Quais os efeitos adversos do uso crônico de enxaguatórios bucais, em especial os colutórios a base de clorexidina? Como deve ser recomendado o uso (frequência e tempo de duração) para minimizar esse efeitos adversos?

A clorexidina é um dos agentes antimicrobianos mais cuidadosamente estudados e o mais potente. Ela é altamente eficaz e em geral utilizada como padrão contra o qual è medida a potência de outros agentes. Na forma de solução, a concentração preferida é de 0,12%, utilizada duas vezes ao dia, durante 1 minuto. Dentre os efeitos adversos relatados com o uso prolongado da clorexidina podemos citar a coloração dos dentes, descamação reversível da mucosa, alterações do paladar e aumento dos depósitos calcificados supra-gengivais....

Quais são as estratégias para crianças largarem o bico/chupeta?

Os hábitos deletérios à saúde bucal mais comuns na criança são a sucção do dedo ou chupeta, a onicofagia e a prática de morder objetos. A sucção da chupeta é o hábito oral sem finalidade nutritiva mais freqüente, utilizada por cerca de ¾ das crianças nos dois primeiros anos de vida, com grande redução a seguir. Tal hábito pode determinar má-oclusão dentária de tipo e intensidade variáveis: depende da freqüência do hábito, do período de tempo e da força aplicada durante a sucção, além da resistência alveolar e do padrão dentofacial inerente à criança....

Qual a conduta se ocorrer parestesia do nervo lingual ou do alveolar inferior?

O retorno da normalidade depende da regeneração das fibras nervosas lesadas ou da remissão das causas secundárias que estão gerando a parestesia, como a reabsorção do sangramento local, a redução do edema e da inflamação. Quando estiver ocorrendo alguma compressão devido à presença de um corpo estranho decorrente do ato cirúrgico, poderá haver a necessidade de re-intervenção. A maioria dos pacientes não necessita de tratamento e em mais de 96% dos casos ocorre o retorno sensitivo espontâneo em 24 meses....

Qual o tratamento de pericoronarite?

Tratamento para a pericoronarite varia de acordo com o grau da infecção que atinge os tecidos periodontais. Nos casos onde a pericoronarite está restrita e bem localizada, sem exsudação purulenta e sem dor forte, febre, linfonodos palpáveis e/ou mal-estar, o tratamento a ser adotado é conservador: desbridamento e irrigação local, visando sanear a bolsa periocoronária, com digluconato de clorexidina 0,12% pelo menos duas vezes ao dia. Alguns autores propõem como substâncias alternativas para a irrigação o soro fisiológico morno, ou água oxigenada a 10 volumes (em pequenas quantidades), porém todos de menor efetividade que a clorexidina [D]....

Que procedimento deve ser feito em caso de comunicação buco-sinusal?

O tratamento da comunicação oroantral está na dependência da dimensão da abertura da comunicação. Se a comunicação for pequena, (com 2 mm de diâmetro ou menos), não é necessário qualquer tratamento cirúrgico adicional. O cirurgião dentista deve tomar precauções para assegurar a formação de um bom coágulo sanguíneo no alvéolo, e, depois, alertar o paciente para que tome cuidados respiratórios a fim de impedir o deslocamento do coágulo do interior do alvéolo....

A partir de que idade e com que frequência é recomendado rastreamento de dislipidemia para a população adulta?

De acordo com o U.S. Preventive Task Force (USPSTF), é recomendado rastreamento para dislipidemias a partir dos 35 anos para homens e 45 anos para mulheres. Homens com idade entre 20 e 35 anos e mulheres com idade entre 20 e 45 anos que apresentem um único dos fatores de risco abaixo descritos para doença coronariana, também devem ser rastreados: diabetes; história prévia de doença coronariana ou doença aterosclerótica não coronariana (ex: aneurisma de aorta abdominal, doença arterial periférica, estenose de artéria carótida); história familiar de doença cardiovascular em homens abaixo dos 50 e mulheres abaixo dos 60 anos de idade; tabagismo; hipertensão; obesidade....

Após a cirurgia de mastectomia, qual o período para colocar a prótese?

Não há consenso a respeito de qual o melhor período para se fazer cirurgia de reconstrução mamária pós mastectomia para tratamento de câncer de mama. Quando indicada, pode ser realizada tanto no momento da mastectomia como pode ser postergada por meses ou até anos após. A decisão da realização da cirurgia de reconstrução mamária, e o melhor momento para sua realização, deve ser decidida em conjunto pelo médico e pelo paciente, levando-se em conta uma série de fatores médicos como estágio da doença e tamanho do tumor, necessidade de radioterapia pós operatória, presença de outras doenças (ex: obesidade, doenças cardíaca ou pulmonar, etc), assim como a vontade do paciente....

Como o Agente Comunitário de Saúde pode orientar sobre descarte de resíduos de postos de combustíveis?

A princípio os resíduos produzidos em postos de combustíveis como panos e estopas sujos/contaminados com óleo, gasolina ou outros combustíveis devem ser encaminhados a um local onde será feita a reciclagem ou transformação, ou a um aterro de resíduos industriais. A legislação obriga que todo gerador de resíduos se responsabilize pelo que gera. Sugere-se que pessoas da equipe de saúde, e/ou da própria comunidade (Conselho Local de Saúde, Associação Comunitária), entrem em contato com o posto de gasolina para discutir possíveis soluções para o problema....

O que é Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori, também chamada H. pylori, é uma bactéria comumente encontrada nos estômago e está presente em aproximadamente metade da população mundial. A grande maioria das pessoas infectadas por H. pylori não têm qualquer sintoma e nunca irão desenvolver qualquer problema de saúde. No entanto, sua presença pode estar associada com o surgimento de alguns problemas gastrintestinais como úlceras e, menos comumente, câncer. Não há clareza do porquê algumas pessoas com H....

O que é uma crise epiléptica? O que fazer na presença de um indivíduo que apresenta uma crise epiléptica?

As células do nosso cérebro, os neurônios, comunicam-se uns com os outros usando impulsos elétricos. Durante uma crise epiléptica estes impulsos elétricos são perturbados, levando o corpo a se comportar estranhamente. A severidade da crise epiléptica pode diferir de pessoa para pessoa. Algumas apenas passarão por um estado de “transe” de segundos ou minutos, enquanto outras perderão a consciência e terão convulsões: crise epiléptica caracterizada por tremor incontrolável do corpo....