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A psoríase é uma doença inflamatória crônica e recorrente, multifatorial. Ela pode surgir em qualquer faixa etária, sendo habitualmente mais graves os casos que se iniciam na infância. As causas da psoríase são ainda desconhecidas e admite-se que múltiplos fatores estejam envolvidos. Aproximadamente 30% dos pacientes relatam que algum parente tem a mesma doença. Entre outros fatores envolvidos podem estar: traumas (físicos, químicos ou psíquicos), infecções, distúrbios endócrinos ou metabólicos, como os associados ao alcoolismo, e fármacos, como o lítio, os beta bloqueadores, os antimaláricos e os anti-inflamatórios não esteróides....

Estudos demonstram que a adesão a recomendação de mudança no estilo de vida é menor do que a adesão a prescrição de medicamentos e apenas 30% dos pacientes seguem a mais simples recomendação sobre dieta. Observamos, portanto, que as orientações de mudança de estilo de vida tais como alimentação, atividade física, cessação do tabagismo entre outras devem estar sendo permanentemente abordadas por toda a equipe de saúde. O ideal é que se conheça o paciente, suas crenças, quais as dificuldades que o mesmo encontra para adesão, quais as expectativas do paciente, suas motivações, preocupações etc....

Encontramos uma revisão sistemática na base de dados Cochrane que tinha como objetivo principal determinar se os agentes tópicos ou curativos afetavam as taxas de cura de úlcera arterial. Os autores relatam ter encontrado apenas dois Ensaios Clínicos Randomizados que preenchiam os critérios de inclusão, porém os estudos tinham pequeno tamanho amostral. Um dos estudos comparou o uso de ketanserin 2% unguento em polietilenoglicol com polietilenoglicol unguento de forma isolada trocado duas vezes ao dia....

Paraceratose é um processo anormal da maturação da das células epiteliais, onde ocorre a retenção de núcleos na camada córnea, caracterizando um processo incompleto de queratinização das células superficiais do epitélio. É a persistência dos núcleos dos cenatinócitos dentro do stratum corneum (camada cornificada) da pele. Paraceratose é normal no epitélio da membrana mucosa verdadeira da boca e vagina. Em relação à etiologia da paraceratose esta pode ser proveniente de uma injúria química, biológica ou física no epitélio....

Num primeiro estudo de avaliação de teste diagnóstico obteve-se os seguintes resultados: sensibilidade (S) 96,7%; especificidade (E) 80,2%; valor preditivo positivo (VPP) 84% e valor preditivo negativo (VPN) 96,5% para o grupo de pacientes sem diagnóstico. No grupo dos pacientes hipertensos em tratamento os resultados foram: S = 98,7%; E=94,7%; VPP=96,2% e VPN=94,7%. Entretanto, este estudo foi realizado com o próprio inventor do método sendo o aferidor, o que por si só apresenta vieses importantes....

Foram encontrados 4 estudos observacionais do tipo caso-controle que abordaram a associação entre o uso de “tinturas para cabelo” na gestação e o aparecimento de alguns tumores cerebrais na infância. Apesar de tais estudos sugerirem uma fraca associação positiva, os achados não são consistentes e novos estudos deverão ser realizados com o intuito de esclarecer se estas associações são realmente causais(C). Recomenda-se que se tenha preferência por produtos naturais e que não contenham amônia (D)....

O uso de fórmulas de leite de vaca modificado (NAN) em crianças desmamadas entre 6 meses e um ano parece ser melhor, principalmente naquelas crianças com alto risco para desenvolvimento de sintomas atópicos (história materna, paterna ou de ambos). O estímulo à manutenção da amamentação com leite materno está entre as práticas mais custo-efetivas para prevenção de doenças em crianças pequenas. Este estímulo deve ser iniciado durante o pré-natal....

Não foram encontrados na revisão de literatura Ensaios Clínicos Randomizados e Revisões Sistemáticas que abordassem o tema rastreamento do câncer de pâncreas em indivíduos com história familiar positiva da doença, portanto essa resposta será baseada em orientações do INCA e da Sociedade Americana de Cancerologia (Grau de recomendação: D). De acordo com o INCA, no Brasil, o câncer de pâncreas representa 2% de todos os tipos de câncer, sendo responsável por 4% do total de mortes por câncer....

Foi encontrada uma revisão sistemática publicada por Patton, Shugars e Bonito (2002) abordando quais os riscos de pacientes HIV positivos submetidos a procedimentos odontológicos invasivos. Nesta revisão, os autores citam o trabalho de Robinson e colaboradores (1992), os quais sugeriram que pacientes HIV positivos submetidos à profilaxia antibiótica apresentam uma menor tendência em desenvolver alveolite seca quando comparados a pacientes HIV positivos que não receberam antibioticoterapia prévia. Entretanto, os pesquisadores não encontraram diferenças substanciais na razão entre o número de complicações pós-cirúrgicas de indivíduos HIV positivo e HIV negativo (Grau A)....

De acordo com o Departamento de Atenção Básica (Grau D), no caso de mulheres grávidas, não se deve perder a oportunidade para a realização do rastreamento do câncer de colo de útero. (1) O exame pode ser feito em qualquer período da gestação, preferencialmente até o 7º mês. Não está contraindicada a realização do exame em mulheres grávidas, porém a coleta deve ser feita com a espátula de Ayre e não usar escova de coleta endocervical, independente da idade gestacional....