Os sintomas da menopausa são todos de origem psicológica? Todas as mulheres devem fazer reposição hormonal? Existem plantas medicinais que combatam os sintomas da menopausa?

Desde 2002 quando estudos bem desenvolvidos demonstraram mais riscos do que benefícios o uso da reposição hormonal está selecionado para poucos casos específicos e não deve ser usado de forma indiscriminada para todas as mulheres. Os sintomas da menopausa são realmente bastante incômodos para muitas mulheres e não devem ser desprezados. Não podemos dizer que se tratem de sintomas psicológicos somente. Existem medicamentos que combatem estes sintomas e têm-se estudado alguns compostos naturais como a isoflavona que é derivada da soja....

Quais orientações o Agente Comunitário de Saúde deve repassar aos pacientes com Hipertensão arterial sistêmica?

Dentro do Manual (http://dtr2004.saude.gov.br/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad15.pdf) há um capítulo sobre tratamento não-farmacológico da hipertensão que traz uma série de orientações que devem ser oferecidas aos pacientes hipertensos e que os agentes de saúde podem disseminar dentro de sua população abrangida e conforme combinação interna da equipe de saúde. Algumas das atribuições e competências estão listadas abaixo: XII. ATRIBUIÇÕES E COMPETÊNCIAS DA EQUIPE DE SAÚDE Agente Comunitário de Saúde Esclarecer a comunidade sobre os fatores de risco para as doenças cardiovasculares, orientando-a sobre as medidas de prevenção....

Qual o procedimento adotar em mulheres que se recusam a realizar o exame de Papanicolau?

Neste caso existe um conflito entre o BENEFÍCIO de saúde e o exercício da AUTONOMIA do paciente. Benefício e Autonomia são princípios da Bioética. A paciente estando informada dos benefícios do exame citopatológico de colo de útero, ao optar por não realizá-lo está exercendo o direito do NÃO-CONSENTIMENTO INFORMADO. Na assistência, a ocorrência de não-consentimento informado é bastante frequente. Na área assistencial, o não-consentimento pode evidenciar falta de confiança, não entendimento da relação dano-benefício, não compreensão da necessidade e da alternativa que esta sendo apresentada....

Todas as pessoas deveriam utilizar reposição de cálcio?

A indicação de suplementação de cálcio é uma decisão que deve ser tomada em consulta médica e baseada na ingesta diária deste nutriente. Pessoas com uma alimentação adequada com laticínios, peixes (principalmente os pequenos como a sardinha, peixe-rei, etc) e vegetais verde-escuros não tem necessidade de cálcio extra, a menos que tenham alguma doença que justifique o seu uso (como a osteoporose). É importante lembrar que a vitamina D é fundamental para a fixação do cálcio ingerido e que os idosos acima de 70 anos devem receber suplementação desta vitamina....

Como o Agente Comunitário de Saúde deve proceder ao se deparar com um paciente que mencione ideação suicida?

Entre as atribuições específicas dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) encontra-se a orientação das famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis. No caso de pacientes cujo risco de suicídio foi identificado por familiares ou pelo ACS, os familiares devem ser orientados sobre a necessidade de uma consulta imediata e estes pacientes passam ter prioridade no atendimento médico. O ACS deve orientar aos familiares e/ou cuidadores que até que paciente seja avaliado ele não poderá ficar sozinho, facas, objetos pontiagudos e medicamentos devem ser guardados em local seguro e as janelas deverão estar com tela de proteção....

Como devemos proceder quando um paciente necessita utilizar órtese e prótese pelo SUS?

O Brasil possui Leis e Políticas determinadas a prestar assistência aos pacientes portadores de deficiência, as três esferas de Governo estão envolvidas no que diz respeito ao cumprimento destas Leis, sem dúvida o paciente tem este direito assegurado por Lei, porém o tempo que leva este processo depende de cada localidade, e o tempo para conclusão desta prótese depende do local onde a mesma será inserida e das condições do paciente....

Como podemos rastrear precocemente gestação em adolescentes?

A Unidade de Saúde pode realizar os testes previstos para a Atenção Primária à Saúde: teste imunológico para gravidez (TIG). Este teste de fácil manejo pela equipe e sem necessidade da adolescente se deslocar a um laboratório pode confirmar a gestação no mesmo momento. Quando positivo, a consulta deve ser realizada imediatamente para não se perder a oportunidade da captação precoce. Se o TIG for negativo, deve ser agendada consulta para o planejamento familiar, principalmente para a paciente adolescente....

O que o Agente Comunitário de Saúde pode fazer para ajudar pacientes alcoolistas a iniciar e manter tratamento adequado?

O Alcoolismo é um problema de saúde pública no Brasil e muito pode ser feito pelos ACS com a intenção de diminuir os desfechos negativos gerados pelo abuso do álcool (violência, acidentes, desestruturação familiar, etc.). Existem duas intervenções que se mostraram bastante efetivas para reduzir o consumo de álcool e para prevenir recaídas. Intervenções breves com aconselhamento sobre redução e parada do uso de álcool realizadas pelo médico de família mostraram-se efetivas para a diminuição do consumo de álcool....

Que estratégias os Agentes Comunitários de Saúde podem adotar durante as visitas domiciliares para estimular a realização da prevenção do câncer de colo de útero?

Diversas são as estratégias que podem ser utilizadas pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) durante as visitas domiciliares para estimular as pacientes para realização da prevenção do câncer de colo de útero. Nos casos de pacientes com problemas mentais, sugere-se que sejam utilizados folhetos ilustrativos que contenham a explicação de como é realizada a coleta do material e que o ACS explique detalhadamente como é realizado o procedimento, quais seus benéficos e os riscos de não fazer....

Como prevenir anemia ferropriva na primeira infância?

A deficiência de ferro é a forma de deficiência nutricional mais comum no mundo e suas maiores vítimas são as crianças menores de dois anos. Essa deficiência reduz a resposta imune e o desenvolvimento cognitivo. Alguns estudos demonstram que além das atividades já há muito tempo recomendadas (incentivo ao aleitamento e suplementação de ferro) o envolvimento comunitário com orientações nutricionais evita a deficiência de ferro em crianças. Deve-se incentivar o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade e depois dos 6 meses incentivar o consumo de alimentos fonte de ferro associados a fontes de vitamina C (a vitamina C facilita a absorção do ferro)....