A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência

Mais importante do que classificar um indivíduo como portador de diabetes, hipertensão ou dislipidemia, é caracterizá-lo em termos de seu risco cardiovascular global, que pode ser estimado, por exemplo, através de instrumentos como o escore de risco de Framingham. O risco cardiovascular global orienta esforços preventivos não pelos riscos atribuíveis à elevação de fatores isolados, mas pela somação de risco decorrente de múltiplos fatores. Quanto maior o risco, maior o potencial benefício de uma intervenção terapêutica ou preventiva (1)....

O tratamento medicamentoso é efetivo no tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, reduzindo os sintomas principais assim como a depressão e os graus de incapacidade associados à condição. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) permanecem até o momento como fármacos de primeira linha no tratamento deste transtorno psiquiátrico (1). Não foram encontradas nesta revisão evidências consistentes sobre qual a melhor abordagem terapêutica em pacientes idosos. Contudo, no que diz respeito à Hipertensão Arterial, os ISRS têm se demonstrados os antidepressivos mais seguros a serem utilizados nos pacientes com esta comorbidade....

Agressividade, agitação ou psicose ocorrem na maioria das pessoas com demência em algum momento da doença. (1) O uso de medicações para o controle desses sintomas é bastante frequente, e existem diversos estudos que avaliam diferentes fármacos com essa finalidade. Infelizmente, os pacientes com demência estudados nos ensaios clínicos geralmente não representam a população de pacientes com demência. Poucos ensaios clínicos são realizados na atenção primária e a maioria tem 6 meses ou menos de duração, comparando com uma doença de longa atividade, avaliando pacientes com demência leve a moderada....

A bronquiolite é a mais comum infecção do trato respiratório inferior em lactentes, ocorrendo em um padrão sazonal, com maior incidência no inverno em climas temperados e nas estações chuvosas em países mais quentes. Seu pico de internações é observado em crianças entre 2 e 6 meses de vida. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o agente etiológico em 70% dos casos (1). Os broncodilatadores são muito eficazes em adultos e crianças com asma....

Desde 2002 com a publicação de algumas pesquisas com bom rigor metodológico tem-se optado por não tratar a maioria das mulheres com terapia de reposição hormonal (TRH) como vinha sendo feito anteriormente. (Grau A) A maior vantagem comprovada da TRH sempre foi a prevenção de fraturas em mulheres com osteoporose, entretanto, hoje em dia temos medicações específicas para este problema e sem os efeitos colaterais destes tratamentos. (Grau A)...

Não existem estudos comparando metformina com agentes hipolipemiantes. Alguns poucos estudos demonstram reduções variáveis de triglicerídeos ou colesterol total com o uso de metformina comparado com placebo. Não há recomendação formal para o uso de metformina como droga hipolipemiante isoladamente, apesar de ser uma droga útil no combate à síndrome metabólica.     Fonte: https://aps.bvs.br/aps/posso-usar-metformina-para-o-tratamento-de-dislipidemias/ (via RSS) TAGS: A – Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistênciaB – Estudos experimentais ou observacionais de menor consistênciaDislipidemiasMédicoMetforminaT93 Alterações do metabolismo dos lipídeos

A indicação da melhor idade para se iniciar a realização da mamografia e até que idade realizar e a sua periodicidade é tema que permanece em constante estudo. No momento a indicação que melhor alia diagnósticos precoces, custos e redução de intervenções desnecessárias devido a exames falso positivo é a que se encontra no manual de Práticas Preventivas no Adulto elaborado pela equipe de conteúdos do Projeto Telessaúde/RS e disponível no Portal do Projeto:...

Não foram encontradas revisões sistemáticas abordando as melhores técnicas de escovação dentária. A literatura indica que a escolha da técnica de escovação deve estar relacionada com as características do paciente uma vez que os efeitos das diferentes técnicas de escovação sobre a saúde gengival dos pacientes são controversos e inconclusivo. Em relação ao tipo de escova, não existem estudos longitudinais que comparem os diferentes tipos e formatos de escova em relação a sua capacidade de reduzir gengivite e o acúmulo de placa....

O tabagista não põe somente sua saúde em risco, mas também a daqueles que estão próximos. O tabagista inala cerca de 15% da fumaça do cigarro, e os 85% restantes são absorvidos pela atmosfera ou inalados por outras pessoas – os chamados fumantes passivos. Aqueles que ficam expostos ao longo da vida à fumaça do cigarro também têm risco aumentado de desenvolver doenças relacionadas ao tabagismo, particularmente câncer de pulmão e doença cardíaca....

As opções farmacológicas indicadas para o tratamento da neuralgia do trigêmio são: Carbamazepina em doses que variam entre 300 a 2400 mg/ dia (para controle da dor) com intervalo de 8 horas; Oxcarbamazepina em doses entre 600 a 1800 mg/dia; Baclofen em doses que variam 40 a 80 mg; Lamotrigina (400 mg/ dia); e Pimozida entre 4 – 12 mg por dia . Além disso, resultados da metanálise (1) sugerem que a carbamazepina é mais eficaz que o placebo....