá de camomila em lesões.princípios ativos, suas indicações Quanto a neomicina foram encontrados somente três ensaios clínicos com curta duração. Não existem dados suficientes para recomendar o uso deste agente tópico em tratamento de feridas crônicas infectadas ou contaminadas....

Qual é o tratamento mais indicado para o câncer de colo uterino?

O tratamento das neoplasias intraepiteliais dar-se-á de acordo com o tipo e extensão da lesão. Em sua maioria, é conservador, ou seja, as técnicas utilizadas são a eletrocoagulação, crioterapia, coagulação a laser, excisão ampla com alta freqüência (CAF) e a conização (CAF ou bisturi). A observação é possível quando as lesões são pequenas, com alterações histológicas leve, totalmente visíveis, com concordância citocolpo-histológica, em pacientes com possibilidade de acompanhamento rigoroso (Grau de Evidência C)....

Existem evidências cientificas sobre o uso do açúcar em úlceras? Quais os agentes tópicos que podemos utilizar neste tipo de ferida?

Existem inúmeros estudos relacionados ao uso do açúcar em lesões, principalmente em lesões infectadas. Porém inexistem estudos com evidências cientifica sobre o uso do açúcar em feridas.z Segundo a literatura pesquisada, o açúcar tem poder bactericida pela sua osmolaridade, uma vez que a sacarose possui efeito hiperosmótico, destruindo a parede bacteriana. Isto proporciona a diminuição do edema local pela ação liposcópica, à estimulação dos macrófagos e à formação rápida do tecido de granulação....