D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

Não há relato de que o uso continuado de Acetato de Medroxiprogesterona intra-muscular a cada três meses como método anticoncepcional esteja relacionado à menopausa precoce. No entanto, embora não haja impacto permanente na função endócrina, o retorno à fertilidade pode ser retardado após a parada da medicação. Em outras palavras, a mulher voltará a ter capacidade de engravidar da mesma forma que antes do início do uso da Acetato de Medroxiprogesterona, mas isso pode demorar alguns meses até que o ciclo menstrual volte ao normal....

O site do CEBRID (Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas) da Unifesp fornece informações sobre diversos tipos de drogas, dependência e linhas gerais de tratamento em caráter educativo. Está disponível em: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/questdrogas/ O mesmo Centro possui uma versão online de um folheto sobre bebidas alcoólicas: http://www.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/folhetos/alcool.htm   Fonte: https://aps.bvs.br/aps/onde-posso-encontrar-materiais-informativos-para-os-agentes-comunitarios-de-saude-acs-sobre-alcool-e-outras-drogas/ (via RSS) TAGS: A62 Procedimento administrativoAgentes Comunitários de SaúdeAlcoolismoD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisMédicoTranstornos Relacionados ao Uso de Substâncias

Nosso organismo possui um complexo sistema de manutenção da chamada homeostase, isto é, das condições normais de funcionamento do corpo, entre elas a pressão arterial, a temperatura corporal e o nível de determinadas substâncias, como a glicose. Assim, é muito raro que pessoas sadias desenvolvam sintomas de hipoglicemia. Mesmo em situações de jejum prolongado, geramos glicose a partir de nossas próprias células, mantendo-a em um nível mínimo graças a ação de hormônios....

Embora ainda hajam dúvidas sobre o real benefício do rastreamento de massa para detecção precoce do câncer de mama por meio da mamografia, sua realização periódica parece reduzir a mortalidade específica pela doença. De acordo com revisão sistemática da Biblioteca Cochrane, a redução do risco relativo de morte por Câncer de mama fica em torno de 15%. As idades alvos de rastreamento variaram entre os estudos analisados, embora a grande maioria tenha focado em mulheres entre 45 e 64 anos1....

A partir da análise de estudos realizados em adultos1, extrapola-se que os regimes intensivos de insulinoterapia sejam as melhores opções para o tratamento de crianças com Diabetes mellitus tipo 1 (2).Em comparação aos esquemas convencionais, parecem reduzir a extensão das complicações macrovasculares precoces (menor número de eventos), embora não tenham sido encontrado efeitos sobre o número de afetados por doenças macrovasculares ou sobre a mortalidade (3). (Grau D) Os regimes intensivos incluem a utilização de uma forma de insulina (NPH ou Glargina) com o objetivo de manter um nível basal de hormônio que buscará suprimir a lipólise e a produção de glicose hepática, com adição de “bolos” de insulina de ação rápida (Regular) ou ultra-rápida (Lispro, Insulina aspart) antes das refeições que visem minimizar a elevação da glicemia pós-prandial....

Embora não haja consenso na literatura sobre o tamanho do benefício do uso de corticóides para casos de Paralisia de Bell (Paralisia do nervo facial idiopática), parece haver um pequeno benefício quando seu uso é iniciado precocemente. Essa melhora seria justificada por um discreto aumento na proporção de casos com recuperação completa da paralisia com o tratamento (1). (grau A) De acordo com revisão do Clinical Knowledge Summaries (CKS) do National Health System (NHS), o uso de Prednisona na dose de 25mg/dia estaria indicada para todos os pacientes com Síndrome de Bell, uma vez iniciado até 72 horas do início da paralisia (2)....

Ao discutir a abordagem de um achado anormal na mamografia, é importante considerar a probabilidade de malignidade dessa alteração. A classificação BI-RADS (Breast Image Reporting and Data System) ajuda a distinguir as lesões benignas das provavelmente malignas, e também possui a categoria indeterminada, que necessita de investigação complementar – BI-RADS 0. A ultrassonografia da mama é um complemento diagnóstico importante tradicionalmente usado para diferenciar massas sólidas de císticas que são palpáveis ou detectadas na mamografia....

Hipertireoidsmo subclínico é caracterizado por níveis reduzidos de TSH na presença de níveis normais de T3 e T4 (1). Devido à existência de poucos estudos consistentes sobre o tema, não existe consenso sobre a conduta mais adequada em pacientes com hipertireoidismo subclínico. A doença parece estar associada com fibrilação atrial, disfunção cardíaca, redução da densidade mineral óssea e progressão para hipertireoidismo (2). Os riscos do tratamento com drogas anti-tireoidianas são reações alérgicas severas e agranulocitose (3)....

O hipotireoidismo subclínico é diagnosticado quando o TSH sérico está aumentado, mas o T4 livre sérico está normal e não existem sinais ou sintomas de disfunção da tireóide (1). Os ensaios clínicos randomizados realizados até o momento demonstraram que a reposição de levotiroxina no hipotireoidismo subclínico não resultou em aumento da sobrevida ou redução da morbidade cardiovascular. Também não foram demonstradas diferenças significativas no que diz respeito à qualidade de vida ou redução de sintomas entre os grupos de intervenção....

Poucos dias após o início do tratamento correto, os bacilos da tuberculose praticamente perdem seu poder infectante. Assim, mesmo as pessoas com infecção pulmonar ativa (os chamados bacilíferos) não precisam nem devem ser segregados do convívio familiar e da comunidade. Porém, somente a continuação do tratamento levará à cura dos pacientes e à anulação permanente das fontes de infecção.   Fonte: https://aps.bvs.br/aps/depois-do-inicio-do-tratamento-para-a-tuberculose-ocorre-a-diminuicao-do-risco-de-transmissao-da-doenca/ (via RSS) TAGS: A70 TuberculoseAgente Comunitário de SaúdeD – Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animaisTuberculose